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      郭雪松主任醫(yī)師
      燒傷整形科

      小兒先天性肌性斜頸及其病發(fā)原因是什么

      收聽:2.64w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      小兒先天性肌性斜頸是指由于胸鎖乳突肌攣縮所引起的畸形。表現(xiàn)為頭傾向患側(cè),下頜和面部轉(zhuǎn)向健側(cè)。小兒先天性肌性斜頸的發(fā)病原因目前不是很清楚。它的病因仍有許多猜測(cè)。肌肉攣縮原因的探索,大部分認(rèn)為胎兒胎位不正,受到不正常的子宮壁的壓力,是頭頸部姿態(tài)異常而阻礙一側(cè)胸鎖乳突肌血液循環(huán),而至該肌缺血萎縮,發(fā)育不良攣縮引起的斜頸,也有人認(rèn)為由于分娩時(shí)一側(cè)胸鎖乳突肌受產(chǎn)道或者產(chǎn)鉗擠壓牽引而受傷出血,血腫機(jī)化攣縮而致,還有認(rèn)為胸鎖乳突肌的營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈栓塞,靜脈回流受阻,導(dǎo)致肌纖維發(fā)生退行性變而引起,因而形成畸形斜頸。

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        郭雪松主任醫(yī)師
        燒傷整形科
        01:38
      • 新生兒在生后七到14天常常被發(fā)現(xiàn),受累的胸鎖乳突肌中下部有一至硬的橢圓形腫塊可逐漸增大,但是沒(méi)有壓痛,腫塊固定,兩個(gè)月以后開始慢慢的開始變小,最后直至完全消失,該肌即成為無(wú)彈性的纖維所帶,胸鎖乳頭肌附著處也比較常見,頭逐漸的被牽拉而傾向患側(cè)頸部扭轉(zhuǎn)、面部?jī)A斜、下頜偏向健向,如不予矯正,患側(cè)面部發(fā)育比較緩慢,健側(cè)的面部發(fā)育比較快,所以就形成了面部和頭顱逐漸變形不對(duì)稱,這個(gè)有側(cè)臉兩側(cè)眼角至口角的距離對(duì)比而得之,后面觀可見頸椎以及上胸椎甚至脊柱都有可能發(fā)現(xiàn)彎曲。診斷上并不是很困難,但應(yīng)該拍攝頸椎X片,以排除骨質(zhì)的異常。應(yīng)該與其他原因造成的斜頸進(jìn)行鑒別。

        郭雪松主任醫(yī)師
        燒傷整形科
        01:34
      • 小兒先天性肌性斜頸手術(shù)治療主要適用于對(duì)于非手術(shù)療法,也就是按摩手法,板正等等保守治療失敗,或者就根本沒(méi)法進(jìn)行保守治療。斜頸明顯的病兒我們采取手術(shù)的治療方法,手術(shù)的治療方法主要是胸鎖乳突肌切斷術(shù)。將攣縮的胸鎖乳突肌從胸骨頭和鎖骨頭方面切斷。來(lái)徹底切除異常的牽拉,恢復(fù)正常的頭部位置,手術(shù)的適應(yīng)的時(shí)機(jī),我們一般在一歲到一歲半是最佳的手術(shù)治療時(shí)期。但是超過(guò)以后,超過(guò)這個(gè)時(shí)間段,如果沒(méi)有手術(shù)的話,如果確診急性斜頸,應(yīng)該盡早治療,因?yàn)槿绻委熗砹说脑挘谝粋€(gè)遇到的面部都不對(duì)稱,會(huì)造成胸鎖乳突肌周圍組織攣縮,即使切斷的胸鎖乳突肌也不容易對(duì)畸形的斜頸做矯正。

        郭雪松主任醫(yī)師
        燒傷整形科
        01:39
      • 如何判斷小兒肌性斜頸 收聽:6.15w

        小兒肌性斜頸是一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮造成的,也就是把臉側(cè)過(guò)來(lái),大家能看到脖子里的大經(jīng)上有一個(gè)包塊就叫肌性斜頸,同時(shí)還要提醒家長(zhǎng)朋友斜頸最常見的是肌性斜頸還有骨性斜頸,就是因?yàn)榧怪袉?wèn)題造成的斜頸,還有因?yàn)橐暳?wèn)題造成的斜頸,所以最重要的就是明確診斷,適合我們推拿治療的肌性斜頸,如果遇到這個(gè)問(wèn)題可能不會(huì)有診斷能力,必須帶小朋友到當(dāng)?shù)氐膬和t(yī)院或者正規(guī)的中醫(yī)推拿科大夫幫你確診,然后用推拿的手法治療效果才好。

        王麗副主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:36
      • 骨性原因比如說(shuō)頸椎的半椎體、斜性椎體等等,這就是一些骨性原因,甚至還有一些嚴(yán)重的有外傷,包括還有我們常見的寰樞椎半脫位引起的斜頸,寰樞椎半脫位是一個(gè)比較特殊的疾病,原因也不是很清楚,但是常常表現(xiàn)在病毒性感冒結(jié)束以后兩周。表現(xiàn)是寰樞椎半脫位,當(dāng)時(shí)細(xì)心的家長(zhǎng)就能發(fā)現(xiàn),不細(xì)心的家長(zhǎng)再遇上一個(gè)比較能耐受的孩子,往往就發(fā)現(xiàn)不了這種表現(xiàn),等發(fā)現(xiàn)孩子頭歪了。再來(lái)檢查的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)是寰樞椎半脫位引起的,這個(gè)治療帶來(lái)了一些很大的困難。

        郭雪松主任醫(yī)師
        燒傷整形科
        01:11
      • 小朋友得了肌性斜頸,因?yàn)槟挲g小,因?yàn)樗男劓i乳突肌有攣縮塊,有一些是可以自愈的,也有比如醫(yī)療條件差的或者有些家長(zhǎng)沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)的,小朋友在成長(zhǎng)過(guò)程中,自己就慢慢好了,但是現(xiàn)在我們醫(yī)療設(shè)備這么先進(jìn),能夠明確診斷,所以做推拿效果特別好,可以確切的說(shuō)通過(guò)推拿治療治愈率能達(dá)到95%以上,當(dāng)然也有個(gè)別的療效不是太好,但是家長(zhǎng)朋友也不用著急,這個(gè)后期可以做個(gè)小手術(shù)也能減輕斜頸的癥狀。

        王麗副主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:27