新生兒嘔吐是怎么回事
我們成年人的胃是相對垂直的,是豎著放在我們的胸腔里,賁門是相對比較緊的,下面的幽門是相對比較松的,而新生兒的肺會橫著放,賁門相對比較松弛,而幽門相對比較緊張,下面緊上面松,裝的都是牛奶,胃橫著放,相對來說是比較容易嘔吐的。
我們成年人的胃是相對垂直的,是豎著放在我們的胸腔里,賁門是相對比較緊的,下面的幽門是相對比較松的,而新生兒的肺會橫著放,賁門相對比較松弛,而幽門相對比較緊張,下面緊上面松,裝的都是牛奶,胃橫著放,相對來說是比較容易嘔吐的。
我們成年人的胃是相對垂直的,是豎著放在我們的胸腔里,賁門是相對比較緊的,下面的幽門是相對比較松的,而新生兒的肺會橫著放,賁門相對比較松弛,而幽門相對比較緊張,下面緊上面松,裝的都是牛奶,胃橫著放,相對來說是比較容易嘔吐的。
嘔吐是人體的保護(hù)機(jī)制,可以將食入胃內(nèi)的有害物質(zhì)排出體外,嘔吐分為兩種: 1.反射性嘔吐,比較常見的是受到咽部刺激、急慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、幽門梗阻、急性胃擴(kuò)張等引起的,此外肝膽胰的疾病、泌尿系統(tǒng)甚至心梗等疾病,也可以導(dǎo)致反射性嘔吐; 2.中樞性嘔吐,包括:(1)神經(jīng)系統(tǒng)疾?。猴B內(nèi)感染、卒中、顱腦損傷、癲癇、尿毒癥、酮癥酸中毒等;(2)藥物或毒物,如某些抗生素和農(nóng)藥;(3)精神因素,如胃神經(jīng)癥、癔癥、神經(jīng)性厭食等;(4)前庭障礙,常伴有聽力障礙或是體位性頭暈等。
新生兒嘔吐的處理,首先是看他發(fā)生嘔吐的時間,如果是發(fā)生在三天以內(nèi)的嘔吐,尤其是出生前1~2天出現(xiàn)的嘔吐,如果嘔吐羊水樣的物質(zhì)或者帶著咖啡渣樣的物質(zhì),或者黃綠色的物質(zhì),這時候首先考慮的是咽下綜合征。也就是可能在出生的過程中吞入了羊水或者混著血性的羊水,而刺激了胃,造成寶寶胃的不舒服出現(xiàn)的嘔吐,就叫咽下綜合征。這種嘔吐只要把新生兒的胃洗干凈就可以解決問題。 如果出現(xiàn)嘔吐的時間在出生之后兩周左右,而且嘔吐物的性狀是酸腐味道的,像帶著一點(diǎn)餿味的,這就要考慮到是不是幽門發(fā)育有問題,幽門肥厚性梗阻的寶寶有可能出現(xiàn)嘔吐奶瓣的情況。這種需要做腹部的B超來幫忙確診,如果真的是幽門梗阻,就需要外科的干預(yù)。 如果寶寶除了嘔吐之外,還有便血、腹脹的情況,就要考慮到新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的問題,這種需要外科的干預(yù)。 如果寶寶僅僅是有吐奶,還伴隨著打噴嚏、流鼻涕的癥狀,就有可能是上呼吸道感染,只用對癥治療就可以了。
如何預(yù)防新生兒嘔吐:第一,孩子在每次喂奶之后,家里面的人,能給孩子一個正確的體位,豎著抱,拖到自己的肩膀上,如果不能夠抱著孩子,需要把孩子放在一個斜坡臥位,讓孩子側(cè)臥位;第二,孩子喂奶希望3到4個小時喂一次,因?yàn)槲概趴盏臅r間,大概3到4個小時。
新生兒嘔吐是否需要治療:在日常情況下,孩子喂得非常的飽,然后體位又沒有完全放好,會引起新生兒嘔吐,單次的,偶發(fā)的,不重復(fù)發(fā)作的這種嘔吐,應(yīng)該是不需要去看醫(yī)生的,但是如果出現(xiàn)持續(xù)的,反復(fù)的這個嘔吐,是一定要去看醫(yī)生的,去尋找具體的一個吐奶病因。
新生兒嘔吐應(yīng)該做的檢查有:第一、要做腹平片檢查;第二、是胃腸道造影;第三、是24小時內(nèi)胃食管ph值的動態(tài)監(jiān)測;24小時內(nèi)胃食管ph值的動態(tài)檢測目前是診斷新生兒嘔吐是否為胃食管反流的金標(biāo)準(zhǔn)。第四、腹部B超檢查。