什么是全脊髓麻醉
收聽:5.10w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
全脊髓麻醉一般是指在做硬膜外麻醉的時(shí)候,穿刺針穿刺過身或者置硬膜外導(dǎo)管的時(shí)候,把硬膜外導(dǎo)管置入了蛛網(wǎng)膜下腔,那么把過量的局部麻醉藥物,打入了蛛網(wǎng)膜下腔,那么局部麻醉藥物,在蛛網(wǎng)膜下腔的腦脊液內(nèi)流動(dòng),把整個(gè)脊髓和神經(jīng)根都麻痹了,那么這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,這個(gè)時(shí)候病人的血壓可以在數(shù)分鐘之內(nèi)直線下降,甚至呼吸停止,心跳停止,麻醉醫(yī)生必須做好,急救的準(zhǔn)備。
相關(guān)音頻推薦
-
全脊髓麻醉一般是指在做硬膜外麻醉的時(shí)候,穿刺針穿刺過身或者置硬膜外導(dǎo)管的時(shí)候,把硬膜外導(dǎo)管置入了蛛網(wǎng)膜下腔,那么把過量的局部麻醉藥物,打入了蛛網(wǎng)膜下腔,那么局部麻醉藥物,在蛛網(wǎng)膜下腔的腦脊液內(nèi)流動(dòng),把整個(gè)脊髓和神經(jīng)根都麻痹了,那么這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,這個(gè)時(shí)候病人的血壓可以在數(shù)分鐘之內(nèi)直線下降,甚至呼吸停止,心跳停止,麻醉醫(yī)生必須做好,急救的準(zhǔn)備。
-
不光是在麻醉誘導(dǎo)使用靜脈麻醉藥,在麻醉維持當(dāng)中也只使用靜脈全麻藥,能完成的全身麻醉就叫全靜脈麻醉。全靜脈麻醉在整個(gè)全麻的過程中,是不使用吸入麻醉藥的,所以它不會(huì)像吸入麻醉藥物對(duì)環(huán)境會(huì)造成一定的污染。全憑靜脈麻醉適用于有許多手術(shù),包括一些特殊手術(shù)只能使用靜脈麻醉。現(xiàn)在涉及到氣道的手術(shù),比如氣管腫瘤,無(wú)法經(jīng)過氣精氣道給予全麻藥,只能在全憑靜脈的全身麻醉下做手術(shù)。
-
復(fù)合麻醉是同時(shí)或先后使用兩種及兩種以上的全身麻醉藥或麻醉技術(shù),達(dá)到鎮(zhèn)痛、遺忘、肌肉松弛、自主反射抑制的麻醉方法。從這個(gè)定義上就可以看出,只要使用兩種以上的麻醉藥物,哪怕都是靜脈麻醉,也叫一個(gè)靜脈的復(fù)合麻醉。需要指出的是,到目前為止,沒有一種靜脈的全麻藥單一使用就能夠滿足手術(shù)的需求。也就是說只要是全身靜脈的麻醉,它都會(huì)使用至少兩種以上的全麻藥物。
-
全靜脈麻醉的并發(fā)癥有:1、發(fā)生藥物的過敏反應(yīng);2、大多數(shù)的全靜脈全麻對(duì)循環(huán)都是抑制的,可能會(huì)是出現(xiàn)低血壓;3、一般全靜脈麻醉,都是需要幾種靜脈麻醉藥復(fù)合使用,才能滿足手術(shù)麻醉的需求,這些麻醉藥一起使用,它對(duì)呼吸抑制會(huì)比較明顯。因此大多數(shù)的血靜脈麻醉都會(huì)在氣管插管或者放置好喉罩控制呼吸下,進(jìn)行一個(gè)全身麻醉。4、術(shù)后可能會(huì)產(chǎn)生惡心嘔吐。
-
全靜脈麻醉的副作用有:1、可能會(huì)發(fā)生這種藥物的過敏反應(yīng)。2、對(duì)循環(huán)都是抑制的,有可能會(huì)出現(xiàn)低血壓。3、對(duì)呼吸都會(huì)有輕度的抑制,多種的靜脈麻醉和用,這種抑制會(huì)大大的加強(qiáng),所以大部分的全身靜脈麻醉,都是在氣管插管下面保護(hù)氣道,來(lái)做靜脈麻醉。4、術(shù)后會(huì)產(chǎn)生惡心嘔吐這些常見的并發(fā)癥。
-
全靜脈麻醉的不良反應(yīng)有:全靜脈麻醉存在一些局限性,目前是沒有一種靜脈麻醉藥能夠單一使用就滿足手術(shù)麻醉的需求,也就是說,全靜脈麻醉當(dāng)中肯定會(huì)復(fù)合使用靜脈麻醉藥。而且全靜脈麻醉的可控性,不像吸入麻醉這樣方便,還可以很快地進(jìn)行調(diào)整。靜脈藥物的輸入到體內(nèi)無(wú)法出來(lái),只能靠代謝,所以靜脈麻醉藥物代謝受到患者肝腎功能的影響。