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      賈曉慧副主任醫(yī)師
      產(chǎn)科

      妊娠期出現(xiàn)糖尿病如何處理

      收聽(tīng):2.51w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      對(duì)單純的妊娠期糖尿病的處理,我們一般情況下,不需要做特殊的處理,我們首先是要,第一我們要做的一個(gè)就是,要控制飲食 適當(dāng)?shù)娜ミ\(yùn)動(dòng),這兩條如果你做到了,就說(shuō)妊娠期糖尿病,沒(méi)有進(jìn)一步的發(fā)展的話,就已經(jīng)非常重要了,就是說(shuō)我們首先對(duì)飲食的控制,就像我們醫(yī)院吧,就有營(yíng)養(yǎng)科 有非常嚴(yán)格的這個(gè),一日三餐的控制,每天熱量的攝入,包括每天的這個(gè)運(yùn)動(dòng)量的多少,我們都會(huì)給予一定的指導(dǎo),再一個(gè)就是說(shuō),如果說(shuō)你血糖控制,在飲食控制運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上,血糖還是控制的不好,我們這時(shí)候我們就要建議,用胰島素來(lái)控制這個(gè)血糖,以免對(duì)胎兒造成一定的影響,再一個(gè)就是說(shuō)我們大家,一定要對(duì)這個(gè)胰島素,不要對(duì)它有一個(gè)偏見(jiàn),因?yàn)檫@個(gè)胰島素,在控制血糖方面 它是唯一的,沒(méi)有任何副作用的一個(gè)藥物,而且它對(duì)胎兒沒(méi)有任何的影響,所以說(shuō)我們不要對(duì)它有抵觸。

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        賈曉慧副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
        01:32
      • 妊娠期出現(xiàn)糖尿病如何處理 收聽(tīng):5.25w

        妊娠期出現(xiàn)糖尿病以后,首先應(yīng)該給病人端正生活方式的。大部分女性的血糖都是可以通過(guò)生活方式來(lái)進(jìn)行干預(yù)的,所以應(yīng)該將這一類(lèi)婦女,提供一個(gè)良好的飲食的指導(dǎo),來(lái)限制或者是合理性的指導(dǎo),她的飲食以及熱量的攝入,同時(shí)跟她做一個(gè)運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo),讓她適宜的參加一些有氧運(yùn)動(dòng),如果生活方式干預(yù)不能夠達(dá)到一個(gè)血糖控制在正常范圍內(nèi)的話,可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用一些胰島素來(lái)進(jìn)行控制血糖。

        宋青副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        02:29
      • 出現(xiàn)妊娠期糖尿病如何處理 收聽(tīng):5.11w

        出現(xiàn)妊娠期糖尿病,高血糖狀態(tài)的話,首先還是應(yīng)該先明確病人血糖含量,已經(jīng)高到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)的話,如果現(xiàn)在在用降糖的口服藥,那么口服藥應(yīng)該立即停掉,改用胰島素來(lái)治療,如果之前沒(méi)有用藥,現(xiàn)在剛發(fā)現(xiàn)血糖高,達(dá)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)的話,在這種情況下,也就不要再考慮服用口服藥了,直接胰島素來(lái)治療。那么對(duì)于第一種妊娠期糖尿病,那種不是血糖特別高的狀態(tài),但是血糖已經(jīng)有異常了,代謝紊亂了,在這種狀況下可以先通過(guò)飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來(lái)觀察,時(shí)間是一周,這一周通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)來(lái)調(diào)理,如果監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖都達(dá)標(biāo)了,或者是七段血糖達(dá)標(biāo),即三餐前三餐后,加上凌晨血糖都達(dá)標(biāo)了,就可以仍然用飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)控制你血糖,如果一周時(shí)間以后,查血糖確實(shí)達(dá)標(biāo)了,但是再一查尿里面出現(xiàn)酮體了,這說(shuō)明你飲食控制非常嚴(yán)格了,尿里邊已經(jīng)出現(xiàn)酮體了,雖然現(xiàn)在血糖是達(dá)標(biāo)的正常的狀態(tài),但是在這種情況下也需要用胰島素來(lái)治療。因?yàn)轱嬍诚拗频奶珖?yán)格了,出現(xiàn)這種酮體會(huì)對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的影響,胎兒的智力會(huì)造成一定的影響,這是不可取的,但是稍微飲食放開(kāi)一點(diǎn),尿里邊沒(méi)有酮體了,但是血糖又超標(biāo)了,在這種情況下也是需要用胰島素來(lái)干預(yù)的。不過(guò)不是每一種胰島素都可以用的,這個(gè)是有規(guī)定的,是需要醫(yī)生來(lái)指導(dǎo)使用的,包括劑量的調(diào)整,并不是所有的胰島素都適合用于妊娠血糖管理。

        趙璐副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
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        1、如期去進(jìn)行產(chǎn)前檢查,了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。2、監(jiān)測(cè)血糖,維持血糖的穩(wěn)定,減少血糖的波動(dòng)對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及母體的影響。3、通過(guò)一些化驗(yàn)和檢查,評(píng)估母體的全身狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)這些并發(fā)癥的出現(xiàn),減少這些并發(fā)癥對(duì)糖尿病的影響,最后讓母子都健康。

        楊海瀾主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
        01:24
      • 如何診斷妊娠期糖尿病 收聽(tīng):3.60w

        妊娠期糖尿病的篩查一般是安排在24周到28周期間,需要對(duì)孕婦做糖耐量試驗(yàn)的檢查。糖耐量試驗(yàn)就是空腹做血糖檢查,如果空腹的血糖大于等于5.1毫摩每升,餐后一小時(shí)血糖大于等于10毫摩每升,餐后兩小時(shí)血糖大于等于8.5毫摩每升,超過(guò)任何一點(diǎn)血糖的數(shù)值就可以診斷為妊娠期糖尿病。

        詹宇紅副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:58
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        妊娠期的糖尿病的治療采用飲食和運(yùn)動(dòng)是這個(gè)治療的基礎(chǔ)。那么飲食的話有一定的特殊性,不太主張用這種低熱量的生酮飲食,因?yàn)槲覀冊(cè)型碌臅r(shí)候,本來(lái)就容易造成這種酮體的生成。所以在這個(gè)飲食的選擇方面,我們盡量的避免這種生酮的飲食。另外還有一個(gè)原則就是一定要滿(mǎn)足胎兒的這種生長(zhǎng)發(fā)育的需要作為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行這個(gè)飲食的這個(gè)控制。另外就是運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)也有一個(gè)注意點(diǎn),在準(zhǔn)媽媽運(yùn)動(dòng)之前,一定要評(píng)估一下自身情況,對(duì)于這種可能會(huì)增加流產(chǎn)和早產(chǎn)的這種情況的話就要避免過(guò)度運(yùn)動(dòng),并且運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度要把控。還有就是這個(gè)口服藥,這是因?yàn)檫@個(gè)制機(jī)的原因 ,所以我們這個(gè)需要藥物治療,一般就只選擇胰島素,那么胰島素通常選擇,就是人胰島素,也可以選擇這種門(mén)冬胰島素的類(lèi)似物或者需要這一類(lèi)可以滿(mǎn)足妊娠期糖尿病胰島素治療適應(yīng)癥的這個(gè)長(zhǎng)效的用地特胰島素來(lái)治療。

        張靜副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
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