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      史麗璞主任醫(yī)師
      風濕免疫內科

      治療皮肌炎最好的藥

      收聽:5.27w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      最好的藥物首先適合病人的藥物,就是最好的藥物在皮肌炎治療當中首選的藥物是糖皮質激素,這是我們皮肌炎的一線治療藥物,其次的話就是免疫抑制劑,像甲氨蝶蛉 環(huán)磷酰 ,硫唑嘌呤環(huán)孢素,我們皮肌炎的病人,可以合并肺間質病變,這時候的話 ,我們就會使用到,環(huán)磷酰 硫唑嘌呤等等,還有就是免疫球蛋白,對于我們重癥感染的,或者比較重度的皮肌炎,我們會用靜脈注射免疫球蛋白,另外就是生物制劑生物制劑 抗腫瘤壞死因子,拮抗劑或者是抗B細胞抗體,都可以在我們皮肌炎當中,進行使用,總之來說 ,最好的就是適合病人,能控制病人病情的就是所謂最好的,對于皮肌炎的最好的藥來說,適合病人的控制病情的都是最好的藥物。

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        史麗璞主任醫(yī)師
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        皮肌炎一般治療也就在急性期的時候要求患者要臥床休息,這時候可以進行被動鍛煉。緩解期的時候就要讓病人堅持功能鍛煉,這樣可以防止肌肉萎縮,糖皮質激素是治療皮肌炎最好的方法,也是我們首選的一線用藥,糖皮質激素根據病人的情況可以在急性期的時候采用每公斤體重一到兩毫克,然后根據病情緩解的情況,要逐漸減量最后可以停藥,免疫抑制劑包括甲氨蝶蛉、來氟米特、環(huán)孢素還有其它的藥物硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酸酯等。其他的還有免疫球蛋白在這個急性期的時候或者是合并重癥感染的時候,可以使用靜脈注射用的免疫球蛋白生物制劑,抗B細胞抗體的生物制劑可以在皮肌炎當中使用,另外這個治療方法還有血漿置換,不過血漿置換的話主要是一個對癥治療作為一個短期的一個治療。

        史麗璞主任醫(yī)師
        風濕免疫內科
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        在談到皮肌炎之前先了解一下炎性疾病,炎性疾病主要是累積到四肢近端,包括雙上肢雙下肢近端的肌肉出現(xiàn)的炎癥稱為炎性疾病,炎性疾病最常見的也就是包括有肌炎和皮肌炎,肌炎和皮肌炎的區(qū)別就是皮肌炎比肌炎加了一個皮疹,所以說我們稱為皮肌炎,對于皮肌炎的病人來說,我們一般這個皮疹它有自己的特異性的皮疹,然后再加上肌炎的改變,肌炎主要是一個骨骼肌的非化膿性的炎癥這就是我們說的皮肌炎。

        史麗璞主任醫(yī)師
        風濕免疫內科
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        史麗璞主任醫(yī)師
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