對于不適合椎管麻醉的這一類產(chǎn)婦，也會給予相應的方法，比如靜脈麻醉的分娩鎮(zhèn)痛，那就需要麻醉大夫做過很好的培訓，在選擇藥物上和選擇給予藥物的時機上以及藥物的調(diào)整上，都要有豐富的經(jīng)驗。
對于不適合椎管麻醉的這一類產(chǎn)婦，也會給予相應的方法，比如靜脈麻醉的分娩鎮(zhèn)痛，那就需要麻醉大夫做過很好的培訓，在選擇藥物上和選擇給予藥物的時機上以及藥物的調(diào)整上，都要有豐富的經(jīng)驗。
孕期的非產(chǎn)科手術還是很多的，主要是涉及到一些，比如闌尾炎、膽囊炎這一類的手術，在做這類麻醉的時候，主要考慮兩個方面，第一麻醉藥物，是否對胎兒的發(fā)育有影響；第二個手術麻醉過程中，會不會引起子宮的收縮引起早產(chǎn)，這是要考慮的兩個方面。盡量地選擇在孕中期的時候實施手術，比如孕25周 、20周左右，選擇手術的時機是最合適的，麻醉方式盡量地選擇對子宮干擾比較小的神經(jīng)阻滯，比如硬膜外或者聯(lián)合麻醉，也有的在腔鏡下做手術，這樣有些在腔鏡下的，就是說對子宮騷擾比較小，這樣就是說對流產(chǎn)的機率也比較小一些。
硬膜外麻醉出現(xiàn)并發(fā)癥的處理措施如下： 1、如果出現(xiàn)低血時，可以首先考慮加快補液速度，還可以給予像麻黃堿為代表的升壓藥物。 2、如果出現(xiàn)心動過緩，可以給予脫貧。 3、如果出現(xiàn)輕度的呼吸抑制，一般給予吸氧就夠了，因為他出現(xiàn)嚴重呼吸抑制的概率很低。 4、如果出現(xiàn)神經(jīng)損傷，特別是術后住院時，應該要請相應的?？茣\，進行進一步的治療。 5、如果出現(xiàn)椎管內(nèi)的血腫和膿腫，也是要及時的請?？茣\，包括做一些磁共振這些檢查，以判斷并發(fā)癥發(fā)生的嚴重情況。 6、如果在手術當中出現(xiàn)局麻藥的全身毒性反應或者出現(xiàn)全集，那么應該按照所在醫(yī)療機構的研究預案來進行。
產(chǎn)婦椎管麻醉的禁忌癥： 1、凝血功能有障礙，還要的產(chǎn)婦應因為其他的原因需要吃抗凝藥的，也可能凝血功能有異常； 2、有過外傷史的產(chǎn)婦或者做過腰椎的手術，她的脊柱的解剖結構發(fā)生了改變，那就不能按正常的產(chǎn)婦去對她進行正常的椎管麻醉。
我們有過一個病人就是他大便，做完手術以后腸子切的比較多，他又拉稀，然后基本上就，只能一天到晚40歲的人，只能一天到晚躺在床上，站都不能，站就滴滴答答，那怎么辦，過了一段時間哭著來喊我們，求你們了，給我把肛門去掉，給我造個瘺，割個肛門造瘺好辦，貼個袋子，而且還有肛門造瘺是直的，肛門最后腸子是沖上的，他排不出來，肛門跟屁股眼就是一個大坑了，粘糞蛋也粘不住，所以他只能是帶那個尿不濕，老流出來，一會就臭了，所以他就難受，所以說肛門就是說，如果要離肛門太近了，所以就不能保肛，即使保了也不管用，所以就要切除了，但是一方面也是為了，切除范圍夠大 夠安全。
椎管內(nèi)麻醉可能產(chǎn)生的后遺癥包括有尿潴留、神經(jīng)損傷、感染、硬膜外血腫、截癱、最常見的是硬脊膜穿刺后頭痛。 椎管內(nèi)有兩個可用于麻醉的腔隙，根據(jù)局麻藥注入的腔隙不同，分為蛛網(wǎng)膜下隙阻滯（簡稱腰麻）。硬膜外間隙阻滯和腰麻-硬膜外間隙聯(lián)合阻滯，統(tǒng)稱椎管內(nèi)麻醉。 椎管內(nèi)麻醉可能產(chǎn)生的后遺癥包括有尿潴留、神經(jīng)損傷、感染、硬膜外血腫、截癱、最常見的是硬脊膜穿刺后頭痛（麻醉后平臥24小時可預防）。麻醉科醫(yī)師手術后1--2天會對病人進行麻醉后訪視，幫助病人解決麻醉后各類并發(fā)癥。真的有后遺癥的出現(xiàn)要及時進行治療，防止后遺癥加重。
