牙髓炎能不能直接的拔牙，有兩層意思，如果這顆牙是沒有作用的牙齒，比如長歪的智齒，患了牙髓炎，經(jīng)過醫(yī)生的判斷，炎癥僅僅局限在牙髓，沒有擴散到根尖的周圍，這時候是可以立即拔出的。如果這個炎癥，已經(jīng)擴展到了根尖周，暫時就不能拔除，如果說這顆牙是有用的，通過根管治療還能夠使用，就一定要慎重 ，一定不要拔掉。
牙髓炎能不能直接的拔牙，有兩層意思，如果這顆牙是沒有作用的牙齒，比如長歪的智齒，患了牙髓炎，經(jīng)過醫(yī)生的判斷，炎癥僅僅局限在牙髓，沒有擴散到根尖的周圍，這時候是可以立即拔出的。如果這個炎癥，已經(jīng)擴展到了根尖周，暫時就不能拔除，如果說這顆牙是有用的，通過根管治療還能夠使用，就一定要慎重 ，一定不要拔掉。
牙髓炎的主要癥狀是疼痛，尤其是急性牙髓炎，它會造成患者，特別是在晚上的時候，隨著神經(jīng)脈搏的跳動而疼痛。如果出現(xiàn)這種情況，要盡快的就醫(yī)。這樣既解除了牙齒疼痛的煩惱，又保證了牙齒的健康。目前可以通過治療的方法，把牙髓拔掉，然后進行根管治療。
牙髓炎應該是可以直接拔牙的，這種情況常常是發(fā)生在智齒，因為智齒是在口腔的最末端，在進行刷牙以及清潔口腔的時候，往往會忽略到它，因此智齒發(fā)生牙髓炎的概率極其高。單純只是牙髓的病變的情況下，是可以給他拔除的，但是除了智齒。其他患牙的牙髓炎，是不建議拔除的，應該做正規(guī)的根管治療最終給他充填修復。
牙髓炎是否可以直接拔牙，需要視情況而定。 如果出現(xiàn)牙髓炎時，首先要定哪個位置，如單純的牙髓炎，牙齒可以保留，建議大家行根管治療后，保留牙齒，不要首選拔牙，因為拔牙后，牙齒就沒法再保留。所以牙髓炎時并不是只能拔牙，因為牙髓炎時，如這顆牙齒屬功能性牙齒，即第7顆牙前的牙齒，并且牙齒有保留的價值，就要首選行根管治療，然后進行冠修復。 如果智齒出現(xiàn)了牙髓炎或牙齒確實是齲壞到一定程度，無法進行保留，就應在牙髓炎期間直接進行拔牙，不用等到牙齒不痛了，消炎后再進行拔牙。
按照治療原則，牙髓炎發(fā)生以后是不建議拔出牙齒的。 如果牙齒還有保留的可能，是建議進行牙神經(jīng)的處理、根管治療，保存牙齒的。 如果牙齒壞得比較嚴重，在進行評估以后沒有保留價值或者周圍沒有明顯的軟組織化膿感染的情況下，也是可以拔牙治療的。如果出現(xiàn)了智齒、漏神經(jīng)的現(xiàn)象、急性牙髓炎的發(fā)生，這種情況局部處理還是效果不好的，還是建議在局部進入麻醉或神經(jīng)組織麻醉下來進行智齒的拔除，還是效果比較明顯的，能夠有效地減輕疼痛的持續(xù)性的發(fā)生。 所以，這種情況要根據(jù)具體的牙齒的病變特點來進行適當?shù)倪x擇。發(fā)生急性牙髓炎關(guān)鍵是要進行止疼或者通過開髓的方法以及局部拔除的方法來進行治療。
兒童牙髓炎不太首選拔牙。兒童是易患齲齒和牙髓炎的一個人群，但是兒童得了牙髓炎以后，首先不是想到要拔牙，因為兒童如果是乳牙得了牙髓炎，那么它還有恒牙的替換，那么讓乳牙存在著這個位置上以后，給恒牙站住一個位置，將來恒牙的位置就不容易偏移，或者是不容易喪失這個位置。要判斷牙體缺損是不是很大，只要牙體缺損還不是很大，臨床上能夠通過牙體治療給它維持住，一般不首選拔牙。但是說缺損很大，已經(jīng)到了牙根已經(jīng)無法留了，會考慮拔牙。但是拔完牙以后，一般要做一個間隙保持器放在乳牙站住這個位置。
