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      史麗璞主任醫(yī)師
      風濕免疫內科

      痛風的癥狀及危害

      收聽:4.41w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      隨著我們生活水平的提高,痛風的發(fā)病率是日益增高,我們平常飲食當中攝入了高嘌呤的食物,這樣話在某些人群當中就會誘發(fā)痛風,這一類的發(fā)病人群常常是中年男性為主,而且現(xiàn)在有年輕化的趨勢,常常是患者喝酒、吃肉赴宴之后在晚上關節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛,而且會疼醒一般往往好發(fā)的部位,是在第一大腳趾有的還可以出現(xiàn)腳背,還可以出現(xiàn)腳踝還可以出現(xiàn)膝關節(jié)、手指關節(jié),腕關節(jié)這些都會出現(xiàn),疼痛非常劇烈是一種無法忍受的鈍疼,像刀割一樣 所以說的話,患者常常是在凌晨的時候在清晨的時候,外界氣候溫度比較低的時候,正睡覺的時候會被疼醒,這就是我們痛風性關節(jié)炎的表現(xiàn)這種關節(jié)疼痛,一般是常常在24小時之內能達到高峰,尿酸鹽結晶對關節(jié)的損害是一種侵蝕性的,等到晚期的時候關節(jié)可以出現(xiàn)變形,痛風可以影響到我們心腦血管,可以出現(xiàn)動脈粥樣硬化腦卒中的發(fā)病率增加,痛風還可以影響到胰腺,可以出現(xiàn)胰腺的功能障礙,痛風還可以合并出現(xiàn),有一部分人可以出現(xiàn)骨質疏松,痛風整體來說它是和高血壓、高血脂,還有高血糖相伴而行,它有共同相近的發(fā)病基因,所以說我們也將原來的三高稱為現(xiàn)在的四高。

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        史麗璞主任醫(yī)師
        風濕免疫內科
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        吳毅明副主任中醫(yī)師
        康復醫(yī)學科
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        痛風的典型癥狀是關節(jié)紅腫疼痛,隨著疾病進展,還會產生痛風石,造成關節(jié)畸形、活動受限、潰爛、致殘等。此外,引發(fā)痛風的尿酸鹽不僅會沉積在關節(jié),還會對心血管、內臟臟器形成傷害,導致動脈硬化、腎功能衰竭,以及引發(fā)高血壓、糖尿病等各種合并癥嚴重危害。因此,在出現(xiàn)痛風后,除了應急止痛,更應遵醫(yī)囑正確使用降尿酸藥,從而控制尿酸水平,減少痛風反復及并發(fā)癥發(fā)作機率。 降尿酸藥物主要有苯溴馬隆、別嘌醇、非布司他三種,苯溴馬隆為促進尿酸排泄藥,別嘌醇和非布司他為抑制尿酸生成藥。目前臨床上應用較多的是非布司他,這是一款日本原研進口的抑制尿酸生成藥,國內叫菲布力。其相對別嘌醇和苯溴馬隆,降酸效果更好,副作用更小,特別是輕、中度肝腎功能不全的患者也可以遵醫(yī)囑服用。但服用非布司他須嚴格按照說明書或在醫(yī)生指導下進行,非布司他的起始劑量為20mg/d,否則反而易誘發(fā)痛風,四周后再根據(jù)尿酸值逐漸調整劑量,尿酸達標后,還需按最低有效劑量持續(xù)服用一段時間,切不可私自停藥,以免痛風反復。

        楊鐵生主任醫(yī)師
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        痛風發(fā)作的時候會出現(xiàn)關節(jié)的紅腫熱痛,而且疼痛程度往往在24小時之內就達到頂峰。假設休息得當,大多數(shù)痛風緩解的時間在一周到兩周左右。危害:1、痛風如果得不到積極地治療,患者會反復出現(xiàn)痛風關節(jié)炎。2、痛風時會侵入到患者的肌肉和骨骼組織里邊,破壞患者的骨骼,使這些患者的關節(jié)永遠的喪失了運動能力。3、痛風還會因為高尿酸對腎臟造成損害,會出現(xiàn)腎臟的結石、泌尿系的結石和腎功能的損害。4、會合并嚴重的心腦血管和動脈硬化性的疾病。

        王世東主任醫(yī)師
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        武晉曉副主任醫(yī)師
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        劉祥禮主任醫(yī)師
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