目前它的病因確切的病因是不清楚的，但是這個跟兒童青少年的情緒障礙、雙相障礙可能遺傳的這種風(fēng)險更大一些，然后當(dāng)然有遺傳的風(fēng)險的基礎(chǔ)之上會有一些環(huán)境因素的影響，對于父母來說可能能做的就是能夠更早地早期地發(fā)現(xiàn)這個情緒變化的一些苗頭，然后能夠做到早期的一個診斷早期的識別早期的干預(yù)。
目前它的病因確切的病因是不清楚的，但是這個跟兒童青少年的情緒障礙、雙相障礙可能遺傳的這種風(fēng)險更大一些，然后當(dāng)然有遺傳的風(fēng)險的基礎(chǔ)之上會有一些環(huán)境因素的影響，對于父母來說可能能做的就是能夠更早地早期地發(fā)現(xiàn)這個情緒變化的一些苗頭，然后能夠做到早期的一個診斷早期的識別早期的干預(yù)。
兒童的雙相情感障礙其實(shí)就是一個心境障礙，主要的特征是情緒的不穩(wěn)定包括抑郁發(fā)作或躁狂發(fā)作，臨床上把它分為雙相1型和雙相2型，只要有躁狂發(fā)作就把他認(rèn)為是一個雙相1型，雙相2型可能說是以抑郁相為主的有過這種輕躁狂的一個發(fā)作，但是主要還是以一個抑郁相為主。當(dāng)然它們沒有截然的界限只是臨床上進(jìn)行了這樣的一個劃分，主要是一個抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作、交替發(fā)作的這樣一個疾病。臨床表現(xiàn)出來的一個疾病把它說是一個雙相障礙，兒童青少年的雙相障礙又有他獨(dú)特的特點(diǎn)，他自己做不到自由切換這個疾病是不受他自己控制的他做不到自由切換。如果像有的孩子說如果我能做到自由切換的話，想一直保持這個亢奮狀態(tài)。所以他做不到自由切換這反而是這個疾病的一個自然的一個規(guī)律，有的小孩可能表現(xiàn)更多的是抑郁為主，有的小孩可能表現(xiàn)的是躁狂為主，那么有的小孩可能是這樣的一個快速的循環(huán)甚至是混合在一塊?，F(xiàn)在有的小孩前一個小時還非?？簥^覺得自己什么都能干，能做一個大明星就算做不了大明星我也可以去做一個科學(xué)家去做一個發(fā)明家，就是前半個小時他還是這樣后半個小時他馬上就抑郁了，我什么都干不了我什么能力都沒有我一無是處，這個是不受他自己控制的。他自己做不到自由切換，這是這個病的一個自然的一個規(guī)律一個特點(diǎn)。
青少年的雙相情感障礙的治療方法，其實(shí)我們認(rèn)為要在藥物治療的基礎(chǔ)之上，來進(jìn)行心理行為的干預(yù)。這個藥物治療又分為很多種，目前還是以情感穩(wěn)定劑為主，在情感穩(wěn)定劑基礎(chǔ)之上，相關(guān)的一些對癥的藥物治療，這是藥物治療方面。 在藥物治療的基礎(chǔ)之上進(jìn)行相關(guān)的心理行為的干預(yù)，是會達(dá)到一個比較好的效果的，家長可能還關(guān)注孩子通過吃藥以后，情緒平穩(wěn)能夠上學(xué)了，各方面都已經(jīng)恢復(fù)到一個正常的狀態(tài)，還需要吃藥，關(guān)于藥物治療的維持治療，維持治療一般來說可能需要一段時間，不是說好了立馬可以停藥了，它并不像感冒、發(fā)燒那樣，不感冒、不發(fā)燒就可以停藥了，并不是這樣，他還是需要維持治療，我鞏固治療、維持治療具體的時間需要多長，是根據(jù)患兒的具體情況來定的。
臨床上雙向情感障礙的癥狀包括抑郁發(fā)作，以及躁狂、輕躁狂發(fā)作。 在臨床上當(dāng)雙向情感障礙抑郁發(fā)作時，以情緒低落、思維遲緩、意志行為活動減退為主?；颊咄鶒瀽灢粯罚吲d不起來，缺乏對日常生活的愉悅感和掌控感的體驗(yàn)，提不起興趣。而且記憶力和注意力明顯受到影響，動力不足，意志行為活動下降，被動，懶散。往往患者還會伴有自責(zé)、自罪以及自我評價比較低，感覺到自己活著沒有意思，有的出現(xiàn)自殺的想法和行為。而且患者的飲食、睡眠、性功能也會受到不同程度的影響。 當(dāng)患者躁狂或輕躁狂發(fā)作時，患者往往出現(xiàn)情感高漲、思維奔逸、意志行為活動增多，出現(xiàn)興奮、話多、自以為是、自我評價比較高。而且患者往往出現(xiàn)魯莽的行為，飲食、睡眠受到明顯的影響?；颊哂袝r會伴有幻覺、妄想等精神病性癥狀，這在臨床上是比較常見的。
雙相情感障礙診斷起來可能確實(shí)有一定的困難。大家不需要掌握它的診斷標(biāo)準(zhǔn)，只需要知道相對于桌面的正常狀態(tài)，如果在兩周以上持續(xù)低于桌面方方面面或者在大于一周以上方方面面感覺明顯的高于桌面時，那可以來跟醫(yī)生討論，也可以在來之前先做個初步的篩查。如果量表都說沒問題，你自己也覺得對社會功能影響不大，那放松心態(tài)就好。如果有問題，具體低多少、高多少，怎樣干預(yù)和調(diào)整需找專業(yè)醫(yī)生來幫助。
雙相情感障礙的治療，包括藥物治療、物理治療、心理治療。 藥物治療躁狂的藥物包括碳酸鋰，以及抗癲癇藥中的丙戊酸鹽，包括丙戊酸鈉、卡馬西平。目前鋰鹽是治療躁狂的首選藥物之一，鋰鹽最佳適應(yīng)癥為典型或單純的躁狂發(fā)作，雙相情感障礙的藥物治療，一定要在?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。 物理治療改良的電抽搐治療，對于雙相障礙的嚴(yán)重抑郁，難治性抑郁或躁狂，一般快速發(fā)作的電抽搐治療，起效迅速，安全有效的最佳選擇之一，治療前適當(dāng)減少藥物的劑量。 心理治療在藥物治療的基礎(chǔ)上，輔助使用心理治療，合并心理治療的療效，又優(yōu)于單純用藥物治療，急性期以藥物治療為主，鞏固期和維持期應(yīng)在藥物治療基礎(chǔ)上，加強(qiáng)心理治療。
