支氣管鏡的定義是發(fā)生在氣管支氣管的黏膜、黏膜下層、肌肉群、軟骨、漿膜和外膜等一些部位的病變。目前擬分為的臨床類型，一是炎癥浸潤型，二是潰瘍壞死型，三是肉芽增殖型，四是管腔狹窄型，五是管壁軟化型，六是淋巴結(jié)瘺型，七是管腔閉塞型，八是反復(fù)回縮型，這其中的類型是根據(jù)鏡下的改變，結(jié)合病理學(xué)的特點，以哪個病理學(xué)基礎(chǔ)條件為主而定的。比如炎癥浸潤型、潰瘍壞死型、肉芽增殖型和淋巴結(jié)瘺型，這是個活動性的改變，主張在全身抗結(jié)核的基礎(chǔ)上，用消融家局部治療的方法。對于非活動性的氣道結(jié)核，要維持氣道開放，防止氣道回縮等。不同的類型治療方式不一樣，同樣的類型也有很多方式治療。
支氣管鏡的定義是發(fā)生在氣管支氣管的黏膜、黏膜下層、肌肉群、軟骨、漿膜和外膜等一些部位的病變。目前擬分為的臨床類型，一是炎癥浸潤型，二是潰瘍壞死型，三是肉芽增殖型，四是管腔狹窄型，五是管壁軟化型，六是淋巴結(jié)瘺型，七是管腔閉塞型，八是反復(fù)回縮型，這其中的類型是根據(jù)鏡下的改變，結(jié)合病理學(xué)的特點，以哪個病理學(xué)基礎(chǔ)條件為主而定的。比如炎癥浸潤型、潰瘍壞死型、肉芽增殖型和淋巴結(jié)瘺型，這是個活動性的改變，主張在全身抗結(jié)核的基礎(chǔ)上，用消融家局部治療的方法。對于非活動性的氣道結(jié)核，要維持氣道開放，防止氣道回縮等。不同的類型治療方式不一樣，同樣的類型也有很多方式治療。
氣管、支氣管結(jié)核是特殊肺結(jié)核，有可能會導(dǎo)致氣道狹窄，其治療原則首先要有效的抗結(jié)核治療，其次是要保持氣道的通暢。 具體的方案需要根據(jù)鏡下的分型來決定。氣管、支氣管結(jié)核一共分為6型：I、 II 、III 、VI型代表活動期氣管、支氣管結(jié)核；IIII型和V型代表是穩(wěn)定期氣管、支氣管結(jié)核。 活動期氣管、支氣管結(jié)核，需要在全身應(yīng)用聯(lián)合霧化結(jié)核藥的基礎(chǔ)上，根據(jù)情況選擇適合的氣管鏡介入治療，如鉗夾清理、冷凍等治療方式；穩(wěn)定期氣管、支氣管結(jié)核，主要是瘢痕狹窄和軟骨軟化型，需要進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療，其主要的目的是減輕狹窄、緩解癥狀。
支氣管結(jié)核如果處于早期階段，那么在氣管鏡下可以做一些局部給藥，這可以提高結(jié)核的治愈率，但是這其實不是治療支氣管結(jié)核的主要方式，支氣管結(jié)核治療主要還是靠全身的抗結(jié)核藥物的治療。支氣管結(jié)核有一個并發(fā)癥，就是在它好轉(zhuǎn)之后會引起支氣管的狹窄，這個時候才是氣管鏡介入的主要時候。氣管狹窄會引起遠(yuǎn)端肺的功能的損傷，也會引起阻塞性的肺炎，在這個情況下可以通過氣管鏡進(jìn)行球囊擴張和冷凍來緩解氣道的狹窄，逆轉(zhuǎn)氣道纖維組織增生，然后保留遠(yuǎn)端的肺功能，從而起到治療的作用。
氣管、支氣管結(jié)核會傳染。 氣管、支氣管結(jié)核是非常隱匿且傳染性很強的疾病，氣管、支氣管結(jié)核患者的痰菌陽性率明顯的高于普通肺結(jié)核患者，可以高達(dá)60~70%的痰菌陽性率。即有60%~70%的氣管、支氣管結(jié)核的患者，吐出來的痰里可以檢測到結(jié)核菌。 而且這類患者在早期并沒有特異的癥狀，影像學(xué)表現(xiàn)也不典型，不易引起患者和醫(yī)生的重視，往往不能早期診斷，因此在疾病的早期，往往容易成為傳染源。
氣管鏡檢查是什么：醫(yī)生將柔軟彎曲的帶有攝像頭的細(xì)管，通過鼻腔或口腔插入到人體呼吸道內(nèi)，觀察患者的咽部、喉部、聲帶、氣管、支氣管、各葉段支氣管，甚至更遠(yuǎn)段的支氣管腔內(nèi)的情況。發(fā)現(xiàn)病變時，可通過軟管內(nèi)部設(shè)置的通道伸入各種纖細(xì)的專用器械，進(jìn)行組織學(xué)活檢、細(xì)胞學(xué)刷檢、細(xì)針穿刺、肺泡灌洗等。
氣管鏡檢查的目的是什么：支氣管鏡檢查的目的可分為幾種情況。在診斷方面，一是對管腔內(nèi)的病變進(jìn)行活組織檢查，例如支氣管粘膜活檢（TBB）等；二是了解支氣管腔內(nèi)病變范圍或侵犯部位，為手術(shù)與分期提供重要的依據(jù)；三是對管壁外的病變進(jìn)行活檢，如透支氣管壁針吸活檢（TBNA）等；四是對周圍型病變進(jìn)行活檢，如支氣管肺活檢術(shù)（TBLB）;五是直接吸取下呼吸道分泌物，進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查及分子生物學(xué)檢測。
