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      婁萍主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      急性腦梗塞靜脈溶栓用什么藥物最好

      收聽:4.18w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      急性腦梗塞靜脈溶栓用什么藥物最好:第一個是rt-PA ,rt-PA又叫重組組織型纖溶酶原復(fù)合物,它可以把血栓切斷,然后溶解,使血管再通,目前國際國內(nèi)都通用的一個藥物;其次是尿激酶靜脈溶栓治療,尿激酶溶栓治療可以在六個小時之內(nèi),都可以進行,目前在偏遠的地區(qū)或者是沒有rt-PA藥物的地方,我們也可以采用尿激酶進行靜脈溶栓治療,適當?shù)目刂瞥鲅娘L險。

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        婁萍主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:41
      • 急性腦梗塞靜脈溶栓以后的注意事項:首先要密切觀察患者的病情變化,最主要的觀察癥狀的恢復(fù)情況,觀察生命體征的變化,溶栓后要立即進行CT檢查,排除有沒有出血,同時觀察病情的恢復(fù)情況,特別是生命體征的變化,一旦溶栓以后,病情不能立即改善,還可以給予判定患者要不要進行拿栓治療或支架取栓,溶栓后在24小時以后還可以進行抗血小板的治療??偠灾谌芩ㄟ^程中還要密切的觀察,有沒有牙齦出血或皮膚出血,或者過敏的情況。

        周國平主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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      • 急性腦梗塞靜脈溶栓有哪些優(yōu)勢:目前世界上公認急性腦梗塞的治療,也就是在溶栓的治療時間窗進行靜脈溶栓,這是國際上公認的也是唯一的目前治療急性腦梗死不可替代的一個治療方法,即使是有支架取栓這么一種治療措施,也不能代替靜脈溶栓。

        周國平主任醫(yī)師
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      • 急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時間:急性腦梗塞靜脈溶栓治療從進院到給藥,在國際上整個過程上需要60分鐘。在大部分條件比較好的醫(yī)院,可以達到30分鐘。需要注意的是,急性腦梗塞靜脈溶栓的治療時間不能超過60分鐘,在治療上要求越快越好。

        周國平主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:20
      • 急性腦梗塞靜脈溶栓的禁忌癥主要是有這么幾大類: 第一、血壓不能高于180/110,也就是說收縮壓不能超過180,舒張壓不能超過110。 第二、血小板不能低于10萬。 第三、要排除腦出血。 第四、不能有嚴重的低血糖,血糖不能低于2.8。 第五、最近一個月沒有內(nèi)臟大出血病史。 第六、沒有給予抗凝治療,就是沒有用抗凝藥或者說即使用了抗凝藥,他凝血酶原時間也小于1.7。 最近三個月沒有腦部疾病、手術(shù)史等。

        周國平主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:33
      • 急性腦梗塞是腦部的動脈閉塞,引起的腦組織的損傷,那么目前國際上通用的是rt-PA,又叫重組組織型纖溶酶原復(fù)合物,這個藥物靜脈注射以后是可以把血栓給溶解,血管再通,腦細胞得到修復(fù),這個治療方法就叫急性腦梗塞的靜脈溶栓治療,所以目前rt-PA是唯一一個通過國際國內(nèi)認證的靜脈溶栓藥物。在我們國內(nèi)還有一個尿激酶可以在六個小時之內(nèi),進行靜脈溶栓治療,但是可能并發(fā)癥或者是出血風險比較高,目前基本上不再被臨床應(yīng)用,或者是可能在偏遠的沒有rt-PA的這些地區(qū),可以使用尿激酶進行溶栓治療。

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        神經(jīng)內(nèi)科
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