胰腺炎的癥狀有腹痛、發(fā)燒、淀粉酶升高，實際上這三個應(yīng)該是一個比較標(biāo)準(zhǔn)的，腹痛是一個上腹部的一個不明確的疼痛，主要在于上腹部不像一些膽囊炎、闌尾炎定位很明確。第二是胰腺癌、胰腺炎特點是腹部可能伴隨著腰背痛、后背疼緊接著胰腺炎它是一個全身性疾病。所以它有可能表現(xiàn)為病人發(fā)燒、高熱性發(fā)燒?？梢钥吹讲∪顺檠⒒炛笜?biāo)里頭淀粉酶會很高，第二如果做個CT可以看見胰腺腫脹周圍有滲出，嚴(yán)重的胰腺炎甚至能看到胰腺CT里看到胰腺有壞死。
胰腺炎的癥狀有腹痛、發(fā)燒、淀粉酶升高，實際上這三個應(yīng)該是一個比較標(biāo)準(zhǔn)的，腹痛是一個上腹部的一個不明確的疼痛，主要在于上腹部不像一些膽囊炎、闌尾炎定位很明確。第二是胰腺癌、胰腺炎特點是腹部可能伴隨著腰背痛、后背疼緊接著胰腺炎它是一個全身性疾病。所以它有可能表現(xiàn)為病人發(fā)燒、高熱性發(fā)燒?？梢钥吹讲∪顺檠⒒炛笜?biāo)里頭淀粉酶會很高，第二如果做個CT可以看見胰腺腫脹周圍有滲出，嚴(yán)重的胰腺炎甚至能看到胰腺CT里看到胰腺有壞死。
胰腺炎其實也是一種急腹癥。它出現(xiàn)胰腺炎以后，典型的癥狀就是上腹部的痛延其到腰背部。 胰腺是一頭在中腹部，腰背部的痛感特別劇烈這就是它典型的臨床的癥狀。嚴(yán)重的胰腺炎 會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹、會出現(xiàn)體表的黏膜或者皮下的出血。還有一部分病人出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至有的病人會出現(xiàn)高熱，同時病人會出現(xiàn)抽搐、會出現(xiàn)低鈣的臨床表現(xiàn)?？傊认傺渍麄€臨床癥狀是相對比較復(fù)雜，治療也比較復(fù)雜。往往容易和上腹部的疾病，比如說胃炎，或者消化道穿孔這一類疾病或者是腸炎的這一類疾病相混淆。
胰腺炎臨床上分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，癥狀有所不同。急性胰腺炎：1、發(fā)作前多有暴飲暴食或者膽道疾病史，急性胰腺炎可以分為普通型和出血壞死型，出血壞死型比較少見，但是病情嚴(yán)重，死亡率比較高，常見的表現(xiàn)休克患者，常出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、脈細(xì)、血壓下降等，引起休克原因有多種，比如胰腺外滲，刺激腹膜引起劇烈疼痛，胰腺組織腹腔內(nèi)出血，組織壞死蛋白質(zhì)分解，引起的機(jī)體中毒等；2、腹痛，腹痛常位于中上腹，有時向腰背部放射，彎腰或者前傾坐位可以減輕，常突然發(fā)作，大量飲酒或者飽餐后，程度不一樣，輕者為鈍疼，重則為刺激性絞痛；3、惡心、嘔吐，多數(shù)患者起病既是嘔吐胃內(nèi)容物，甚至嘔吐膽汁，吐后腹痛并不緩解；4、發(fā)熱，多數(shù)急性胰腺炎患者出現(xiàn)中度的發(fā)熱，一般持續(xù)3-5天。慢性胰腺炎：慢性胰腺炎的腹痛也是位于上腹部，可以放射到背部、兩脅，坐起或前傾有所緩解；胰腺功能不全，慢性胰腺炎都有不同程度的消化不良癥狀，比如腹脹、納差、厭油、消瘦、脂肪瀉等，半數(shù)患者因為內(nèi)分泌功能障礙發(fā)生糖尿病。
胰腺炎最常見的初期發(fā)病的癥狀就是腹痛 腹脹，惡心 嘔吐，還有就是那個，發(fā)熱這些癥狀，還有的病人往往就是，停止肛門沒有排氣，沒有排便，到我們這就診的時候，我們做那個，查血淀粉酶，它是明顯增高的，大于正常的三倍，還有就是有腹痛癥狀，CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫脹還有就是有滲出啊這些，就可以明確診斷胰腺炎了，淀粉酶增高，然后CT檢查中的任意兩項，異常就可以診斷為急性胰腺炎。
重癥胰腺炎可出現(xiàn)持續(xù)的左中上腹或者全腹的疼痛，部分可向腰背部放射，出現(xiàn)高熱或持續(xù)不降的發(fā)燒，出現(xiàn)黃疸；查體可看到腹部兩側(cè)或者脊周皮疹出現(xiàn)，嚴(yán)重時會出現(xiàn)呼吸困難以及神志上的改變，有的人還會有消化道出血，表現(xiàn)為嘔血或者黑便；重癥胰腺炎死亡率很高，需要積極治療，提高患者生存率。
一般急性胰腺炎分兩種：我們病理上分成水腫性胰腺炎和重癥出血性胰腺炎。 對于水腫性胰腺炎他的臨床癥狀比較輕，可以出現(xiàn)左上腹部的疼痛、腹脹、惡心、嘔吐。一般的這樣病人沒有明顯的全身癥狀，不會出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)燒或者一些感染性休克的癥狀。 重癥出血性胰腺炎病人可除了上述所說的腹脹、腹痛、惡心嘔吐以外，可以出現(xiàn)明顯的右上腹腹脹，甚至出現(xiàn)腹膜炎。嚴(yán)重的時候由于大量炎性介質(zhì)釋放，出現(xiàn)呼吸困難、甚至ARD，也就是呼吸窘迫綜合癥，也可以出現(xiàn)腎衰，也可以出現(xiàn)感染性休克、血壓下降，出現(xiàn)尿少、腎功能衰竭等等這些重要器官損害的一些癥狀。
