支氣管鏡需要復(fù)查嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
氣管鏡是一個(gè)介入性的操作好多精神緊張的患者比較恐懼,其實(shí)您的心態(tài)和我們大夫的心態(tài)是一樣。首先要做非介入性的檢查再做介入性檢查,如果說既往發(fā)現(xiàn)您氣道內(nèi)有氣道結(jié)核或氣道腫瘤一些改變,全程治療一段以后要評估措施,從影像、拍片子CT這都是間接證據(jù),而支氣管鏡下看到的是直接證據(jù),所以說如果說大夫建議您去做氣管鏡,其實(shí)我希望您尊重大夫的意見遵醫(yī)囑去復(fù)查氣管鏡,否則的話通過影像的東西是容易漏診的,而直視下的東西才是可見的。
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氣管鏡是一個(gè)介入性的操作好多精神緊張的患者比較恐懼,其實(shí)您的心態(tài)和我們大夫的心態(tài)是一樣。首先要做非介入性的檢查再做介入性檢查,如果說既往發(fā)現(xiàn)您氣道內(nèi)有氣道結(jié)核或氣道腫瘤一些改變,全程治療一段以后要評估措施,從影像、拍片子CT這都是間接證據(jù),而支氣管鏡下看到的是直接證據(jù),所以說如果說大夫建議您去做氣管鏡,其實(shí)我希望您尊重大夫的意見遵醫(yī)囑去復(fù)查氣管鏡,否則的話通過影像的東西是容易漏診的,而直視下的東西才是可見的。
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做支氣管鏡檢查需要住院嗎:支氣管鏡檢查一般不需要住院,門診檢查即可。是否需住院檢查,需要看患者的具體情況而定。主要結(jié)合患者既往檢查的資料,如臨床表現(xiàn)、體征、心電圖、X線檢查、既往病史、初步的主要診斷以及下一步可能采取的治療方案,還要結(jié)合患者的意愿、家屬的意見,家庭狀況等因素,還有需要評估每個(gè)患者在支氣管檢查中可能發(fā)生的各種風(fēng)險(xiǎn)的大小,具體決定。
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支氣管鏡檢查痛苦嗎:支氣管鏡檢查術(shù)前常規(guī)給予2%利多卡應(yīng)10毫升霧化吸入麻醉,術(shù)中根據(jù)具體情況,還會(huì)對鼻腔、聲帶、氣管、支氣管、各葉段及亞段支氣管再追加一定劑量的麻醉藥物,在良好充分的麻醉下,患者出現(xiàn)刺激性咳嗽或支氣管痙攣等情況會(huì)明顯減少,檢查過程中不會(huì)發(fā)生明顯不適,很少發(fā)生聲門痙攣、窒息等風(fēng)險(xiǎn)。
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纖維支氣管鏡的傳導(dǎo)通路是光纖,而電子支氣管鏡的傳導(dǎo)通路是攝像處理器,在醫(yī)生看來,電子支氣管鏡的視野更清晰,圖像的儲(chǔ)存更方便。
支氣管鏡有纖維支氣管,現(xiàn)在絕大部分醫(yī)院都是用的電子支氣管鏡,這在呼吸內(nèi)科里面是常規(guī)的檢查手段。跟消化內(nèi)科胃鏡一樣,是常規(guī)檢查手段。所以當(dāng)醫(yī)生建議你支氣管鏡檢查的時(shí)候,不要感到恐懼。
電子支氣管鏡和纖維支氣管鏡是鏡子本身的結(jié)構(gòu),纖維支氣管鏡的通路,它的傳導(dǎo)通路是纖維光纖。電子支氣管鏡主要就是在近端,它有一個(gè)攝像處理器叫CCD,可以把近端所看到的視野傳輸?shù)街行挠?jì)算機(jī)再予以處理。
對于檢查者來說,它的視野更清晰,圖像也更清晰,所以我們現(xiàn)在就說,目前來說很多醫(yī)院大部分都是,電子支氣管鏡,它的圖像的處理,存儲(chǔ)各方面都比,纖維支氣管鏡更方便更先進(jìn),,電子支氣管鏡和纖維支氣管鏡的區(qū)別:
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支氣管鏡的作用有:
1、輔助病原學(xué)檢查,可以取下呼吸道的標(biāo)本、痰液或肺泡灌洗液做病原學(xué)的監(jiān)測,指導(dǎo)臨床上對感染性疾病的診斷。
2、支氣管鏡對于惡性腫瘤,特別是大氣道、支氣管里面可見的腫瘤,可以取材做出診斷。
3、支氣管鏡也可以做治療,鏡下可以放支架,可以做冷凍、消融等。
而且隨著支氣管鏡的發(fā)展,現(xiàn)在還有超聲支氣管鏡,可以做遠(yuǎn)端小結(jié)節(jié)的肺活檢,做縱膈淋巴結(jié)的穿刺。因此,支氣管鏡的作用是涵蓋了診斷和治療兩大方面。
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因病情需要,兒童如果要做支氣管鏡,是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的。
但是按照目前的技術(shù)水平,支氣管鏡檢查相對比較安全,但是其檢查操作過程與醫(yī)生的水平,也有一定的關(guān)系,所以往往選擇在正規(guī)醫(yī)院的兒科做相關(guān)的檢查。
做支氣管鏡存在著以下的風(fēng)險(xiǎn)。首先是麻醉的風(fēng)險(xiǎn),由于兒童年齡比較小,可能會(huì)出現(xiàn)麻醉意外,有的還會(huì)出現(xiàn)后遺癥。如果在檢查過程當(dāng)中,兒童出現(xiàn)了不配合的情況,容易出現(xiàn)好多水腫,引起呼吸困難。對于部分病情嚴(yán)重的患兒,還有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的支氣管痙攣,誘發(fā)低氧血癥。所以一定要選擇適合的支氣管鏡指針。