如何區(qū)分恐怖和兒童恐怖癥
恐怖其實只是我們的一個口語化的一個表達,恐怖只是一個臨床現(xiàn)象,這個現(xiàn)象它不一定達到了一個疾病的一個診斷,兒童恐怖癥就達到了一個疾病的診斷。就像除了有這個我們說的恐怖癥狀以外,他還要達到一定的時間對他的社會功能造成了一定的影響,我們才把它歸到說是一個疾病的范疇,其實這就是一個癥狀跟一個疾病的一個區(qū)別了,當患者只是說有某一方面恐怖的時候,我們也不要太去在意或者太去驚慌失措或者過于地去關注,而是要觀察一段時間再看。
恐怖其實只是我們的一個口語化的一個表達,恐怖只是一個臨床現(xiàn)象,這個現(xiàn)象它不一定達到了一個疾病的一個診斷,兒童恐怖癥就達到了一個疾病的診斷。就像除了有這個我們說的恐怖癥狀以外,他還要達到一定的時間對他的社會功能造成了一定的影響,我們才把它歸到說是一個疾病的范疇,其實這就是一個癥狀跟一個疾病的一個區(qū)別了,當患者只是說有某一方面恐怖的時候,我們也不要太去在意或者太去驚慌失措或者過于地去關注,而是要觀察一段時間再看。
每個人都有自己恐懼的點,但是這個恐懼多數(shù)都是正常的恐懼,比方咱北方人多數(shù)都怕蛇。 因為我們從小生活環(huán)境中沒有見過蛇,那就不能說北方人都有恐懼癥。恐懼癥它的特征是,我們害怕的都是別人不太害怕的東西,而且它一定和我們的生活情境不相適應,一個男的他害怕狗,一個男的害怕貓,這個東西是我們普通人都不害怕的,是和我們生活情境不相吻合的,這就是恐懼癥的恐懼。而我們通常說的恐怖,那都是和我們生活情境相吻合的,都是能夠被我們所理解和認同的,所以這是它兩個最本質的區(qū)別。
恐怖其實只是我們的一個口語化的一個表達,恐怖只是一個臨床現(xiàn)象,這個現(xiàn)象它不一定達到了一個疾病的一個診斷,兒童恐怖癥就達到了一個疾病的診斷。就像除了有這個我們說的恐怖癥狀以外,他還要達到一定的時間對他的社會功能造成了一定的影響,我們才把它歸到說是一個疾病的范疇,其實這就是一個癥狀跟一個疾病的一個區(qū)別了,當患者只是說有某一方面恐怖的時候,我們也不要太去在意或者太去驚慌失措或者過于地去關注,而是要觀察一段時間再看。
恐怖癥的原因有點和焦慮癥相似,首先它是遺傳方面的原因就是父母教養(yǎng)方式的原因,比方父母從小就是膽小、怕事、敏感、多疑、謹慎這種性格,也容易讓孩子形成這種性格,因為你無論是從遺傳的角度,還是從你的日常行為影響的角度,都容易使孩子具備這種人格特征。所以這也是孩子產生恐怖的很重要的一個因素,因為這類疾病它的產生很重要的基礎就是人格基礎,所以人格肯定是很重要的。另外就是生活的事件,這類都是有恐怖的事件發(fā)生,比方一個40多歲的男人還怕貓,原因就是因為,他在七八歲的時候一次走夜路,突然被躥出來的一只野貓驚嚇過,所以這種驚嚇的事件應激也是我們常見的恐怖癥的誘發(fā)因素。
確診恐怖性障礙的原則也要具備這么幾點,首先從癥狀學上他要有恐怖的體驗,首先要害怕,害怕什么東西而且是很明確,但是如果不涉及到這些,我害怕的東西的時候,我?guī)缀跬耆_@是第一個特征。第二個特征也要有軀體化的癥狀,也要有生理的反應,當我提到這些現(xiàn)象或者接觸到這些恐怖情境的時候,我身體上要有癥狀,最常見的也是植物神經功能紊亂的癥狀,最常見的也是頭疼頭暈、便秘、惡心甚至發(fā)燒,甚至體溫的略微升高,這些癥狀的出現(xiàn)也是我們診斷恐怖癥的必要因素。另外還要具備恐怖癥有很典型的,叫逃避行為也叫躲避行為,就是他要害怕一個東西,他要千方百計地去躲開它,千方百計地回避它,也可以叫做回避行為。此外也可以借助心理評估的工具來測測孩子的人格,來測測父母的人格,這些都有助于幫我們形成最后的診斷。
兒童恐怖性障礙目前臨床上關于這個治療也是藥物治療、心理治療、行為矯正治療,也是一個綜合的一個治療方法。具體選擇哪一個治療方案是根據他的一個嚴重程度來定的,比如是一個輕度的考慮心理治療、行為矯正治療可以就達到一個比較好的效果,如果是一個比較重的嚴重地影響到他的學習影響到他的人際交往,比如有的小孩他有廣場恐怖都出不了門,讓他去學校人太多了他去不了,讓他去操場上不行人太多了他去不了,甚至去逛個商場他都恐懼得不行心慌得不行。如果像這樣子的明顯地影響到,他的社會功能的話,我們可能也會短期地給予一定的小劑量的一個藥物干預,在這個基礎之上心理行為治療,會起到一個比較好的效果。
兒童恐怖性障礙診斷如下: 1、臨床上,關于確診兒童期的恐怖障礙,先是癥狀學的標準,包括跟人交流的恐懼,另外,癥狀持續(xù)存在一個月以上,有時間還不行,因為很多小孩子會怕狗,怕很多兇猛的動物,或者怕什么,很多小孩子都很常見,可以理解,但并不認為是恐怖癥 2、還需要確定其嚴重程度,是否影響其社會功能,就是影響他的學習,影響到他的人際交往,這可能是恐怖癥,需要去干預。