宮腔粘連的常見原因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
宮腔粘連最常見的原因就是做人工流產(chǎn)或者清宮術(shù)，還有一種原因就是我們的一個子宮內(nèi)膜的炎癥，人工流產(chǎn)。我還是勸一些女性朋友，如果是不要孩子的情況下，最好是采取避孕措施，不要一懷孕了去做流產(chǎn)，不管采用什么樣的方法是藥物流產(chǎn)也好是這個器械流產(chǎn)也好，對宮腔都是一個創(chuàng)傷，尤其是器械，我們要采取吸引術(shù)，我們把這個子宮內(nèi)膜，可能會傷到子宮內(nèi)膜，如果傷得過狠的話，我們這個宮腔就會發(fā)生粘連，就會導(dǎo)致了繼發(fā)的一個閉經(jīng)；還有一些病人，像子宮內(nèi)膜過厚的一些病人去做清宮，清宮清完了也是傷到內(nèi)膜以后，也會導(dǎo)致它的一個宮腔的粘連，再一個就是平常我們說子宮內(nèi)膜炎癥也會導(dǎo)致一些炎性介質(zhì)的滲出，然后導(dǎo)致宮腔的粘連。
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宮腔粘連最常見的原因就是做人工流產(chǎn)或者清宮術(shù)，還有一種原因就是我們的一個子宮內(nèi)膜的炎癥，人工流產(chǎn)。我還是勸一些女性朋友，如果是不要孩子的情況下，最好是采取避孕措施，不要一懷孕了去做流產(chǎn)，不管采用什么樣的方法是藥物流產(chǎn)也好是這個器械流產(chǎn)也好，對宮腔都是一個創(chuàng)傷，尤其是器械，我們要采取吸引術(shù)，我們把這個子宮內(nèi)膜，可能會傷到子宮內(nèi)膜，如果傷得過狠的話，我們這個宮腔就會發(fā)生粘連，就會導(dǎo)致了繼發(fā)的一個閉經(jīng)；還有一些病人，像子宮內(nèi)膜過厚的一些病人去做清宮，清宮清完了也是傷到內(nèi)膜以后，也會導(dǎo)致它的一個宮腔的粘連，再一個就是平常我們說子宮內(nèi)膜炎癥也會導(dǎo)致一些炎性介質(zhì)的滲出，然后導(dǎo)致宮腔的粘連。
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宮腔粘連的主要原因是由于宮腔操作所引起的，也有可能由于宮腔內(nèi)的炎癥所導(dǎo)致。
子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層，在進(jìn)行宮腔操作例如人流清宮的過程中，有可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的損傷，尤其是損傷了子宮的基底層后，就有可能出現(xiàn)宮腔粘連的情況。
當(dāng)宮腔粘連發(fā)生后，正常的子宮內(nèi)膜面積減少，會表現(xiàn)出月經(jīng)量的減少，還有可能影響受精卵的著床，導(dǎo)致女性不孕的情況發(fā)生。
對于宮腔粘連的治療，主要是通過手術(shù)分離粘連，然后使用雌激素類的藥物使正常部位的子宮內(nèi)膜向損傷部位爬行，進(jìn)行覆蓋，而促進(jìn)宮腔內(nèi)子宮內(nèi)膜面積的恢復(fù)。
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宮腔粘連是因?qū)m腔內(nèi)膜纖維化發(fā)生粘連的疾病，病因有三點。宮腔粘連是因?qū)m腔或?qū)m頸管內(nèi)膜基底層受損導(dǎo)致內(nèi)膜纖維化和局部創(chuàng)面發(fā)生粘連，而出現(xiàn)經(jīng)量減少、閉經(jīng)、周期性下腹痛繼發(fā)不孕、反復(fù)流產(chǎn)等臨床表現(xiàn)的疾病，宮腔粘連形成的原因第一、與妊娠期子宮損傷有關(guān)的宮腔手術(shù)。第二、非妊娠期子宮損傷、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮黏膜下肌瘤、經(jīng)宮腔摘除術(shù)、宮頸息肉摘除術(shù)、宮頸活檢、診斷性刮宮等破壞內(nèi)膜基底層使子宮肌層暴露于宮腔內(nèi)導(dǎo)致宮壁的前后粘連。第三、炎癥因素有關(guān)。
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宮腔粘連的癥狀主要是出現(xiàn)女性月經(jīng)量的減少。
當(dāng)出現(xiàn)宮腔粘連時，會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的損傷，這種損傷會影響粘連部位子宮內(nèi)膜正常的增生以及脫落，繼而使正常的子宮內(nèi)膜面積縮小，引起月經(jīng)量的減少。
對于特殊部位的宮腔粘連，有可能導(dǎo)致女性月經(jīng)無法從宮頸排出，引起腹痛癥狀的發(fā)生。所以宮腔粘連出現(xiàn)后，多是繼發(fā)于宮腔操作引起的子宮內(nèi)膜損傷，可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行處理，手術(shù)后可以在宮腔內(nèi)放置節(jié)育環(huán)，避免粘連部位的再次出現(xiàn)。同時使用雌激素類的藥物對損傷的子宮內(nèi)膜進(jìn)行修復(fù)，以達(dá)到預(yù)防的效果。
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頸管粘連和宮腔粘連還是有很大的區(qū)別的，頸管粘連往往只是頸管黏膜受到損傷，受到炎性刺激而導(dǎo)致頸管的粘連，往往會引起經(jīng)血流出不通暢，但是月經(jīng)量一般并不會減少，只是月經(jīng)量集聚于宮腔出不來，所以會導(dǎo)致比較明顯的腹痛，
宮腔粘連往往是由于人工流產(chǎn)或其他的宮腔操作以及炎性刺激，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受到損傷，尤其是子宮的肌底層受到損傷，就使子宮腔部分閉合，或者整個都閉合，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄，導(dǎo)致月經(jīng)量減少，甚至閉經(jīng)的現(xiàn)象，還會引起流產(chǎn)，胚胎停育等等。
頸管粘連處理上相對還是比較簡單，往往通過頸管的擴(kuò)張，就能夠得到緩解。宮腔粘連一般還是要進(jìn)行宮腔鏡下的粘連分解，手術(shù)相對來說就比較復(fù)雜，而且再次粘連的可能性也非常大。
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引起的粘連首先要明確病因，創(chuàng)傷性的操作導(dǎo)致的宮腔粘連，或感染性因素、惡性腫瘤和放療造成的子宮內(nèi)膜損傷。診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是宮腔鏡下，檢查子宮是否有粘連、如果發(fā)現(xiàn)有粘連及時解決 ，粘連分解、恢復(fù)子宮的正常形態(tài)、同時配合雌性激素藥物治療，中西醫(yī)調(diào)理，促進(jìn)子宮內(nèi)膜的修復(fù)，減少子宮的瘢痕，增加正常子宮內(nèi)膜的容受性，增加正常的懷孕率。
