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      丁衛(wèi)民主任醫(yī)師
      結核病科

      氣管鏡與胸腔鏡有何區(qū)別

      收聽:4.43w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      氣管鏡就是進入氣管的鏡子,胸腔鏡就是進入胸腔的鏡子。胸腔是肋骨之間一個腔隙,一個肺之間的腔隙叫胸腔,而肺和呼吸道之間一個通道叫氣道,從鼻、咽、喉、聲門、氣管、支氣管走的是支氣管鏡。而經皮經肋骨進去的那個腔肺和胸腔之間的腔隙叫胸腔鏡。目前胸腔鏡分兩個類型:一個類型就是叫半硬質胸腔鏡,有人俗稱為內科胸腔鏡。這個鏡子遠端是硬的前端是為了便于操作是軟的,可以在胸腔里面各個角落去轉彎,發(fā)現每個角落的一些可疑的病變存在。還有一種鏡子它主要是用于軟鏡子主要是靈活,它主要是用于鑒別胸膜病變。如胸腔積液、胸膜炎還有胸膜病變或者肺周邊的一些病變的取活檢咱們做診斷用。我們就可以通過硬質胸腔鏡將病變局部切除,去達到診斷和治療的兩個目的,所以就是胸腔鏡其實簡稱它是一個有分半硬質胸腔鏡和硬質胸腔鏡,當然了硬質胸腔鏡也是帶電子檢測系統(tǒng),叫一個電子胸腔鏡,半硬質胸腔鏡做診斷和簡單的治療,而硬質胸腔鏡既可以做診斷又可以做復雜的治療,比如說肺葉切除都可以做的。

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        丁衛(wèi)民主任醫(yī)師
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      • 纖維支氣管鏡是一九八幾年德國的科學家將硬支氣管鏡,因為它不能夠彎曲就將想辦法這個鏡子能不能彎曲,因為彎曲以后牽扯到光源導入的問題,圖像傳導的問題。日本的科學家池田冒人(音)在1966年將光導纖維,引入支氣管鏡技術以后使硬鏡子變?yōu)檐涚R子,就說我們前端一個攝像頭相當于照像機一個攝像頭,將攝取的圖像通過光導纖維玻璃纖維,傳輸到我們的終端,我們終端可以肉眼觀察也可以用電視機來放大,顯示器來放大觀察,說有玻璃纖維也叫光導纖維。中國的一個科學家在光導纖維發(fā)明過程中,還是有很大的貢獻是臺灣的一個科學家其實也有他的一點貢獻,中國人的智慧將光導纖維傳入形成纖維支氣管鏡,我們簡稱叫纖支鏡。電子支氣管鏡隨著科學的發(fā)展大家原來照像,都是一個傻瓜照相機,后來我們就用電子有單反,就是電子成像的系統(tǒng),相片越來越清楚。一個光路傳導的問題一個是前面攝像頭的問題它是一個CCD,取代了原來的玻璃光纖維,跟纖維鏡比較起來而傳導的通路,不是用玻璃纖維,它是用電束光導束來傳導,而顯示系統(tǒng)用高清晰的電視機顯示器來顯示。所以電子支氣管鏡跟纖維支氣管鏡它的名稱來源就由此而來的,電子支氣管鏡也是日本人首先引入臨床的,所以這一方面國內企業(yè)應該向國外企業(yè)看齊相互學習。

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        結核病科
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      • 單孔胸腔鏡與傳統(tǒng)手術的區(qū)別如下: 單孔胸腔鏡是在傳統(tǒng)的胸腔鏡手術基礎上發(fā)展而來,是一種微創(chuàng)的外科手術,與傳統(tǒng)手術相比,單孔胸腔鏡只需要在患者的胸壁上做一個3到4厘米的手術切口。 傳統(tǒng)胸腔鏡手術可能需要在患者胸壁做20到30厘米的手術切口,因此,單孔胸腔鏡較傳統(tǒng)的開放手術,顯著的減少了胸壁的創(chuàng)傷,減輕了患者的疼痛,也有利于患者術后的早期康復。 單孔胸腔鏡是通過胸腔鏡的攝像系統(tǒng),將患者胸腔內的解剖關系、組織關系投影到顯示屏上,與傳統(tǒng)手術相比,這種胸腔鏡的手術對胸腔內的組織具有放大的作用,同時能夠清晰的顯示出組織間細微的結構和關系,對于完成肺癌根治手術以及相應區(qū)域的系統(tǒng)性淋巴結清掃較傳統(tǒng)的開放手術,具有不可比擬的優(yōu)勢。

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      • 單孔胸腔鏡和三孔胸腔鏡的區(qū)別: 傳統(tǒng)的胸腔鏡手術是在患者身上做3個小切口,其中一個切口用于植入腔鏡的光源和攝像系統(tǒng),另外兩個切口用于手術醫(yī)生進行相應的操作。 單孔胸腔鏡是在手術醫(yī)生熟練掌握傳統(tǒng)胸腔鏡肺葉切除的基礎上,進一步發(fā)展而來,它將手術操作所需要的兩個切口,與胸腔鏡的光源攝像系統(tǒng)所需要的一個切口結合在一起,因此,只需要在患者胸壁上做一個3到4厘米的小切口,就能完成傳統(tǒng)胸腔鏡所做的肺葉切除和淋巴結的清掃。 單孔胸腔鏡和傳統(tǒng)胸腔鏡相比主要的特點是減少患者胸壁上的切口,因此減少患者的創(chuàng)傷,減輕患者的疼痛,這樣有助于患者早期活動、咳嗽,以及術后康復,從而縮短患者的住院時間。

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