股骨頭壞死以后會發(fā)生什么變化
股骨頭壞死以后的話,我們這個股骨頭,那我們的血管,還可以進(jìn)行新的一個重建,重建以后我們叫再血管化,再血管化以后的話,那就會形成肉芽,形成肉芽組織以后,這個肉芽組織可能還會刺激,形成一個新的骨頭,那實際上股骨頭壞死,壞死再重建,但是重建以后跟原來的壞死,不能完全的重建,那這整個股骨頭就會發(fā)生變形、塌陷,軟骨也會塌陷,股骨頭就不圓了,變扁了,那這樣的話我們就稱為這一個,骨股頭的一個壞死。
股骨頭壞死以后的話,我們這個股骨頭,那我們的血管,還可以進(jìn)行新的一個重建,重建以后我們叫再血管化,再血管化以后的話,那就會形成肉芽,形成肉芽組織以后,這個肉芽組織可能還會刺激,形成一個新的骨頭,那實際上股骨頭壞死,壞死再重建,但是重建以后跟原來的壞死,不能完全的重建,那這整個股骨頭就會發(fā)生變形、塌陷,軟骨也會塌陷,股骨頭就不圓了,變扁了,那這樣的話我們就稱為這一個,骨股頭的一個壞死。
股骨頭壞死以后的話,我們這個股骨頭,那我們的血管,還可以進(jìn)行新的一個重建,重建以后我們叫再血管化,再血管化以后的話,那就會形成肉芽,形成肉芽組織以后,這個肉芽組織可能還會刺激,形成一個新的骨頭,那實際上股骨頭壞死,壞死再重建,但是重建以后跟原來的壞死,不能完全的重建,那這整個股骨頭就會發(fā)生變形、塌陷,軟骨也會塌陷,股骨頭就不圓了,變扁了,那這樣的話我們就稱為這一個,骨股頭的一個壞死。
感冒患者像我們經(jīng)常講如果是病毒感染引起來的,可能會有這種白細(xì)胞的減低,淋巴細(xì)胞的降低或者是單核細(xì)胞的增高,這些一般都是這樣子的,然后如果繼發(fā)了細(xì)菌感染的也可以出現(xiàn)血項的升高,也就是講的白細(xì)胞的升高。但是不要嚴(yán)格的被這個血項所限制,覺得我這個形象在正常范圍之內(nèi),就沒有就沒有病毒感染或者沒有細(xì)菌感染,我們還要針對于患者的自身的癥狀。像有黃痰的時候或者鼻涕這種膿性分泌物的時候。基本上就提示細(xì)菌感染了。雖然他有的時候白細(xì)胞可能到了七八千,但他平素可能是就4400、5000的白細(xì)胞,實際上它還是一個上升的一個過程。不要被局限。如果有全身肌肉、關(guān)節(jié)疼、發(fā)熱這種情況,基本上是病毒感染入血,全身癥狀比較重一些,所以也只是個參考作用。除非我們有一些特別重的,我們一定要建議病人查血象,看一下它的程度。大部分我們感冒的也沒有在常規(guī)的查血,辨證。
不同類型的感冒,患者的血象也會有不同的變化。 如果是因為病毒感染而導(dǎo)致的感冒,通?;颊叩难蠖紩霈F(xiàn)有淋巴細(xì)胞的增高,伴隨著白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞的下降,如果是細(xì)菌感染而導(dǎo)致的感冒,通常白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞是升高的,淋巴細(xì)胞反而會減少。 如果是病毒引起的感冒,也正值于甲型流感的高峰期,可以應(yīng)用奧司他韋來抗病毒處理。另外,再結(jié)合應(yīng)用一些清熱解毒、利咽止痛的中成藥來治療,效果是比較好的。如果是細(xì)菌感染而引起的感冒,一般建議要用抗生素來處理,常用的有阿莫西林或者頭孢類的抗生素。
血象也就是血常規(guī)。血象主要包括以下幾項內(nèi)容:白細(xì)胞數(shù)目、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞數(shù)目、嗜酸細(xì)胞數(shù)目、嗜堿細(xì)胞數(shù)目、單核細(xì)胞數(shù)目和比例以及紅細(xì)胞數(shù)目、血紅蛋白、血小板數(shù)目等,對于感冒患者通??囱笠话闶前准?xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞數(shù)目和比例。 其實感冒多由于病毒引起,也可以合并細(xì)菌感染。對于合并合并細(xì)菌感染的患者來說,一般白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞升高,而淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞比例下降;這時應(yīng)運用抗感染的藥物,而對于病毒感染時,一般白細(xì)胞正?;蜉p度下降,淋巴細(xì)胞相對增多。這時應(yīng)用抗病毒的治療。細(xì)菌感染和病毒感染的治療方法不同,如不能判斷出是哪種感染,那么治療多有盲目性。經(jīng)常有一些小醫(yī)院為方便,多是抗病毒和抗細(xì)菌藥物同時使用,嚴(yán)格來說這是不科學(xué)的,也是不正確的治療方法。如僅僅病毒感染,應(yīng)盡量避免使用抗生素治療。
有大量的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)表明,在股骨頭壞死的病人中,會有21.5%的患者,有高尿酸血癥或者痛風(fēng),其中雙側(cè)的占有36%,高尿酸血癥引起脂代謝異常,會導(dǎo)致全身的動脈粥樣硬化,這樣它的發(fā)病率會增高,累積滋養(yǎng)股骨上端的供應(yīng)血管,骨高尿酸血癥也可以導(dǎo)致,體內(nèi)脂肪的代謝異常,從而引起脂肪的栓塞,所以說高尿酸和痛風(fēng),與股骨頭壞死它有一定的關(guān)系。因為股骨頭壞死的發(fā)生原因,就是股骨頭的供血發(fā)生的異常,比如說小血管的梗塞,據(jù)研究表明,也是與脂代謝紊亂有關(guān),但并不是說痛風(fēng)病就是導(dǎo)致,股骨頭壞死發(fā)生的原因,而是二者都有與脂代謝紊亂有關(guān),痛風(fēng)主要累及關(guān)節(jié)面,和關(guān)節(jié)下骨的破壞。而股骨頭壞死主要是因為,股骨頭內(nèi)部的股骨頭血供的,受損或者中斷,導(dǎo)致骨髓成分的結(jié)構(gòu)改變,而發(fā)生骨細(xì)胞的死亡,而其后導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)的改變,所以痛風(fēng)和股骨頭壞死,可以同時出現(xiàn)在同一位患者身上,二者同時有與血脂代謝異常有關(guān),但是二者沒有因果關(guān)系,所以我們要正確的看待,痛風(fēng)和股骨頭壞死的二者的關(guān)系。
妊娠期間甲狀腺會發(fā)生的生理變化有甲狀腺結(jié)合球蛋白的水平的升高,人絨毛膜促性腺激素的增加。 由于HCG也就是人絨毛膜促性腺激素的結(jié)構(gòu),類似于促甲狀腺激素的結(jié)構(gòu),所以母體的促甲狀腺激素水平的下限降低了,在妊娠早期更為明顯一些,到10-12周的時候達(dá)到最低點。 母體缺碘的發(fā)生,主要是由于母體腎小球濾過率的增加、腎小管對碘的重吸收的降低以及胎兒優(yōu)先發(fā)育,加強了母體碘通過胎盤轉(zhuǎn)運給胎兒,所以使母體更容易發(fā)生缺碘。