置換人工關(guān)節(jié)術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
做完人工關(guān)節(jié)以后第一個(gè),你自己要把自己的關(guān)節(jié)當(dāng)作是一個(gè)好的關(guān)節(jié),我的股骨頭壞死的東西,已經(jīng)去掉了,大夫給我雖然換了個(gè)假的,我已經(jīng)變成正常了,所以我自己要認(rèn)為,我是一個(gè)正常的關(guān)節(jié);第二個(gè),不要擔(dān)心有磨損,只要不過度,當(dāng)做一個(gè)正常人沒有問題。
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做完人工關(guān)節(jié)以后第一個(gè),你自己要把自己的關(guān)節(jié)當(dāng)作是一個(gè)好的關(guān)節(jié),我的股骨頭壞死的東西,已經(jīng)去掉了,大夫給我雖然換了個(gè)假的,我已經(jīng)變成正常了,所以我自己要認(rèn)為,我是一個(gè)正常的關(guān)節(jié);第二個(gè),不要擔(dān)心有磨損,只要不過度,當(dāng)做一個(gè)正常人沒有問題。
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很多患者關(guān)注做了人關(guān)節(jié)置換后是否還會(huì)疼痛。第二,做完關(guān)節(jié)置換后會(huì)否不能下蹲,不能做一些動(dòng)作或爬樓,以后還能否恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。舉一個(gè)很簡(jiǎn)單的例子,有一位八十歲的患者做了雙側(cè)關(guān)節(jié)置換后甚至可以天天在籃球場(chǎng)上打籃球,當(dāng)然他不會(huì)做劇烈的運(yùn)動(dòng),因?yàn)樗€伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,但他可以進(jìn)行慢跑。髖關(guān)節(jié)在人體內(nèi)的部位很深,第一很難感知它,第二完手術(shù)后本身帶來的疼痛也比較模糊,而且術(shù)后疼痛基本上不會(huì)影響到康復(fù)鍛煉。對(duì)于大部分的股骨頭壞死、患有髖關(guān)節(jié)疾病的患者來說,進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,功能基本上不會(huì)受到影響。那么三到六個(gè)月以后,患者甚至可以做深蹲、穿襪子、系鞋帶等動(dòng)作,但不太建議經(jīng)常做這些動(dòng)作,因?yàn)闀?huì)增加髖關(guān)節(jié)的磨損,影響到其使用壽命。
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人工關(guān)節(jié)置換就是利用機(jī)械的關(guān)節(jié)替換掉疾病而破壞的不能使用的人體的關(guān)節(jié),比如說骨頭壞死的患者,外傷之后骨頸骨折外傷導(dǎo)致骨頭壞死的患者,我們可以選擇人工髖關(guān)節(jié)置換,我們終末期的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的患者,我們可以人工膝關(guān)節(jié)表面置換,這些患者采用人工關(guān)節(jié)置換,它的主要目的改善改善功能、緩解疼痛,人工關(guān)節(jié)的材料有金屬、有超高分子聚乙烯,有陶瓷、有骨水泥,目前生產(chǎn)人工關(guān)節(jié)的界面有金屬對(duì)金屬的、金屬對(duì)超高分子聚乙烯、陶瓷對(duì)超高分子聚乙烯、陶瓷對(duì)陶瓷,不同的界面代表不同的耐磨程度,建議60歲以下的年輕患者選用更耐磨的摩擦界面。
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關(guān)節(jié)置換就是考慮有關(guān)節(jié)炎或者是關(guān)節(jié)畸形的一個(gè)中末期的治療,通過人工關(guān)節(jié)來替換正常的,替換病變的關(guān)節(jié)軟骨,來得到改善患者的功能,患者的疼痛,然后使患者能恢復(fù)正常的活動(dòng)功能的,一種手術(shù)方式,主要是針對(duì)于一個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎,或者關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,或者是造成長(zhǎng)期的,的疼痛為主的這些患者,髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的置換,現(xiàn)在目前最成熟的就是髖關(guān)節(jié)置換,和膝關(guān)節(jié)置換兩種人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),髖,節(jié)置換的手術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng),和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的,這些功能鍛煉是不相同的,但是總的一點(diǎn)就是根據(jù)手術(shù)中的情況,在手術(shù)后醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行合理有效的功能鍛煉是必須的
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的常見并發(fā)癥可分為幾個(gè)方面,其中有的并發(fā)癥和患者的疾病和自身身體狀況有關(guān),有的和醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)操作有關(guān),有的則和人工關(guān)節(jié)假體本身有關(guān)。而往往在臨床工作中出現(xiàn)的并發(fā)癥和失敗是多種因素共同作用的結(jié)果。常見的并發(fā)癥有:1.人工關(guān)節(jié)假體松動(dòng)。2.人工關(guān)節(jié)機(jī)械性失敗,如脫位,磨損,鎖定機(jī)制失敗,假體斷裂等。3.深靜脈血栓形成和肺動(dòng)脈栓塞、肺不張、肺部感染、泌尿系感染等。4.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后切口感染、假體周圍感染。5.術(shù)后神經(jīng)損傷,血管損傷,假體周圍骨折。6.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,關(guān)節(jié)僵硬。7.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛。8.假體有一定壽命,翻修可能。
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以前我們把這個(gè)人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)叫大手術(shù),現(xiàn)在叫一個(gè)中等手術(shù),就是我們現(xiàn)在病人,創(chuàng)傷也很小了,我出血也很小,病人也不用輸血了,而且我的疼痛控制也會(huì)很好了,那各個(gè)方面我們都有可能會(huì)需要去做一個(gè)準(zhǔn)備。這個(gè)準(zhǔn)備包括,我們手術(shù)以后不同的時(shí)期,要做哪些鍛煉,哪些注意事項(xiàng),這都可能在我們術(shù)前,跟病人要溝通要做準(zhǔn)備了。