客觀(guān)地講在我們目前的情況下，我們還要做一個(gè)社會(huì)的和經(jīng)濟(jì)上的一個(gè)準(zhǔn)備，就是說(shuō)我們大概有社保，但是我們社保不能覆蓋全面的，那我們病人可能需要自費(fèi)一部分，病人有一個(gè)經(jīng)濟(jì)狀況，那有一部分說(shuō)我自己的經(jīng)濟(jì)狀況條件好與壞，那么還有部分，可能我的經(jīng)濟(jì)條件不好，我的這個(gè)經(jīng)濟(jì)條件，可能和我的兄弟姊妹，我的親戚朋友會(huì)給一點(diǎn)資助的話(huà)，那我們就要跟家屬和病人，都要做好的一個(gè)溝通。
客觀(guān)地講在我們目前的情況下，我們還要做一個(gè)社會(huì)的和經(jīng)濟(jì)上的一個(gè)準(zhǔn)備，就是說(shuō)我們大概有社保，但是我們社保不能覆蓋全面的，那我們病人可能需要自費(fèi)一部分，病人有一個(gè)經(jīng)濟(jì)狀況，那有一部分說(shuō)我自己的經(jīng)濟(jì)狀況條件好與壞，那么還有部分，可能我的經(jīng)濟(jì)條件不好，我的這個(gè)經(jīng)濟(jì)條件，可能和我的兄弟姊妹，我的親戚朋友會(huì)給一點(diǎn)資助的話(huà)，那我們就要跟家屬和病人，都要做好的一個(gè)溝通。
到目前來(lái)看，人工關(guān)節(jié)置換的成功率是非常高的。特別是近20年，人工關(guān)節(jié)手術(shù)技術(shù)假體設(shè)計(jì)有了非常明顯的改善。這種假體的位率是非常好的，一般情況下90%以上的病人，可以用到10年到15年以上。80%~85%以上的病人，可以用上20到25年以上。
人工關(guān)節(jié)置換就是利用機(jī)械的關(guān)節(jié)替換掉疾病而破壞的不能使用的人體的關(guān)節(jié)，比如說(shuō)骨頭壞死的患者，外傷之后骨頸骨折外傷導(dǎo)致骨頭壞死的患者，我們可以選擇人工髖關(guān)節(jié)置換，我們終末期的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的患者，我們可以人工膝關(guān)節(jié)表面置換，這些患者采用人工關(guān)節(jié)置換，它的主要目的改善改善功能、緩解疼痛，人工關(guān)節(jié)的材料有金屬、有超高分子聚乙烯，有陶瓷、有骨水泥，目前生產(chǎn)人工關(guān)節(jié)的界面有金屬對(duì)金屬的、金屬對(duì)超高分子聚乙烯、陶瓷對(duì)超高分子聚乙烯、陶瓷對(duì)陶瓷，不同的界面代表不同的耐磨程度，建議60歲以下的年輕患者選用更耐磨的摩擦界面。
鈦合金它跟我們?nèi)梭w的生物相容性非常之好，它不太會(huì)產(chǎn)生一些過(guò)敏或變異反應(yīng)。那我們說(shuō)的鈷鉻鉬合金也會(huì)很好的，所以我們這些材料的話(huà)，它是經(jīng)過(guò)我們大量的動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)證明，它跟我們身體的相容性非常好，不會(huì)產(chǎn)生那種排異反應(yīng)，我們才去使用，所以現(xiàn)在它不產(chǎn)生一些排斥反應(yīng)，是帶有抗原性的一種排異反應(yīng)。
置換人工關(guān)節(jié)有一部分病人會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏，大概是百萬(wàn)分之一。比方說(shuō)我們現(xiàn)在做人工關(guān)節(jié)，中國(guó)人一年做20萬(wàn)例，那我們5年大概做100萬(wàn)例，就是我們這個(gè)5年當(dāng)中，大概會(huì)有一個(gè)人會(huì)發(fā)生，但是這是一個(gè)極罕見(jiàn)的一種情況，那這個(gè)時(shí)候可能，本身我們這個(gè)材料，跟我們這個(gè)說(shuō)的，跟人類(lèi)相容性好，但是我們排除它，我們這一部分人，就我們個(gè)體可能有特異的，比方說(shuō)是一個(gè)過(guò)敏體質(zhì)，或者什么他有特質(zhì)性的反應(yīng)的時(shí)候，就可能會(huì)產(chǎn)生。
什么情況下下考慮做人工關(guān)節(jié)置換？ 一、人工髖關(guān)節(jié)置換主要用于股骨頭壞死、股骨頸骨折、先天性髖臼發(fā)育不良繼發(fā)的骨關(guān)節(jié)病等； 二、人工膝關(guān)節(jié)置換主要用于骨關(guān)節(jié)病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、血友病性關(guān)節(jié)炎等。
