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      靳文主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      什么是神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺手術

      收聽:2.68w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺手術,目前治療小兒腦積水的,越來越,選擇神經(jīng)內(nèi)鏡下,來行這個造瘺手術。主要是借助神經(jīng)內(nèi)鏡,使腦脊液進入蛛網(wǎng)膜下腔而循環(huán)開始。這樣他可以選擇不用造瘺,不用分流管,達到腦脊液,使腦脊液重新循環(huán)的目的。目前造瘺手術,在臨床使用較多的是,三腦室底造瘺。

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        靳文主任醫(yī)師
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        神經(jīng)內(nèi)鏡也是從上個世紀大概八十年代,發(fā)明的一種手術的操作技術手段,它其實縮減來講是一種手術的器械。神經(jīng)內(nèi)鏡是我們醫(yī)生,尤其是神經(jīng)外科的醫(yī)生,可以通過人類一些自然的,腔隙和孔道達到對顱內(nèi)疾病治療的一種手術的方式。而且神經(jīng)內(nèi)鏡在某種程度上,也是我們神經(jīng)外科發(fā)展的一個歷史的進步,過去從經(jīng)典神經(jīng)外科,到現(xiàn)在我們正在開展的顯微神經(jīng)外科,到目前神經(jīng)內(nèi)鏡所帶領的神經(jīng)內(nèi)鏡下的神經(jīng)外科、微創(chuàng)神經(jīng)外科,它們是不同的技術手段,采取不同的技術手段。達到對疾病的治療方式的一種改進也好,一種新的創(chuàng)新也好,它的主要目的是使更加先進的手術的,技術手段相結合,進而降低顱內(nèi)疾病手術帶來的并發(fā)癥,手術帶來的創(chuàng)傷,會有利于病人的更快的恢復,達到治愈疾病的目的。

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        神經(jīng)內(nèi)鏡技術是神經(jīng)外科近幾年興起的一種治療顱內(nèi)疾病的技術和方法。它是通過內(nèi)鏡技術將我們看到的組織結構、病變顯示在顯示器上,神經(jīng)內(nèi)鏡近幾年發(fā)展非??欤窠?jīng)顯微鏡一樣,都是神經(jīng)外科大夫的有力武器,它是通過細小的內(nèi)鏡進入到較為深的腦組織,并且圖象非常清晰,并且沒有死角,擴大了神經(jīng)外科的手術范圍和手術種類,神經(jīng)內(nèi)鏡的種類有很多,最早是腦室鏡,現(xiàn)在有內(nèi)窺鏡、顱底鏡等。

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        胃造瘺術是一種外科手術,適用于食道梗阻病者。胃造瘺術適用于:食道梗阻病者作為解決進食問題。由胃管灌注藥物實施治療方案。作為腹部手術后的胃腸減壓。有嚴重的心肺功能不全者、有嚴重的腹腔感染,開腹可能有使感染擴散者、晚期腫瘤病人有大量腹水無法控制者不可做。胃造瘺術是晚期食管癌姑息治療措施的一種,常用于晚期食管癌,不能手術切除,又不能放療的患者。這一手術比較簡單,在胃體上切一小口,插入蕈狀導管,結扎固定,以后飲食均從這根導管進入胃內(nèi)。當然,它有明顯的缺點,如無法從口中進食,所以只是一種權宜之計,暫時緩解癥狀,但不能根本解決問題。胃造瘺術方法簡單安全,患者術后疼痛輕,可定時灌入半流食或流食,對治療無望的不能進食的患者可以適當延長其生命,但不能改善生活質量。

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        神經(jīng)內(nèi)鏡方式很多。 第一、如果要做腦室內(nèi)出血或腦室內(nèi)腫瘤,可通過打孔的方式,在手術部位打個小孔,置入神經(jīng)內(nèi)鏡的導管,通過這個工作通道可使內(nèi)鏡進入,然后有些手術的,比如雙極電凝、吸引器、手術操作的手術器械進入,由于創(chuàng)傷小、損傷小,對病人的影響也小,術后恢復也快。 第二、還有就是經(jīng)鼻的方式,內(nèi)鏡是起到一個觀察的作用。

        王濤主任醫(yī)師
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