胃食管反流引起的咳嗽，診斷是比較困難的，通常需要一些經(jīng)驗(yàn)性的治療。我們對于反應(yīng)及咳嗽，也是嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。反流引起咳嗽，它通常使用主要是兩種藥物，一種是叫做ppi，就是叫做質(zhì)子板抑制劑。第二個就是胃的動力藥，我們通常用的嗎丁啉，或者一些莫沙必利這類藥物。在治療這個過程中，如果在兩個禮拜的過程中，可能患者他癥狀都未必有明顯的改善，所以需要患者耐心治療這種疾病，至少觀察兩個星期才能初步判斷診斷的準(zhǔn)確與否。
胃食管反流引起的咳嗽，診斷是比較困難的，通常需要一些經(jīng)驗(yàn)性的治療。我們對于反應(yīng)及咳嗽，也是嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。反流引起咳嗽，它通常使用主要是兩種藥物，一種是叫做ppi，就是叫做質(zhì)子板抑制劑。第二個就是胃的動力藥，我們通常用的嗎丁啉，或者一些莫沙必利這類藥物。在治療這個過程中，如果在兩個禮拜的過程中，可能患者他癥狀都未必有明顯的改善，所以需要患者耐心治療這種疾病，至少觀察兩個星期才能初步判斷診斷的準(zhǔn)確與否。
到目前為止還是以口服藥物為主，其次就是改變生活方式，以及手術(shù)治療，臨床當(dāng)中藥物治療主要包括三種。第一拉唑之類，如奧美和雷貝等通過抑制胃酸的分泌來減緩燒心反酸等食管炎的癥狀；第二胃酸分泌拮抗劑，如西咪替丁和雷尼替?。坏谌甘彻芊戳鬟€伴有胃腸蠕動功能障礙常配合有促進(jìn)胃動力的藥物，如嗎丁啉。具體用藥還需要結(jié)合臨床由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。以規(guī)避患者私自購買藥物使用的風(fēng)險(xiǎn)，胃食管反流是慢性疾病，所以除了平時藥物維持治療之外，生活方式的改變也尤為重要。切忌暴飲暴食，吃飯七成飽，飯后不要平躺少做彎腰的動作，戒煙戒酒避免刺激性的食物，從而避免刺激胃酸過度分泌再次誘發(fā)疾病發(fā)生，多鍛煉保持平穩(wěn)的體重減緩腹壓的壓迫
治療胃食管反流首先要使用一些胃食管粘膜的保護(hù)劑，胃食管粘膜的保護(hù)劑有磷酸鋁凝膠、達(dá)喜、枸櫞酸鉍鉀等。這些都是一些胃食管粘膜保護(hù)的藥物。另外有一些病人是癥狀比較重的就用一些胃腸動力的藥，如嗎丁啉、枸櫞酸莫沙必利、鹽酸伊托必利等。這些促進(jìn)胃腸動力的藥物。如果病人反酸燒心比較劇烈，特別是有些病人夜間反酸燒心多發(fā)生頻繁還可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┮炙岬乃幬?，比如組胺H2受體拮抗劑、雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等等，以及質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑、蘭索拉唑等等這些藥物。
胃食管反流的治療，我們通常是做保守的治療：一個是抑制胃酸，另外一個是促進(jìn)胃腸道的蠕動，還有包括胃和食管黏膜的保護(hù)，胃食管反流的治療的療程，通常大概在兩周到四周，然后大部分病人通過治療以后，可以得到良好的控制。建議病人要保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查，治療期間的注意事項(xiàng)，第一是生活要規(guī)律，另外就是三餐要盡可能定時，另外就是以清淡飲食為主，忌辛辣刺激的飲食、忌煙酒。
胃食管反流是否需要手術(shù)需要由醫(yī)生來判斷，因?yàn)槭中g(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，也會有一些術(shù)后并發(fā)癥故因人而異。第一長時間服藥治療但無法控制癥狀，那么這類的胃食管反流患者可以通過手術(shù)治療。第二服藥后有效果但需要長時間吃藥甚至終生服藥，這樣會影響病人的生活質(zhì)量，這類患者也是建議手術(shù)。第三胃食管反流的患者查出有明顯的食管裂孔疝，這類患者需要手術(shù)。食管裂孔疝是指食管從胸腔進(jìn)入腹腔的通道空了，使緊張度減低導(dǎo)致開了口，胃可以進(jìn)入胸腔造成嚴(yán)重的胃食管反流，當(dāng)胃食管反流并發(fā)食管裂孔疝就需要手術(shù)，可以減輕其他癥狀。相對比較重的胃食管反流患者應(yīng)該接受外科手術(shù)，手術(shù)治療可以避免胃食管反流病帶來的危害。
胃食管反流病，現(xiàn)在的抑酸促動力治療會有很好治療效果，這個病我們的藥物工藝都非常強(qiáng)，所以只要我們在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行藥物治療，還是非常有效的，而且胃食管反流病它的生活方式改善在治療中，也占一個非常重要的一部分。首先，第一個飲食我們在晚上睡覺之前，我們建議大家不要吃東西，我們?nèi)肆⒌那闆r下食物不容易反流，但我們躺下來有可能會反流，所以我們在睡覺之前不吃東西。在晚上不要吃高脂高糖的東西，高脂它不容易消化，它在胃中排空時間長，所以也容易反胃，還有一個如果你的賁門口比較松馳，我們建議在睡覺的時候把床頭 墊兩塊磚，抬起來，但大家不要光墊枕頭，窩著脖子了，起不到真正的作用。
