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      賈曉慧副主任醫(yī)師
      產(chǎn)科

      妊娠合并哮喘應(yīng)該如何預(yù)防

      收聽(tīng):4.24w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      對(duì)于妊娠合并哮喘,我們應(yīng)該如何預(yù)防這個(gè)問(wèn)題,首先是要嚴(yán)密的觀察這個(gè)病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)非常非常重要,一旦出現(xiàn)咳嗽上呼吸道感染胸部胸痛或者是胸部充血的這些情況,我們都要積極的給予預(yù)防性的治療防止哮喘的發(fā)作,再一個(gè)就是避免接觸已經(jīng)知道的過(guò)敏原,就是說(shuō)包括粉塵 香料 ,包括抽煙 冷空氣,這些都是應(yīng)該去避免去接觸的,也就是說(shuō)我們所說(shuō)的去除過(guò)敏原,對(duì)一些藥物 ,包括一些食物的防腐劑,這些也有可能會(huì)誘發(fā)哮喘,都應(yīng)該避免去接觸,就剛才我所講到的這個(gè),反流性食管炎,對(duì)誘發(fā)哮喘,誘發(fā)支氣管痙攣,由于支氣管痙攣以后,誘發(fā)的哮喘,我們也是要去積極的預(yù)防,就是說(shuō)特別是在孕后期,子宮增大以后,把腹腔的這些臟器的位置,已經(jīng)改變了,就是讓你的胃體積減小,更容易讓你原來(lái),有過(guò)胃食管反流了,這些病人 病情加重,就更容易誘發(fā)哮喘,再一個(gè)就是要減少咖啡因的攝入,避免勞累 避免精神緊張,最主要的還是要預(yù)防,呼吸道的感染,如果說(shuō)是在妊娠三個(gè)月以后,出現(xiàn)的這個(gè)哮喘,我們可以進(jìn)行免疫治療,也就是說(shuō)現(xiàn)在他們中醫(yī)方面,也對(duì)這個(gè)有一定的,中醫(yī)的治療也有一定的作用,對(duì)流感疫苗我們也是在妊娠三個(gè)月以后,也是可以運(yùn)用的這些對(duì)慢性哮喘的療效都是有一定的療效。

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        對(duì)于妊娠合并哮喘,我們應(yīng)該如何預(yù)防這個(gè)問(wèn)題,首先是要嚴(yán)密的觀察這個(gè)病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)非常非常重要,一旦出現(xiàn)咳嗽上呼吸道感染胸部胸痛或者是胸部充血的這些情況,我們都要積極的給予預(yù)防性的治療防止哮喘的發(fā)作,再一個(gè)就是避免接觸已經(jīng)知道的過(guò)敏原,就是說(shuō)包括粉塵 香料 ,包括抽煙 冷空氣,這些都是應(yīng)該去避免去接觸的,也就是說(shuō)我們所說(shuō)的去除過(guò)敏原,對(duì)一些藥物 ,包括一些食物的防腐劑,這些也有可能會(huì)誘發(fā)哮喘,都應(yīng)該避免去接觸,就剛才我所講到的這個(gè),反流性食管炎,對(duì)誘發(fā)哮喘,誘發(fā)支氣管痙攣,由于支氣管痙攣以后,誘發(fā)的哮喘,我們也是要去積極的預(yù)防,就是說(shuō)特別是在孕后期,子宮增大以后,把腹腔的這些臟器的位置,已經(jīng)改變了,就是讓你的胃體積減小,更容易讓你原來(lái),有過(guò)胃食管反流了,這些病人 病情加重,就更容易誘發(fā)哮喘,再一個(gè)就是要減少咖啡因的攝入,避免勞累 避免精神緊張,最主要的還是要預(yù)防,呼吸道的感染,如果說(shuō)是在妊娠三個(gè)月以后,出現(xiàn)的這個(gè)哮喘,我們可以進(jìn)行免疫治療,也就是說(shuō)現(xiàn)在他們中醫(yī)方面,也對(duì)這個(gè)有一定的,中醫(yī)的治療也有一定的作用,對(duì)流感疫苗我們也是在妊娠三個(gè)月以后,也是可以運(yùn)用的這些對(duì)慢性哮喘的療效都是有一定的療效。

        賈曉慧副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
        02:18
      • 妊娠合并哮喘怎么治療 收聽(tīng):5.28w

        對(duì)于妊娠合并哮喘的治療方面,首先是應(yīng)用支氣管擴(kuò)張的藥物來(lái)治療和對(duì)癥治療,β2腎上腺素受體興奮劑,因?yàn)樗休^強(qiáng)的擴(kuò)張血管的作用,它是控制哮喘的一線藥物。 對(duì)重度哮喘和持續(xù)發(fā)作的狀態(tài)的處理,它是由于嚴(yán)重的缺氧,可以導(dǎo)致早產(chǎn)、胎死宮內(nèi),這種情況下是需要對(duì)癥處理的。 如果是產(chǎn)婦臨產(chǎn)以后,要安撫產(chǎn)婦,保持精神安靜的狀態(tài),可以防止哮喘的發(fā)作。 如果是在產(chǎn)褥期,要注意充分休息,減少哺乳的次數(shù)。 關(guān)于終止妊娠時(shí)機(jī)的問(wèn)題,一般認(rèn)為哮喘病它不是終止妊娠的指證,但是如果長(zhǎng)期反復(fù)地發(fā)作哮喘,而且哮喘誘發(fā)心功能不全了,這種病人還是建議要終止妊娠,至于終止妊娠的方法是順產(chǎn),還是剖宮產(chǎn),這種情況要看胎兒的狀態(tài),才能做進(jìn)一步的決定。

        賈曉慧副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
        03:06
      • 如果她是一個(gè),本身就存在著一個(gè)心臟病的病人,你沒(méi)法去預(yù)防,所以在這個(gè)時(shí)間段,我們一直強(qiáng)調(diào)的是什么,孕前檢查很重要,其實(shí)有些檢查,比你懷孕以后做的檢查更重要,所以在準(zhǔn)備要受孕的女性朋友,我們都會(huì)建議她,一定要做好一些孕前檢查,不管從各個(gè)系統(tǒng)方面,我們都去做好孕前檢查,來(lái)評(píng)估你的全身狀況,那有些比如說(shuō)潛在性的心臟病,小的心臟的一些先天性的疾病,你可能因?yàn)槟贻p你能待長(zhǎng),你并沒(méi)有發(fā)現(xiàn), 你一個(gè)B超檢查,突然發(fā)現(xiàn)你有比如小的一個(gè)室缺,小的一個(gè)房缺,你可能在這個(gè)時(shí)候不懷孕沒(méi)有問(wèn)題,懷孕以后就可能出現(xiàn)問(wèn)題了,所以我們強(qiáng)調(diào)的是孕前檢查很重要,我們要做一系列的檢查,來(lái)評(píng)估你的自身狀況,如果有疾病,我們治療疾病以后再懷孕,如果沒(méi)有疾病,我們就可以放心的去懷孕

        李冰琳主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:28
      • 妊娠合并哮喘有哪些表現(xiàn) 收聽(tīng):5.62w

        對(duì)于哮喘,它這個(gè)病情輕重不一,所以往往有些病人哮喘,往往給他診斷為簡(jiǎn)單的咳嗽,就是他剛開始發(fā)作的時(shí)候他可能只是一個(gè)單純的咳嗽,并沒(méi)有任何的其他的癥狀,常常容易漏診或者誤診,就是漏診以后有明顯,如果他出現(xiàn)明顯的呼吸困難了,咳嗽了,然后聽(tīng)診的時(shí)候有哮鳴音,甚至有些病人嚴(yán)重的時(shí)候走到他旁邊就能聽(tīng)到哮鳴音,這些都是哮喘的表現(xiàn)。 再一個(gè)由于即興的支氣管痙攣,有些病人還會(huì)出現(xiàn)胸痛、喘鳴這些情況都有可能發(fā)生,如果病人還進(jìn)一步的哮喘發(fā)作,他會(huì)出現(xiàn)三凹征,也就是看著這個(gè)病人就呼氣明顯就是更為費(fèi)力,吸氣的時(shí)候就是呼吸比較淺薄,聽(tīng)診的時(shí)候彌漫性的哮鳴音,胸部還有過(guò)度充氣這種表現(xiàn),這種病人時(shí)間長(zhǎng)了,又會(huì)有桶狀胸,也就是說(shuō)胸廓前后徑比較大,膈肌下降,這些情況都有可能會(huì)發(fā)生,這個(gè)對(duì)于哮喘來(lái)說(shuō),最主要的就是聽(tīng)診的時(shí)候,是個(gè)滿肺的哮鳴音,看這個(gè)病人的時(shí)候,是一個(gè)呼氣比較困難的,這是最簡(jiǎn)單的一個(gè)表現(xiàn)。

        賈曉慧副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
        01:56
      • 妊娠合并哮喘患者需要注意什么 收聽(tīng):6.02w

        對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)首先要嚴(yán)密的觀察病情的變化,如果病人有哮喘的病史,一旦出現(xiàn)咳嗽、上呼吸道感染的癥狀,包括甚至胸痛,有肺部充血的,這些情況都要積極的預(yù)防,去預(yù)防性地去治療,防止哮喘的發(fā)作。再一個(gè)就是應(yīng)該盡量的避免接觸一些容易過(guò)敏的這些因素,比如粉塵、香料、冷空氣,包括一些鮮花,這些都是可致敏的因素,藥物方面包括阿司匹林這些都有可能會(huì)誘發(fā)哮喘。再一個(gè)就是如果這個(gè)患者同時(shí)合并有反流性食管炎的這些病人要特別小心,就是因?yàn)榉戳餍允彻苎?,它也可能誘發(fā)支氣管的痙攣,誘發(fā)哮喘。 所以這種病人都建議在睡眠前適當(dāng)用一些抗酸的藥物,來(lái)減輕這個(gè)胃酸的反流,再一個(gè)就是適當(dāng)?shù)奶Ц叽差^,就是說(shuō)在抬高床頭15度左右,它也可能會(huì)減少胃食管反流這些情況,再一個(gè)就是少喝咖啡,這些避免誘發(fā)哮喘的發(fā)作,別的沒(méi)有啥特殊了,我們就首先要去除過(guò)敏原。

        賈曉慧副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
        01:49
      • 妊娠合并哮喘應(yīng)該做哪些檢查 收聽(tīng):4.08w

        對(duì)于妊娠合并哮喘,首先要給他做一個(gè)痰液的檢查,因?yàn)橄牟∪丝鹊亩际前咨呐菽瓲畹奶?。第二個(gè)檢查就是要做一個(gè)肺功能的檢查,包括它的通氣功能、支氣管的激發(fā)實(shí)驗(yàn),支氣管舒張期實(shí)驗(yàn),包括這些,都是需要去做一個(gè)肺功能的檢查。還要做進(jìn)一步的檢查,就是要做肺部的核磁,因?yàn)樵衅谶€是不建議做CT了,核磁對(duì)孩子沒(méi)有影響,所以必要的時(shí)候,可以做肺部的核磁。還有特異性的病原的檢查,看看這個(gè)孕婦是對(duì)哪些過(guò)敏原,導(dǎo)致的誘發(fā)的哮喘,再一個(gè)就是要了解缺氧的情況下,還需要來(lái)做動(dòng)脈的血?dú)夥治?,這些對(duì)于哮喘的診斷都是非常有幫助的。

        賈曉慧副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
        01:43