類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療藥物
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們要使用快速緩解關(guān)節(jié)腫痛的藥物：首先較常用的雙氯芬酸，醋氯芬酸等；第二類藥就叫DMARDs藥物，也叫改善病情藥，也叫慢作用藥；第三類藥物是激素，那糖皮質(zhì)激素它是一個(gè)很好的藥，那可以快速的緩解，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者的一些關(guān)節(jié)腫痛的癥狀；如果是單個(gè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腫痛，我們可以用得寶松局部關(guān)節(jié)注射，那么這樣就是第一療效好，第二副作用小，那第四目前有生物制劑可以使用，患者可以選用一些比較新型的生物制劑，比如益賽普，國(guó)產(chǎn)的益賽普 ，強(qiáng)克，安佰諾等。
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我們要使用快速緩解關(guān)節(jié)腫痛的藥物：首先較常用的雙氯芬酸，醋氯芬酸等；第二類藥就叫DMARDs藥物，也叫改善病情藥，也叫慢作用藥；第三類藥物是激素，那糖皮質(zhì)激素它是一個(gè)很好的藥，那可以快速的緩解，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者的一些關(guān)節(jié)腫痛的癥狀；如果是單個(gè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腫痛，我們可以用得寶松局部關(guān)節(jié)注射，那么這樣就是第一療效好，第二副作用小，那第四目前有生物制劑可以使用，患者可以選用一些比較新型的生物制劑，比如益賽普，國(guó)產(chǎn)的益賽普 ，強(qiáng)克，安佰諾等。
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治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，我們的藥物分三線用藥。詳細(xì)如下：
1、一線用藥是非甾體類抗炎藥，市面上常見的有樂松、尼美舒利、芬必得、扶他林。這類藥是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選的藥物，它具有消炎止疼的作用。
2、如果病人病情嚴(yán)重，通過(guò)一線用藥緩解不了癥狀的情況下，我們可以考慮二線用藥，它是慢作用的抗風(fēng)濕類藥物，如柳氮磺吡啶、甲氨喋林等。
3、如果一線用藥、二線用藥聯(lián)合應(yīng)用仍不能控制病情，病人癥狀不能緩解，仍處于進(jìn)展期，那我們可考慮使用三線用藥，包括糖皮質(zhì)激素、強(qiáng)的松等。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物：
（1）西醫(yī)方面的藥物，比如說(shuō)甲氨喋呤作為基礎(chǔ)用藥，來(lái)弗米特、柳氮磺嘧啶，也是作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一種常用藥物；
（2）中醫(yī)方面，中成藥雷公藤，是治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)病的常用藥物，包括白芍總苷、正清風(fēng)痛寧、尪痹沖劑、尪痹片、寒痹停都是中成藥等；
（3）每種藥物有各自的適應(yīng)癥和禁忌癥，如胃腸道特別不好，不能耐受這些藥物的情況下不建議應(yīng)用。
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現(xiàn)在最常用的比如說(shuō)西藥的治療里面分，第一類就是消炎止疼藥叫非甾體類的消炎止疼藥，就像扶他林、芬必得這些都會(huì)用到緩解關(guān)節(jié)的疼痛，還有是慢作用藥能夠抑制關(guān)節(jié)炎進(jìn)展的，比如說(shuō)像甲氨蝶呤、來(lái)氟米特這類的藥。還有比較新就是生物制劑，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)免疫炎性疾病，生物制劑可以針對(duì)產(chǎn)生這些炎癥的細(xì)胞因子做靶向治療，可以比較好地控制病情。還有中藥的提取物現(xiàn)在用得多的就是像雷公藤、白芍總苷這些都會(huì)有選擇，還有更重要的比如中藥根據(jù)病人的四診參考辨證，最后會(huì)開一個(gè)中藥的復(fù)方治療，包括口服和外用的，這些是目前最常用的藥物治療。
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藥物治療來(lái)講我們最常用的，比方說(shuō)非載體抗炎藥，消炎止疼藥。另外還有一些慢作用抗風(fēng)濕藥，也就是我們說(shuō)的，治本的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。那么最常用的包括什么甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶、羥氯喹還有就是艾拉莫德等等，再有就是一些新的藥物，包括生物制劑的治療，那么這些藥物可能相對(duì)的，費(fèi)用會(huì)比較昂貴一些。
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因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，免疫紊亂是它的主要的機(jī)制，而關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛又是它最主要最突出的表現(xiàn)。因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物可以分為改善癥狀的藥物，比如像消炎止痛藥，它可以緩解這種關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，但是不能夠延緩病情的發(fā)展，對(duì)于控制病情我們需要用慢作用的抗風(fēng)濕藥，這類藥物可以從根本上抑制滑膜細(xì)胞的增生，抑制淋巴細(xì)胞的增殖。對(duì)于比較嚴(yán)重的患者或者是伴有內(nèi)臟的損傷，我們還會(huì)用到糖皮質(zhì)激素它有比較強(qiáng)的抗炎、抗免疫的作用。因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者用藥相對(duì)的會(huì)范圍會(huì)比較廣，而且也相對(duì)的藥物會(huì)比較特殊。
