痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的誘因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)代謝性疾病,那么凡是能夠引起血尿酸增高的原因,都可以稱(chēng)為誘因,那么生活上應(yīng)該注意,第一要特別是注意飲食方面,凡是高嘌呤和極高嘌呤這些食物盡量避免;第二就是生活上要多喝水,加速尿酸的排泄,降低尿酸的水平;第三個(gè)要避免一些誘發(fā)因素,比如疲勞,穿鞋穿得太擠,影響到局部的血液循環(huán);第四個(gè)就是注意藥物方面,比如有些人吃阿司匹林,利尿劑這些也可以誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)代謝性疾病,那么凡是能夠引起血尿酸增高的原因,都可以稱(chēng)為誘因,那么生活上應(yīng)該注意,第一要特別是注意飲食方面,凡是高嘌呤和極高嘌呤這些食物盡量避免;第二就是生活上要多喝水,加速尿酸的排泄,降低尿酸的水平;第三個(gè)要避免一些誘發(fā)因素,比如疲勞,穿鞋穿得太擠,影響到局部的血液循環(huán);第四個(gè)就是注意藥物方面,比如有些人吃阿司匹林,利尿劑這些也可以誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。
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痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎,它是一個(gè)急性發(fā)作的時(shí)候,那么到底是熱敷還是冷敷更有利于病情的恢復(fù)呢?那么急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的突然的紅腫熱痛,那么中醫(yī)上講,它是一種濕熱痹癥,這個(gè)時(shí)候冷敷或者是用三十五六度的水洗一下腳,有助于病情的緩解。那么咱們醫(yī)院,有自制的三七消腫止痛散,里邊有冰片,還有一些活血的藥物,對(duì)治療痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性癥狀,有快速緩解的作用。另外我們還可以用一些含有薄荷的一些膏藥 ,直接外用在疼痛的關(guān)節(jié)處,比如像吲哚美辛巴布膏,氟比洛芬巴布膏,都有快速緩解,患者疼痛的一種療效。那么這個(gè)時(shí)候如果病人泡了熱水,用熱水泡腳,這個(gè)時(shí)候反而不利于病情的緩解,疼痛會(huì)加重。所以說(shuō)我們盡量是不泡熱水,不用熱水泡腳。那么就是用稍微涼一點(diǎn)的,有助于緩解關(guān)節(jié)的紅腫熱痛。
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急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎最有效治療方法:首先要教育病人多喝水,那么就是保證尿量在2000毫升以上;那么第二就是要堿化尿液,可以買(mǎi)小蘇打片,一天三次一次兩遍,這樣可以堿化尿液,降低血尿酸水平;其次最有效的就是快速緩解炎癥的藥物,咱們首選是恩塞類(lèi)藥,比如依托考昔片,一天一次一次吃兩片。另外還要叫這個(gè)病人關(guān)節(jié)要制動(dòng)休息,抬高患肢,一直歇到疼腫消失,24到72小時(shí)后再活動(dòng);還有就是有的病人特別重的話,我們可以采取激素的局部的關(guān)節(jié)腔的注射,這樣也可以快速緩解疼痛。
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痛風(fēng)發(fā)作間歇期想要避免關(guān)節(jié)炎發(fā)作應(yīng)好這幾點(diǎn)。第一、一定要維持尿酸的穩(wěn)定,在穩(wěn)定的基礎(chǔ)上緩慢地降低尿酸,避免痛風(fēng)發(fā)作,但痛風(fēng)發(fā)作應(yīng)用降尿酸藥時(shí),為了避免血尿酸的波動(dòng),引起的痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)該可以服用小劑量的消炎止痛藥或秋水仙堿,或糖皮質(zhì)激素,來(lái)避免發(fā)作。第二、生活規(guī)律,避免高嘌呤飲食,避免突然著涼、劇烈運(yùn)動(dòng)、多飲水,每天保持尿量2000毫升以上,避免飲酒、生活規(guī)律、避免暴飲暴食。
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痛風(fēng)的發(fā)作間隙,你要控制高尿酸血癥,尿酸控制到367,只有控制尿酸,血尿酸,你才能抑制。
預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)的發(fā)病,還有就是你不要過(guò)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)損傷是個(gè)誘因。再一個(gè)不要吃刺激性的東西,咖啡、辣椒、生姜、生蔥、生蒜。
再一個(gè)就是避免寒冷。
間歇期要檢測(cè)血尿酸,推薦非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇。
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié):第一、跖趾關(guān)節(jié)。跖趾關(guān)節(jié)是最常受累的關(guān)節(jié),因此在臨床上腳關(guān)節(jié)疼痛首先要考慮是不是有痛風(fēng)發(fā)作,往往是做血尿酸檢查,如果尿酸增高大概就可以確定痛風(fēng)。第二、還包括足弓、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)這些都容易受累,這些關(guān)節(jié)也是其他的一些關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)部位。但怎么來(lái)鑒別,比如:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、外傷性關(guān)節(jié)炎、假性痛風(fēng)等,首先這些創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎肯定有外傷史,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的是小關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié),而且是對(duì)稱(chēng)發(fā)作的,不是像痛風(fēng),大多是單關(guān)節(jié)發(fā)作,而且有晨僵現(xiàn)象,類(lèi)風(fēng)濕因子是陽(yáng)性,但無(wú)論是這些關(guān)節(jié)炎,它們最主要的鑒別點(diǎn)就是血尿酸是正常的,而痛風(fēng)發(fā)作后,尿酸一定是增高的。