流行性腮腺炎的并發(fā)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
1.腦膜炎或者腦膜腦炎:發(fā)病率為百分之5到百分之25,局部地區(qū)可高達百分之35。一般認為系該病毒直接侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)而引起的。腮腺腫前6天或者腫后2周內(nèi)出現(xiàn),一般多在1周內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)為急性高熱伴有劇烈頭痛、嘔吐、嗜睡或者意識障礙,腦膜刺激征陽性的,腦脊液檢查均呈病毒性腦炎或者腦膜炎的改變。一般預后良好,個別重者可致死亡。2.多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎這種比較少見,在腮腺炎后1到3周發(fā)生,預后良好。腫大的腮腺可能壓迫面神經(jīng)引起暫時性面神經(jīng)麻痹。有時出現(xiàn)平衡失調(diào)、三叉神經(jīng)炎、偏癱、截癱、上升性麻痹等等。偶見腦膜腦炎后因導水管狹窄,并發(fā)腦積水。3.耳聾:表現(xiàn)為嘔吐、旋暈、耳鳴等癥狀,主要是由內(nèi)淋巴迷路炎及聽神經(jīng)炎所致。
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1.腦膜炎或者腦膜腦炎:發(fā)病率為百分之5到百分之25,局部地區(qū)可高達百分之35。一般認為系該病毒直接侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)而引起的。腮腺腫前6天或者腫后2周內(nèi)出現(xiàn),一般多在1周內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)為急性高熱伴有劇烈頭痛、嘔吐、嗜睡或者意識障礙,腦膜刺激征陽性的,腦脊液檢查均呈病毒性腦炎或者腦膜炎的改變。一般預后良好,個別重者可致死亡。2.多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎這種比較少見,在腮腺炎后1到3周發(fā)生,預后良好。腫大的腮腺可能壓迫面神經(jīng)引起暫時性面神經(jīng)麻痹。有時出現(xiàn)平衡失調(diào)、三叉神經(jīng)炎、偏癱、截癱、上升性麻痹等等。偶見腦膜腦炎后因導水管狹窄,并發(fā)腦積水。3.耳聾:表現(xiàn)為嘔吐、旋暈、耳鳴等癥狀,主要是由內(nèi)淋巴迷路炎及聽神經(jīng)炎所致。
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一般來說它起病大多較急,無前驅癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不振、惡心、嘔吐、全身疼痛等等,數(shù)小時腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達39度以上,成人患者一般比較嚴重。腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,狀如梨形,邊緣不清;局部皮膚緊張,發(fā)亮但不發(fā)紅,觸之堅韌有彈性,有輕觸痛;言語、張口咀嚼時刺激唾液分泌,導致疼痛加??;通常一側腮腺腫脹后1到4天累及對側,雙側腫脹者約占百分之75。頜下腺或舌下腺也可同時被累及。重癥者腮腺周圍組織高度水腫,使容貌變形,并可出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管開口處早期可有紅腫,擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。腮腺腫脹大多于1到3天到達高峰,持續(xù)4到5天逐漸消退而回復正常。全程約10到14天。
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流行性腮腺炎俗稱痄腮是由腮腺炎病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,以單側或是雙側腮腺腫脹疼痛為主要臨床特征,可伴有不同程度的發(fā)熱、頭痛乏力、食欲減退、流行性腮腺炎的輕重程度不一樣,有少部分孩子可能并發(fā)腦膜腦炎,表現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐、嗜睡以及頸項強直,男孩子有時還會引起睪丸炎多發(fā)生于腮腺腫脹后一星期內(nèi),睪丸腫脹疼痛需要十天左右的時間才會消退,女孩子可能并發(fā)卵巢炎嚴重的還有可能并發(fā)胰腺炎,大都在腮腺腫脹 3-7天以后表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、惡心、反復嘔吐,以及上腹部的緊張?zhí)弁椿蛘呤歉篂a便秘等癥狀應該禁食立即送到醫(yī)院就診。
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流行性腮腺炎屬于傳染性疾病,一般在經(jīng)過8到30天的潛伏期后,會突然發(fā)病。腮腺炎病毒有時候延及全身各腺體和神經(jīng)組織,而且還能引起各種危害較大的并發(fā)癥,如腦炎、心肌炎、腎炎等等。因為流行性腮腺炎具有很強的傳染性,如學校和家庭成員一旦有人發(fā)生腮腺炎,一定要及時隔離,直到腮腺腫脹完全消退為止,該病的一般隔離期為7到9天。另外,在腮腺炎易發(fā)期間,最好少去人口密集的公共場所,要保持室內(nèi)空氣清新。平時盡量讓孩子多做運動,增強自身的抵抗力,多喝開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,不要吃生、冷食物。另外,要讓孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。流行性腮腺炎患者張嘴和咀嚼食物時腮腺處疼痛會加劇,因此多吃清淡、易消化的食物,盡量不要食用酸性的食物。
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是只有兒童或青少年才會患“流腮”?事實上,成人也會感染腮腺炎病毒,發(fā)生“流腮”的。而且成人一旦感染“流腮”它的癥狀往往會更嚴重可能會患有全是的并發(fā)癥,像腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎,更需及時的找相關專業(yè)醫(yī)生進行處理。另外一個就是“流腮”只發(fā)生于腮腺?事實上,不僅是腮腺,頜下腺也可波及。有時患者首先表現(xiàn)為頜下區(qū)的腫大,然后才出現(xiàn)腮腺區(qū)的腫大,或者是沒有腮腺的腫大僅僅表現(xiàn)為頜下腺的腫大。還有就是打過“流腮”疫苗就不會再感染“流腮”了?近年來,“流腮”疫苗在兒童期的普遍預防接種,使“流腮”大面積爆發(fā)的可能性降大大降低,但這并非意謂所有接種者從此就可高枕無憂。事實上,我們也可以發(fā)現(xiàn)仍有少部分接種過疫苗的人仍然會感染“流腮” 檢驗結果血清淀粉酶正常,就排除“流腮”我們知道血清淀粉酶檢查是臨床上診斷“流腮”一個重要的輔助檢查手段,但是在疾病的早期未必就能顯示異常升高。因此,對于血清淀粉酶檢查正常的可疑“流腮”患者,應進一步檢查血清補體結合試驗,并嚴密觀察病情發(fā)展情況。
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流行性腮腺炎簡稱流腮,俗稱痄腮。這也是我們非常常見的一種腮腺炎四季均有流行,以冬、春季常見。是兒童和青少年期常見的呼吸道傳染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺腫痛為主要特征,有時亦可累及其他唾液腺。流行性腮腺炎一般癥狀較輕,主要表現(xiàn)為一側或者兩側以耳垂為中心,向前、后、下腫大,腫大的腮腺常呈半球形邊緣不清,表面發(fā)熱,有觸痛。7至10天消退。本病為自限性疾病,目前尚缺乏特效藥物,抗生素治療無效。一般預后良好。潛伏期8到30天,平均18天。起病大多比較較急,無前驅癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身不適等等,數(shù)小時腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達39度以上。