早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)有哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
特別小的小早產(chǎn)兒,比如說(shuō)只有四五百克到七八百克之間的這種孩子,呼吸上肺發(fā)育不良、支氣管肺發(fā)育不良,整個(gè)的肺還沒(méi)有完全發(fā)育好,在生后這個(gè)情況下,等到一個(gè)月別的小孩肺都長(zhǎng)得很正常了我的孩子很小他逐漸長(zhǎng)大了是不是也都挺好的,他可能肺在長(zhǎng)的過(guò)程中也沒(méi)有長(zhǎng)成該長(zhǎng)最理想的那個(gè)樣子??赡馨l(fā)育不良這個(gè)孩子以后就特別容易感染,甚至不能夠達(dá)到最好的這個(gè)呼吸的這樣一個(gè)狀態(tài)或各種并發(fā)癥這都有交叉。
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特別小的小早產(chǎn)兒,比如說(shuō)只有四五百克到七八百克之間的這種孩子,呼吸上肺發(fā)育不良、支氣管肺發(fā)育不良,整個(gè)的肺還沒(méi)有完全發(fā)育好,在生后這個(gè)情況下,等到一個(gè)月別的小孩肺都長(zhǎng)得很正常了我的孩子很小他逐漸長(zhǎng)大了是不是也都挺好的,他可能肺在長(zhǎng)的過(guò)程中也沒(méi)有長(zhǎng)成該長(zhǎng)最理想的那個(gè)樣子??赡馨l(fā)育不良這個(gè)孩子以后就特別容易感染,甚至不能夠達(dá)到最好的這個(gè)呼吸的這樣一個(gè)狀態(tài)或各種并發(fā)癥這都有交叉。
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因?yàn)樵绠a(chǎn)兒他的成熟度不夠,他是多臟器各個(gè)系統(tǒng)成熟度都不夠。在每一個(gè)臟器他都會(huì)有他的一些并發(fā)癥,早產(chǎn)兒的并發(fā)癥最危重的就是剛出生的時(shí)候如果這個(gè)孩子因?yàn)榉浅7浅P?,肺不能夠完全擴(kuò)張或者特別特別小出生后就不能夠耐受我們這個(gè)大氣環(huán)境,那他可能就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)新生兒的一個(gè)生后,立刻出現(xiàn)的一個(gè)新生兒的一個(gè)窒息,那需要立刻呼吸機(jī)去替代他的呼吸然后才能夠生存下來(lái)。
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一般來(lái)說(shuō)這種早產(chǎn)兒都會(huì)經(jīng)過(guò)治療,治療時(shí)候醫(yī)生安排肯定會(huì)做過(guò)頭顱超聲或者像現(xiàn)在有條件的,做頭顱核磁需要做頭顱核磁,他都會(huì)相應(yīng)地看到相應(yīng)的一些情況,有些病理情況需要您隨訪的您就定期隨訪,對(duì)于輕度的有一些早產(chǎn)兒相關(guān)的顱內(nèi)的一些損傷,比如說(shuō)有些點(diǎn)狀的腦白質(zhì)的異常或者說(shuō)一些少量的淤積的顱內(nèi)出血這一類的,實(shí)際上這些預(yù)后也都是非常好,完全不影響孩子的一個(gè)智力,起碼從目前的調(diào)研上來(lái),是給我們這么一個(gè)概念。而且孩子聰不聰明或者說(shuō)他是個(gè)非常綜合的事情,就是在我們這個(gè)大腦或者神經(jīng)系統(tǒng)健康的,這個(gè)體系健康基礎(chǔ)上它還疊加了很多教育的結(jié)果,需要早期家長(zhǎng)和醫(yī)生還有喂養(yǎng)的這些人共同努力,后期需要教育強(qiáng)烈的干預(yù)都希望有好結(jié)果,無(wú)論是對(duì)早產(chǎn)兒還是足月兒。
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早產(chǎn)兒并發(fā)癥孩子越小越容易發(fā)生,一般來(lái)說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)兩公斤以下的小孩子發(fā)生要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于兩公斤以上的孩子。越小的孩子發(fā)生幾率越高咱們的孩子出生有兩公斤二或者兩公斤四五甚至兩公斤七到兩公斤五以上,發(fā)生這些的并發(fā)癥的機(jī)會(huì)就是越來(lái)越小,尤其是不發(fā)生這個(gè)呼吸窘迫的情況下,其他的東西經(jīng)過(guò)一些相應(yīng)的一些治療,總體還是能給孩子一個(gè)很好的預(yù)后,也就是說(shuō)現(xiàn)在醫(yī)療手段還是能夠保證。比較小的體重的孩子能夠成長(zhǎng)得比較好,當(dāng)然這孩子治療難度也是很大的中間有很多要求,但是現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)還是能做到。大孩子就不用特別擔(dān)心領(lǐng)回家兩公斤五,特別擔(dān)心會(huì)把自己很焦慮的不用擔(dān)心這些事情,但是對(duì)于一個(gè)早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)應(yīng)該跟一個(gè)兒科醫(yī)生,尤其新生兒科醫(yī)生保持一個(gè)聯(lián)系,或者跟這樣的診療中心保持一個(gè)聯(lián)系和隨訪。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥很多,而且對(duì)孩子的視功能的影響也比較大,最常見(jiàn)的就是近視,尤其是中度近視,最常發(fā)生于早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的孩子不管是治療還是不治療,發(fā)生近視的幾率都會(huì)很高。另外還會(huì)出現(xiàn)斜視、弱勢(shì)、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫離或者是最后眼球萎縮,這些都是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥。如果早期發(fā)現(xiàn)病變?cè)缙谥委煹脑?,那么孩子僅僅有近視或者是斜視,都可以通過(guò)手術(shù)或者通過(guò)戴鏡子來(lái)矯正,不影響孩子的正常生活。如果一旦出現(xiàn)了眼球萎縮,視網(wǎng)膜脫離手術(shù)效果可能會(huì)非常的差,以后孩子可能會(huì)致盲,那么對(duì)他的生活質(zhì)量就會(huì)影響很大,影響孩子以后的工作和就業(yè)。
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小兒神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病以下幾類:感染性的,癲癇類的,遺傳代謝病,肌肉性的代謝性疾病等。
1.最常見(jiàn)的還是感染性疾病跟癲癇,在感染性疾病里邊有腦膜炎,脊髓炎,中樞系統(tǒng)的感染,而感染里邊,小兒尤其是五歲以下的孩子可能更多見(jiàn)一些,比方說(shuō)我們常講的化膿性腦膜炎一定是在特別小的孩子多一些,病毒性腦炎還有一些特殊的結(jié)核性腦膜炎或者是隱球菌腦膜炎,在冬、春季的時(shí)候可能多一些,到了冬、春季之后還有一些傳染病,比方說(shuō)我們常講的流感,而引起的腦膜炎的改變,或者流腦。
2.癲癇類,叫發(fā)作型疾病,包括癲癇,低鈣驚厥等。
3.肌肉性的一些改變,比如重癥肌無(wú)力,或者我們常說(shuō)的感染之后的良性肌炎,還有就是我們常講的進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良。
4.還有少見(jiàn)的,比如代謝病,常見(jiàn)的聽(tīng)的是新生兒篩查的PKU,叫苯丙氨酸血癥或者苯丙氨酸尿癥。