造成小兒斜頸的生理原因是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一個(gè)方面是生理上的原因,那是因?yàn)樗€在母體當(dāng)中時(shí),總是保持頭部偏向一側(cè)的這個(gè)習(xí)慣。生產(chǎn)時(shí)寶寶頭頸受到牽拉,也會(huì)引起斜頸。還有就是生活長(zhǎng)期一個(gè)方向的喂奶,睡覺(jué)的姿勢(shì),也會(huì)引起這種生理性的斜頸。一般會(huì)在三個(gè)月慢慢恢復(fù),但目前在臨床上發(fā)現(xiàn)一部寶寶。由于豎頭太早,在三四個(gè)月的時(shí)候反倒發(fā)現(xiàn)有斜頸的表現(xiàn),臨床檢查肌肉沒(méi)有攣縮,所以就是一些習(xí)慣性的錯(cuò)誤習(xí)慣的改變可以在一歲左右,或者再晚一點(diǎn),可以完全恢恢復(fù),千萬(wàn)不要治療,甚至過(guò)度治療,以免造成不必要的傷害。
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第一個(gè)方面是生理上的原因,那是因?yàn)樗€在母體當(dāng)中時(shí),總是保持頭部偏向一側(cè)的這個(gè)習(xí)慣。生產(chǎn)時(shí)寶寶頭頸受到牽拉,也會(huì)引起斜頸。還有就是生活長(zhǎng)期一個(gè)方向的喂奶,睡覺(jué)的姿勢(shì),也會(huì)引起這種生理性的斜頸。一般會(huì)在三個(gè)月慢慢恢復(fù),但目前在臨床上發(fā)現(xiàn)一部寶寶。由于豎頭太早,在三四個(gè)月的時(shí)候反倒發(fā)現(xiàn)有斜頸的表現(xiàn),臨床檢查肌肉沒(méi)有攣縮,所以就是一些習(xí)慣性的錯(cuò)誤習(xí)慣的改變可以在一歲左右,或者再晚一點(diǎn),可以完全恢恢復(fù),千萬(wàn)不要治療,甚至過(guò)度治療,以免造成不必要的傷害。
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病理斜頸常見(jiàn)原因就有,就是咱們上面談到的肌性斜頸。還有就是垂直斜視引起的代償性頭位,表現(xiàn)的斜頸,還有就是骨性原因引起的斜頸。垂直性斜視引起的代償性頭位,我們?cè)谂R床上常常能夠發(fā)現(xiàn)一些小孩兒斜頸,而且是越大越明顯,這種斜頸也容易引起面部不對(duì)稱,家長(zhǎng)往往比較緊張。但是經(jīng)過(guò)我們檢查以后呢,胸鎖乳突肌組織沒(méi)有攣縮,經(jīng)過(guò)眼科檢查發(fā)現(xiàn)是垂直性斜視引起,當(dāng)時(shí)也通過(guò)垂直性斜視的手術(shù)也可以矯正斜頸的表現(xiàn)。
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骨性原因比如說(shuō)頸椎的半椎體、斜性椎體等等,這就是一些骨性原因,甚至還有一些嚴(yán)重的有外傷,包括還有我們常見(jiàn)的寰樞椎半脫位引起的斜頸,寰樞椎半脫位是一個(gè)比較特殊的疾病,原因也不是很清楚,但是常常表現(xiàn)在病毒性感冒結(jié)束以后兩周。表現(xiàn)是寰樞椎半脫位,當(dāng)時(shí)細(xì)心的家長(zhǎng)就能發(fā)現(xiàn),不細(xì)心的家長(zhǎng)再遇上一個(gè)比較能耐受的孩子,往往就發(fā)現(xiàn)不了這種表現(xiàn),等發(fā)現(xiàn)孩子頭歪了。再來(lái)檢查的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)是寰樞椎半脫位引起的,這個(gè)治療帶來(lái)了一些很大的困難。
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孩子歪脖的原因都可能有哪些,首先來(lái)說(shuō)就是一個(gè)先天性的肌性斜頸,那么這個(gè)是跟孩子在胎內(nèi)的時(shí)候,它因?yàn)殡p側(cè)的胸鎖乳突肌或者是單側(cè)的胸鎖乳突肌的肌纖維攣縮,而造成的一個(gè)肌性斜頸。通過(guò)平時(shí)我們觀察寶寶她有沒(méi)有頭部容易往一邊斜,另外他這邊頭的話,在這個(gè)偏一側(cè)很少去轉(zhuǎn)頭,另外的話可以通過(guò)觸診寶寶雙側(cè)的頸部,是否有一些硬性的結(jié)節(jié)。通過(guò)這個(gè)可以來(lái)看看孩子,是不是有先天性的肌性斜頸。我們可以通過(guò)彩超的檢查,來(lái)判斷孩子是不是有先天性肌性斜頸;第二點(diǎn)歪脖的原因,可能就跟孩子的眼部異常有關(guān)系,比方說(shuō)孩子會(huì)有一些斜視的問(wèn)題,也同樣會(huì)造成孩子歪脖子;第三點(diǎn)就是剛才我說(shuō)的,孩子的一個(gè)肌張力的問(wèn)題,因?yàn)榧埩Φ囊粋€(gè)異常,造成孩子的頭部比較容易偏向肌張力高的一側(cè),而臉面就一般人來(lái)說(shuō),容易轉(zhuǎn)向相對(duì)來(lái)說(shuō)肌張力偏低一些的一側(cè)。長(zhǎng)時(shí)間的肌張力的異常造成孩子的一個(gè)姿勢(shì)性的斜頸。不管對(duì)任何斜頸,首先來(lái)說(shuō)我們建議孩子的斜頸,治療是越早越好的,一般來(lái)說(shuō)42天以后我們就可以進(jìn)行治療了。這個(gè)治療的方法我們多半是通過(guò)手法的按摩、包括姿勢(shì)的固定,以及牽拉和肌肉效貼扎等方法,大多數(shù)通過(guò)一段時(shí)間的治療以后就是可以痊愈的。如果耽誤了孩子的一個(gè)診斷和治療,一歲以后這個(gè)時(shí)候,保守治療的效果就不太好了,這個(gè)時(shí)候多半就需要手術(shù)治療了。所以當(dāng)媽媽發(fā)現(xiàn)孩子的脖子,有些偏歪的時(shí)候,一定要讓帶孩子來(lái)醫(yī)院,進(jìn)行正常的評(píng)估和檢查。
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小兒先天性肌性斜頸是指由于胸鎖乳突肌攣縮所引起的畸形。表現(xiàn)為頭傾向患側(cè),下頜和面部轉(zhuǎn)向健側(cè)。小兒先天性肌性斜頸的發(fā)病原因目前不是很清楚。它的病因仍有許多猜測(cè)。肌肉攣縮原因的探索,大部分認(rèn)為胎兒胎位不正,受到不正常的子宮壁的壓力,是頭頸部姿態(tài)異常而阻礙一側(cè)胸鎖乳突肌血液循環(huán),而至該肌缺血萎縮,發(fā)育不良攣縮引起的斜頸,也有人認(rèn)為由于分娩時(shí)一側(cè)胸鎖乳突肌受產(chǎn)道或者產(chǎn)鉗擠壓牽引而受傷出血,血腫機(jī)化攣縮而致,還有認(rèn)為胸鎖乳突肌的營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈栓塞,靜脈回流受阻,導(dǎo)致肌纖維發(fā)生退行性變而引起,因而形成畸形斜頸。
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第一個(gè)要排除自身的免疫力、抵抗力。第二個(gè)就是外環(huán)境的問(wèn)題,其實(shí)孩子出生以后極少的是一些免疫缺陷的孩子比較少,大多數(shù)來(lái)說(shuō)特別是母乳喂養(yǎng)的孩子應(yīng)該要好一些,母乳喂養(yǎng)可以從母乳中得到相應(yīng)的一些抗體,在六個(gè)月以下的孩子不容易生病,包括呼吸道、消化道。稍微大一點(diǎn)的孩子營(yíng)養(yǎng)吸收是不是存在問(wèn)題,抵抗力下降等因素。