急性胰腺炎是由于胰腺所分泌的消化酶在胰腺組織內(nèi)自身激活所導(dǎo)致的一系列的臨床表現(xiàn)，在急性胰腺炎發(fā)病的早期如果患者進(jìn)食可刺激胰腺分泌胰液以及消化酶，可能導(dǎo)致患者急性胰腺炎的加重，另外在發(fā)病的早期患者的消化道功能受到抑制，進(jìn)食以后患者常常會(huì)出現(xiàn)明顯的腹脹的表現(xiàn)，因此在急性胰腺炎發(fā)病的早期通常建議患者進(jìn)食，在進(jìn)食以后患者如果臨床癥狀獲得緩解，消化道功能恢復(fù)，消化系統(tǒng)的消化吸收功能逐步得到恢復(fù)正常，在此情況下可逐步恢復(fù)進(jìn)食。
急性胰腺炎是由于胰腺所分泌的消化酶在胰腺組織內(nèi)自身激活所導(dǎo)致的一系列的臨床表現(xiàn)，在急性胰腺炎發(fā)病的早期如果患者進(jìn)食可刺激胰腺分泌胰液以及消化酶，可能導(dǎo)致患者急性胰腺炎的加重，另外在發(fā)病的早期患者的消化道功能受到抑制，進(jìn)食以后患者常常會(huì)出現(xiàn)明顯的腹脹的表現(xiàn)，因此在急性胰腺炎發(fā)病的早期通常建議患者進(jìn)食，在進(jìn)食以后患者如果臨床癥狀獲得緩解，消化道功能恢復(fù)，消化系統(tǒng)的消化吸收功能逐步得到恢復(fù)正常，在此情況下可逐步恢復(fù)進(jìn)食。
急性胰腺炎進(jìn)食有幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，第一個(gè)是患者腹痛腹脹癥狀明顯緩解；第二個(gè)是患者肛門已經(jīng)排氣也就是打屁；第三醫(yī)學(xué)上說(shuō)的胃腸道功能恢復(fù)了，醫(yī)生可以聽到正常的腸鳴，即腸道蠕動(dòng)功能已經(jīng)恢復(fù)；第四是急性胰腺炎需要胃腸減壓，就可以叫病人開始進(jìn)食，但進(jìn)食也需要從流食開始，且少量開始，可以從米湯稀飯開始逐漸增加飲食量。
對(duì)于急性胰腺炎分兩種：一個(gè)是水腫性胰腺炎、一種急性出血壞死性胰腺炎。 對(duì)于水腫性胰腺炎通過(guò)胃腸減壓，通過(guò)生長(zhǎng)抑素的應(yīng)用，抑制胰腺的分泌，通過(guò)抗菌素應(yīng)用一般病人需要7-10天就可以進(jìn)食，也就是說(shuō)腸蠕動(dòng)恢復(fù)就可以進(jìn)食。開始進(jìn)食要進(jìn)一些比較清淡的飲食，比如說(shuō)大米粥、咸菜等等，對(duì)于重癥出血性壞死性胰腺炎這種病人可能進(jìn)食就需要整個(gè)胰腺的功能穩(wěn)定，胰腺?zèng)]有并發(fā)癥、腸蠕動(dòng)恢復(fù)、沒有腹膜炎，病人一般狀態(tài)好，大概需要兩周才能夠進(jìn)食，進(jìn)食以后如果腹痛加重，還要隨時(shí)的禁食水。
判斷是否得了急性胰腺炎主要從幾個(gè)方面：第一個(gè)是患者的臨床表現(xiàn)，上腹部脹痛、惡心嘔吐，引起胰腺炎的病因，比如膽道疾病、高脂血癥或飲酒、暴飲暴食；第二個(gè)是醫(yī)生體格檢查，胰腺這個(gè)片區(qū)壓痛很明顯很多病人可能出現(xiàn)一些特征性的表現(xiàn)，比如皮下出血等等；第三個(gè)是實(shí)驗(yàn)室檢查患者的淀粉酶，包括尿淀粉酶、血淀粉酶或者脂肪酶，顯著增高；第四就是檢查實(shí)驗(yàn)室檢影像學(xué)檢查ct磁共振，發(fā)現(xiàn)胰腺的腫脹，胰腺周圍的胰液集聚。
早期他要是進(jìn)食的話，他可能會(huì)加重他胰腺的分泌，加重他的病情，在早期胰腺炎的病人是肯定不能吃東西的，要是他腸功能恢復(fù)以后我們可以逐漸的給他進(jìn)食，青菜湯、然后米湯，逐漸進(jìn)食一點(diǎn)稀飯這些，逐漸恢復(fù)，這是一個(gè)逐漸的過(guò)程，大概需要一周的時(shí)間，然后胰腺炎的病人，我們輕癥的病人大概一到兩周以后，他胰腺滲出明顯減少了以后，就可以出院了，但是重癥的病人就根據(jù)他的病情，這些病人他可能不能進(jìn)食，可能我們還要下那個(gè)胃腸營(yíng)養(yǎng)管，來(lái)增加他的營(yíng)養(yǎng)，防止腸道菌群的移位，防止胰腺感染加重。
就說(shuō)如果在發(fā)生胰腺炎以后，不禁食的話會(huì)造成這個(gè)胰液的進(jìn)一步分泌，會(huì)對(duì)胰液本身更加的自溶，就是我自己自我腐蝕，只有在發(fā)生胰腺炎以后，我們想辦法讓胰腺休息一下，不讓它分泌消化酶，這種情況下才有利于胰腺炎的恢復(fù)。所以說(shuō)我們一般來(lái)講，對(duì)于這個(gè)胰腺炎，根據(jù)它的輕重來(lái)決定他的禁食時(shí)間。
