食管癌手術(shù)后為什么要定期復(fù)查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
首先第一點(diǎn)食管癌治療原則，是以手術(shù)治療為主的一個(gè)綜合性治療，手術(shù)是用來(lái)治療的首要選擇，食管癌患者一旦確診，身體條件允許應(yīng)立即采取手術(shù)治療，手術(shù)是多數(shù)食管癌患者治療的第一步，也是最重要的一步，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療大部分食管癌患者，可以獲得臨床治愈并長(zhǎng)期生存；第二點(diǎn)食管病人要想獲得最佳的治療效果，除了早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療以外，很重要的一條就是復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤術(shù)后的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)或者其他情況，及時(shí)處理，這能最大限度地保證患者，各方面治療的效果以及患者的生存，第三點(diǎn)從病人的角度來(lái)講，出院并不是治療的結(jié)束，院外的恢復(fù)和康復(fù)以及后續(xù)治療非常重要，特別是食管癌的病人，尤其是手術(shù)效果的重要方法，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。
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因?yàn)樗嬖趶?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的問(wèn)題，早期膽囊癌一般是沒(méi)有淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移，到了中期的時(shí)候會(huì)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，到了晚期的時(shí)候會(huì)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，臟器的直接侵犯，有的時(shí)候還會(huì)有神經(jīng)的轉(zhuǎn)移，血道的轉(zhuǎn)移，那么復(fù)查的目的是為了早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶有沒(méi)有復(fù)發(fā)，局部有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，全身有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，腹腔有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，一旦發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就要隨時(shí)來(lái)追加治療。
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手術(shù)是多數(shù)肺癌患者治療的第一步，也是最重要的一步經(jīng)過(guò)手術(shù)的治療，很多肺癌患者可以獲得臨床治愈，但肺癌的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，作為一種全身性的疾病血液和淋巴系統(tǒng)中的這種癌細(xì)胞以及全身其他部位的癌細(xì)胞會(huì)在停止治療后或在機(jī)體抵抗力低的時(shí)候，重新增生引起復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，肺癌病人要想獲得最佳的治療效果除了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早手術(shù)的治療外，很重要的一條就是復(fù)查我們稱之為隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)或者其他情況，及時(shí)正確的處理對(duì)病人來(lái)說(shuō)這個(gè)非常重要，手術(shù)后堅(jiān)持長(zhǎng)期的定期的隨訪及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，并進(jìn)行及時(shí)的處理有助于患者長(zhǎng)期的生存和病人生活質(zhì)量的提高，定期檢查的另一個(gè)好處是患者能及時(shí)地從醫(yī)生，尤其是?？拼蠓蚰抢锏玫疥P(guān)于肺癌治療的最新的進(jìn)展，能在第一時(shí)間接受新技術(shù)新藥物的治療。
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食管癌是一個(gè)惡性度比較高的腫瘤，它的得病機(jī)制和康復(fù)是比較復(fù)雜的。它的食管結(jié)構(gòu)是從腹腔到頸部，它是比較長(zhǎng)的管狀結(jié)構(gòu)在后縱膈，它周邊的淋巴結(jié)構(gòu)也是比較復(fù)雜的。食管癌手術(shù)后雖然把腫瘤切除，淋巴結(jié)根治性的清掃，一般術(shù)后要常規(guī)復(fù)查，主要是看切除范圍，有沒(méi)有淋巴結(jié)復(fù)發(fā)，還有看區(qū)域淋巴結(jié)頸部有沒(méi)有腫大，還有看胸部的替代品、替代物對(duì)心肺的關(guān)系，有沒(méi)有受壓等。
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沒(méi)什么很特別的要求，一般還是主張術(shù)后出院后七天，然后一個(gè)月，三個(gè)月，半年，一年，三年，五年來(lái)復(fù)查。術(shù)后早期的復(fù)查主要是做個(gè)造影、做個(gè)B超，注意看有沒(méi)有胸腔積液的產(chǎn)生，刀口是不是愈合的良好，另外看看胃的排空情況。遠(yuǎn)期的隨訪主要是看胃動(dòng)力的情況，再一個(gè)看有沒(méi)有吻合口的狹窄，如果有吻合口的狹窄，要早期給予干預(yù)，必要的話就做擴(kuò)張。這個(gè)是很重要的，因?yàn)橐坏┪呛峡讵M窄，對(duì)病人生活質(zhì)量還是產(chǎn)生很大的影響，飲食不好營(yíng)養(yǎng)也不好。
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食管癌術(shù)后的復(fù)查主要還是根據(jù)腫瘤的狀況和治療的狀況來(lái)決定，通常第一個(gè)方面是實(shí)驗(yàn)室的檢查，尤其是腫瘤指標(biāo)的檢查，其次是影像設(shè)備檢查，最后就是做常規(guī)的胃鏡檢查。通常復(fù)查的間隔還是手術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月，然后以后每年一次。
