股骨頭壞死一旦發(fā)生，它很難逆轉(zhuǎn)，只不過發(fā)生到晚期的時(shí)限，可以跟它盡量地改，讓它盡量地延長(zhǎng)，最后股骨頭壞死發(fā)生到晚期，那就是三期、四期了，它疼痛很明顯，對(duì)生活的影響也很嚴(yán)重，再加上病人可能年齡偏到大一點(diǎn)，這時(shí)候可能會(huì)選擇一個(gè)終極的治療辦法，也就是換關(guān)節(jié)。
股骨頭壞死一旦發(fā)生，它很難逆轉(zhuǎn)，只不過發(fā)生到晚期的時(shí)限，可以跟它盡量地改，讓它盡量地延長(zhǎng)，最后股骨頭壞死發(fā)生到晚期，那就是三期、四期了，它疼痛很明顯，對(duì)生活的影響也很嚴(yán)重，再加上病人可能年齡偏到大一點(diǎn)，這時(shí)候可能會(huì)選擇一個(gè)終極的治療辦法，也就是換關(guān)節(jié)。
通常把股骨頭壞死三期和四期稱作為晚期，所以我們常說的換關(guān)節(jié)或者換人工髖關(guān)節(jié)置換也一般是三期和四期了?，F(xiàn)在這個(gè)保股骨頭的手術(shù)越來越多了，而且可能隨著以后的發(fā)展，可能保股骨頭的效果有可能會(huì)越來越好。
股骨頭壞死需要通過磁共振檢查，明確壞死的程度，如果在股骨頭壞死的早期，關(guān)節(jié)疼痛不明顯的，可以不使用藥物治療，主要是注意避免重體力勞動(dòng)以及劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，減輕關(guān)節(jié)壓力即可。 如果股骨頭壞死在中期，股骨頭未完全塌陷的，可以通過手術(shù)進(jìn)行治療，比如股骨頭斷孔減壓。 如果股骨頭壞死進(jìn)入晚期，股骨頭完全塌陷、變形的這種情況，伴有關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重，影響日?；顒?dòng)，單純的保守治療沒有明顯的效果，建議患者通過關(guān)節(jié)置換進(jìn)行治療。
股骨頭壞死根據(jù)發(fā)病的病期不同，病變的程度不同，我們采取的手術(shù)方式或者是保守治療的方式也不一樣。如果是股骨頭壞死的早期，我們可以給病人用一些活血化瘀的藥物，有時(shí)候還可以通過介入治療，然后再通壞死的血管。如果病變進(jìn)一步發(fā)展，我們可以給他進(jìn)行微創(chuàng)，就是股骨頭髓芯減壓，然后用PRP局部注射，來促進(jìn)它壞死區(qū)域的骨的再生。全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后效果如何？我們可以告訴大家，因?yàn)槿y關(guān)節(jié)置換手術(shù)，是現(xiàn)在很成熟的手術(shù)方式，病人可以恢復(fù)他的以前的工作和生活。
患有股骨頭壞死之后，做相應(yīng)的保守治療，其主要的治療方案如下： 首先，一定要嚴(yán)格的扶雙拐下地行走，患肢不能負(fù)重。在日常生活中，無論走與不走，患側(cè)的股骨頭都不能夠負(fù)重，因?yàn)樨?fù)重將會(huì)加重壞死區(qū)域的擴(kuò)散，并且會(huì)導(dǎo)致局部壞死程度的增加。 其次，應(yīng)該使用活血化瘀和擴(kuò)張血管的藥物，目的是促進(jìn)局部的血液循環(huán)，促進(jìn)局部血管的重建。另外，還應(yīng)該針對(duì)髖關(guān)節(jié)做相應(yīng)的不負(fù)重的功能鍛煉，比如游泳等鍛煉。
患有股骨頭缺血性壞死之后，其治療方案主要是根據(jù)股骨頭缺血性壞死的分期來決定的。 在早期，也就是一期和二期主要的治療方案是保留股骨頭的手術(shù)治療或者嚴(yán)格的保守治療。而當(dāng)股骨頭缺血性壞死達(dá)到三期和四期之后，由于股骨頭已經(jīng)塌陷，關(guān)節(jié)軟骨面破壞非常嚴(yán)重，并且髖臼也受到了相應(yīng)的破壞。此時(shí)嚴(yán)格的保守治療或者保留股骨頭的手術(shù)治療都沒有辦法使用了，只能夠做全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，將壞死的股骨頭切掉，并且將髖臼適當(dāng)磨挫，都換成人工的才行。
