確診前列腺增生的檢查
一般來說我們在門診,需要進(jìn)行這么幾項檢查,一個是結(jié)合患者的癥狀,評價一下患者這種癥狀的嚴(yán)重程度;第二要抽血查PSA,要除外這種前列腺癌的病變;第三要做個泌尿系的整體的超聲,看看有沒有一些并發(fā)癥的發(fā)生,腎,輸尿管、膀胱、前列腺等等,觀察它的大小,以及突入膀胱的長度等等指標(biāo),來綜合來判斷是否有前列腺增生。
一般來說我們在門診,需要進(jìn)行這么幾項檢查,一個是結(jié)合患者的癥狀,評價一下患者這種癥狀的嚴(yán)重程度;第二要抽血查PSA,要除外這種前列腺癌的病變;第三要做個泌尿系的整體的超聲,看看有沒有一些并發(fā)癥的發(fā)生,腎,輸尿管、膀胱、前列腺等等,觀察它的大小,以及突入膀胱的長度等等指標(biāo),來綜合來判斷是否有前列腺增生。
一般來說我們在門診,需要進(jìn)行這么幾項檢查,一個是結(jié)合患者的癥狀,評價一下患者這種癥狀的嚴(yán)重程度;第二要抽血查PSA,要除外這種前列腺癌的病變;第三要做個泌尿系的整體的超聲,看看有沒有一些并發(fā)癥的發(fā)生,腎,輸尿管、膀胱、前列腺等等,觀察它的大小,以及突入膀胱的長度等等指標(biāo),來綜合來判斷是否有前列腺增生。
列腺增生的時候確診有這么幾個情況:第一首先患者要有一定的癥狀,如果患者根本就沒有什么癥狀的時候,而且我們患者生活質(zhì)量也很好,我不建議過早地去干預(yù)這個事情,醫(yī)生要確診一個人患者有前列腺增生的時候,在有癥狀的前提之下我們一般情況下會到醫(yī)院里做一個超聲波檢查,超聲波檢查它會對前列腺的體積大小有一個客觀的描述,前列腺一般我們它是像一個倒置的毛利子的形狀,它的長寬高我們4×3×2乘厘米,它在20毫升之下我們一般情況下不引起癥狀,假如體積逐步增大我們這時候叫做前列腺增生,也就是老百姓說叫增生,我們叫良性的前列腺增生,這種診斷是靠這個來做的。它的危害程度在體積增大的前提之下有癥狀的狀況下我們會觀察他有沒有殘余尿的增多,而且也會觀察他尿流率有沒有改變,甚至有沒有記發(fā)輸尿管擴(kuò)張腎積水或者等腎功能異常,這是對前列腺增生確診下來它的危害程度的一種評估,上面的常用的手段這就是我們對增生的檢查。
第一、多見于50歲以上的老年男性,早期表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多、排尿困難、尿流無力,晚期可出現(xiàn)嚴(yán)重的尿頻、尿急、排尿困難;第二、直腸指診:前列腺增大、質(zhì)地較硬、表面光滑、中央溝消失;第三、B型超聲波檢查,可顯示增生的前列腺。膀胱鏡、排泄性尿路造影等,對診斷本病有幫助;第四、本病應(yīng)與淋證、關(guān)格、尿道狹窄、前列腺癌、前列腺肉瘤、前列腺結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱功能障礙相鑒別。
前列腺增生最主要的是根據(jù)它的癥狀是表現(xiàn)。因?yàn)榍傲邢僭錾鷮?dǎo)致的下尿路的改變,包括排尿期癥狀、儲尿期癥狀、排尿后癥狀以及相關(guān)的合并癥。前列腺增生在中老年男性導(dǎo)致的最主要的最早的一個表現(xiàn)是夜尿增多、排尿費(fèi)力,排尿滴瀝、排尿等待、尿不盡感甚至尿儲留,腎積水,膀胱結(jié)石等情況。還要做一些影像檢查和前列腺特異性抗原檢查。
確診前列腺增生需要做的檢查包括: 第一 尿流率檢查,可以確定病人排尿的速度, 第二 超聲檢查,明確前列腺的大小以及順便測定殘余尿量, 第三 可以抽血化驗(yàn),前列腺特異抗原,簡稱PSA,用于排除前列腺癌, 第四 可以做尿動力學(xué)檢查,明確下尿路梗阻程度以及膀胱逼尿肌收縮力的情況, 第五 可以做腎功能的檢查, 第六 可以做靜脈腎盂造影檢查,了解上尿路的形態(tài)和功能, 第七 可以做膀胱鏡檢查,用于排除尿道狹窄,膀胱腫瘤,了解后尿路的情況,為手術(shù)做準(zhǔn)備。
確診前列腺增生要做的檢查有以下幾種: 一、化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),觀察是否有尿路感染。 二、查尿流率,觀察尿流的曲線桿梗阻的程度。 三、查泌尿系的超聲,通過超聲能夠看到前列腺的大小。 四、親自查的指診,親身體會前列腺的大小。 五、抽血化驗(yàn)前列腺特異性抗原,排除前列腺的腫瘤。 50歲以上的男性有尿急、尿頻、排尿困難或尿等待癥狀,就要做相關(guān)的檢查。