由于前列腺癌導(dǎo)致了患者的臨床癥狀的時(shí)候，已經(jīng)是屬于晚期的了，所以到了一定的年齡，例如大于55歲，60歲都進(jìn)行一個(gè)全面的檢查 ，篩查這種前列腺癌是非常有必要的，對(duì)于前列腺癌的篩查最主要的是PSA的檢測(cè)，PSA如果增高的話(huà)，往往提示著有可能會(huì)有前列腺癌的發(fā)生，就需要進(jìn)一步的進(jìn)行一個(gè)前列腺的核磁的檢查，甚至是前列腺的穿刺，來(lái)明確他是不是患有這種前列腺癌。
由于前列腺癌導(dǎo)致了患者的臨床癥狀的時(shí)候，已經(jīng)是屬于晚期的了，所以到了一定的年齡，例如大于55歲，60歲都進(jìn)行一個(gè)全面的檢查 ，篩查這種前列腺癌是非常有必要的，對(duì)于前列腺癌的篩查最主要的是PSA的檢測(cè)，PSA如果增高的話(huà)，往往提示著有可能會(huì)有前列腺癌的發(fā)生，就需要進(jìn)一步的進(jìn)行一個(gè)前列腺的核磁的檢查，甚至是前列腺的穿刺，來(lái)明確他是不是患有這種前列腺癌。
第一、要進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查，到了醫(yī)院以后抽血檢查，看看前列腺特異性抗原是不是異常。第二、如果前列腺癌特異性抗原水平比較高，建議做多參數(shù)核磁檢查，來(lái)確定前列腺影像學(xué)內(nèi)部有沒(méi)有什么變化，如果特異性抗原高，核磁內(nèi)部檢查也有異常就要肯定做前列腺活檢，前列腺活檢是通過(guò)直腸B超引導(dǎo)下，對(duì)前列腺內(nèi)部進(jìn)行組織的提取、獲得組織、進(jìn)行仔細(xì)的病理學(xué)檢查，這是目前唯一確診前列腺癌的方法。
超聲的檢查，包括經(jīng)直腸的超聲和經(jīng)腹部的超聲、前列腺特異抗原，也就是PSA的檢測(cè)和肛門(mén)指診都是對(duì)前列腺癌患者的篩查，而不能達(dá)到確證的目的。確證的方法只有一個(gè)，就是通過(guò)穿刺獲取患者的前列腺組織，來(lái)進(jìn)行病理學(xué)檢查，獲得病理學(xué)的證據(jù)，才是診斷前列腺癌的精標(biāo)準(zhǔn)。
前列腺癌的確診要進(jìn)行的檢查有：前列腺癌早期的篩查和前列腺穿刺活檢，以及前列腺磁共振和全身的骨掃描。 前列腺癌早期的篩查是指經(jīng)直腸的前列腺指檢聯(lián)合前列腺特異性抗原，是前列腺早期篩查診斷的精標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)這兩種檢查能夠比較早期的發(fā)現(xiàn)可疑的前列腺腫瘤，但最后確診還是要靠前列腺穿刺活檢，穿刺活檢就相當(dāng)于大法官，能做出這種最終裁決。 但在做穿刺之前還需要做前列腺磁共振，因?yàn)榇殴舱衲軐?duì)前列腺腫瘤的分期提供比較有價(jià)值的判斷。另外因?yàn)榍傲邢俸苋菀装l(fā)生最早期發(fā)生的骨轉(zhuǎn)移，所以在穿刺活檢確診后還需要做全身的骨掃描檢查，觀察是否有全身其它部位的骨轉(zhuǎn)移，以進(jìn)一步確定前列腺癌的分期和制定手術(shù)方案。
類(lèi)風(fēng)濕患者來(lái)到了我們風(fēng)濕科，我們覺(jué)得他需要除外一下類(lèi)風(fēng)濕，我們首先要進(jìn)行一些血清學(xué)的檢查，比如我們要查一些類(lèi)風(fēng)濕因子，包括一些類(lèi)風(fēng)濕的特殊抗體，還有就是包括我們炎癥指標(biāo)，比如血沉 、C反應(yīng)蛋白的一些檢查，這是血清學(xué)的檢查，那么有條件的醫(yī)院我們還可以做一些關(guān)節(jié)的超聲，這樣在一些受累的關(guān)節(jié)，做一些關(guān)節(jié)超聲，看看是否有這個(gè)滑膜的改變，也就是說(shuō)我們類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的這種典型的一個(gè)組織學(xué)的一個(gè)改變，也能幫助我們確定他是不是類(lèi)風(fēng)濕。
前列腺癌的檢查方法包括以下幾點(diǎn)： 一、對(duì)于50歲以上的男性，建議做PSA（前列腺特異性抗原）的篩查。 二、肛門(mén)指診，如果通過(guò)肛門(mén)指診摸到前列腺有質(zhì)硬的結(jié)節(jié)，病人就有前列腺癌的可能。 三、可以通過(guò)B超來(lái)發(fā)現(xiàn)前列腺里面有沒(méi)有低回聲的結(jié)節(jié)，前列腺里面有一些低回聲結(jié)節(jié)可能需要做進(jìn)一步的檢查，比如需要做前列腺的磁共振，來(lái)明確結(jié)節(jié)是否有惡性的可能。 四、通過(guò)前列腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)來(lái)檢查，也就是前列腺的穿刺活檢。經(jīng)會(huì)陰或者經(jīng)直腸的前列腺穿刺，取出前列腺的組織進(jìn)行化驗(yàn)，明確到底是前列腺增生，還是前列腺癌。
