咽喉異物感患者應(yīng)該進(jìn)行哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
如果是患者以咽喉部的異物感來(lái)就診,我們一定要,對(duì)他進(jìn)行專(zhuān)科的檢查,一般來(lái)講,首先我們要進(jìn)行,檢查一下他的咽部,看他的咽部有沒(méi)有問(wèn)題,比如慢性咽炎是不是有,慢性扁桃體炎是不是有,這兩個(gè)疾病都可以,以咽喉部異物感來(lái)就診,然后如果我們?cè)偻伦鰴z查,然后看一下舌根的淋巴組織,有沒(méi)有增生的這種情況,然后有沒(méi)有吞咽的囊腫,然后再往下看一下他的梨狀窩有沒(méi)有新生物,然后喉部的情況等。所以這是喉部的檢查,如果是有條件,進(jìn)行纖維喉鏡檢查,如果要是沒(méi)有條件,間接喉鏡的檢查是必須的。所以首先他要進(jìn)行喉部的常規(guī)的檢查,同時(shí)他就是再追問(wèn)的時(shí)候就是他還有胃的癥狀,但是他的胃的癥狀,并不是很重。所以病人就讓他去做了,胃鏡的檢查,然后病人,他是噴門(mén)癌的患者。所以在臨床上,對(duì)于異物感的患者,一定要進(jìn)行常規(guī)的喉鏡的檢查,包括間接喉鏡,最好是進(jìn)行,纖維喉鏡的檢查,然后再根據(jù)具體情況,再?zèng)Q定下一步的檢查或治療的方案
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如果是患者以咽喉部的異物感來(lái)就診,我們一定要,對(duì)他進(jìn)行專(zhuān)科的檢查,一般來(lái)講,首先我們要進(jìn)行,檢查一下他的咽部,看他的咽部有沒(méi)有問(wèn)題,比如慢性咽炎是不是有,慢性扁桃體炎是不是有,這兩個(gè)疾病都可以,以咽喉部異物感來(lái)就診,然后如果我們?cè)偻伦鰴z查,然后看一下舌根的淋巴組織,有沒(méi)有增生的這種情況,然后有沒(méi)有吞咽的囊腫,然后再往下看一下他的梨狀窩有沒(méi)有新生物,然后喉部的情況等。所以這是喉部的檢查,如果是有條件,進(jìn)行纖維喉鏡檢查,如果要是沒(méi)有條件,間接喉鏡的檢查是必須的。所以首先他要進(jìn)行喉部的常規(guī)的檢查,同時(shí)他就是再追問(wèn)的時(shí)候就是他還有胃的癥狀,但是他的胃的癥狀,并不是很重。所以病人就讓他去做了,胃鏡的檢查,然后病人,他是噴門(mén)癌的患者。所以在臨床上,對(duì)于異物感的患者,一定要進(jìn)行常規(guī)的喉鏡的檢查,包括間接喉鏡,最好是進(jìn)行,纖維喉鏡的檢查,然后再根據(jù)具體情況,再?zèng)Q定下一步的檢查或治療的方案
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作為咽喉異物感來(lái)講,是臨床非常常見(jiàn)的癥狀,導(dǎo)致咽喉異物感的疾病,也是很多的在喉科當(dāng)中我們最常見(jiàn)的你比如慢性咽炎的病人,慢性咽炎的病人,他會(huì)告訴你,我覺(jué)得嗓子里邊有東西,地方大家注意一下咽喉是不分的然后病人就是主訴就是說(shuō)我嗓子里面覺(jué)得有東西,是很常見(jiàn)的一種疾病就是慢性咽炎的病人,還有你比如,我們大家知道就是咽神經(jīng)官能癥以后,大家知道有病,叫梅核氣,梅核氣它的最主要的癥狀,實(shí)際上也是咽喉部的一種異物感,還有像慢性喉炎的病人,我們剛剛說(shuō)慢性喉炎的病人,他也可能,是以咽喉異物感為主訴,還有比如,咽喉反流性的疾病的病人,他的咽喉的異物感,是最常見(jiàn)的癥狀,還有比如,如果嚇大家一跳的一種疾病。所以在臨床上對(duì)于以異物感就診的這種患者,一定要了解他的異物感,是一種什么樣的狀態(tài),是一種持續(xù)性的間接性的有沒(méi)有進(jìn)行性的加重等這些情況,同時(shí)然后再進(jìn)一步的檢查,這是一種咽喉異物感的疾病,并有很多疾病都可以見(jiàn)到這樣癥狀,在臨床一定要特別引起重視。
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咽喉異物感是臨床,很常見(jiàn)的咽喉部的癥狀,病人會(huì)覺(jué)得嗓子里邊有東西,咽喉部有東西來(lái)就診這種東西,病人描述是非常多的有的說(shuō)我覺(jué)得,我這有痰堵在那,有的人會(huì)說(shuō)比如,草葉趴在那個(gè)地方或者是各種各樣的描述都會(huì)有,但是總而言之病人會(huì)覺(jué)得,他嗓子里邊有東西,這就是咽喉異物感為主訴來(lái)就診的一種情況,咽喉異物感的原因非常多,在臨床上我們能夠見(jiàn)到很多的疾病都可以造成咽喉異物感。所以咽喉異物感,是我們需要引起重視的癥狀,如果病人,有咽喉異物感的時(shí)候,我們需要對(duì)他進(jìn)行相關(guān)的檢查,然后來(lái)確定疾病,他是屬于一種什么情況,是單純炎癥引起來(lái)的或者說(shuō)其他的癥狀。
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臨床上神經(jīng)科的一個(gè)很重要的疾病就是腦梗塞,腦梗塞得病的原因很多,具體的發(fā)病年齡,有老年人也有年輕人,每一個(gè)患者腦梗死,我們要對(duì)它進(jìn)行病因和分類(lèi)的評(píng)估,這是臨床必須要做的工作之一,評(píng)估的目的就是為了更好的去治療進(jìn)行評(píng)估,這是必須要做到的事情,評(píng)估的內(nèi)容主要是是否是腦動(dòng)脈硬化引起的腦梗塞,還有一些是血管炎性的腦梗死,動(dòng)脈硬化型的腦梗死,有可能還要大血管病變的腦梗死和穿支病變的腦梗死,這樣細(xì)致的評(píng)估有利于進(jìn)行藥物的治療分類(lèi)或者血管內(nèi),介入治療的分類(lèi),這樣更好的,能夠起到受到,治療的一個(gè)好的治療效果,這些評(píng)估對(duì)于病人的,二級(jí)預(yù)防的也特別重要,如果評(píng)估很準(zhǔn)確預(yù)防的措施比較明確,大血管的病變,就可以采用球囊支架的治療,穿支的病變刪除就可以采用二級(jí)預(yù)防,氯吡格雷、阿司匹林的雙抗或者單抗的方式去做治療,所以腦梗死患者進(jìn)行必要的評(píng)估是非常有意義的。
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作為咽喉反流性的疾病來(lái)講,藥物治療,只是其中的方面很重要的一條就是病人一定要注意,調(diào)整飲食,在他的這種調(diào)整飲食,可能有這么幾個(gè),比較重要的方面第就是飲食一定要適當(dāng)?shù)那宓?,這一點(diǎn)是非常重要的不要吃大魚(yú)大肉,什么這種情況,少吃大魚(yú)大肉這種情況,這是第二,對(duì)飲食的有品種,還是應(yīng)該適當(dāng)?shù)囊⒁庖幌碌谋热缣鹗辰ㄗh少吃,我有病人,他就是特別愛(ài)吃各種點(diǎn)心。所以他的反流的癥狀就比較明顯,我們?cè)谖覀兣R床上就咽喉反流性的病人就會(huì)明顯的增多,然后這種情況下追問(wèn)病人的病史的時(shí)候,往往就是發(fā)現(xiàn),他這段時(shí)間就看,吃紅薯,吃栗子,因?yàn)檫@些也比較好吃,然后反流的癥狀就比較明顯了。所以飲食一定要注意。
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結(jié)腸鏡檢查現(xiàn)在目前是一個(gè)非常常規(guī)的檢查。40歲以上到45歲以上的人,每?jī)赡瓴橐淮谓Y(jié)腸鏡。對(duì)有家族史的提早到40歲,對(duì)長(zhǎng)期便血,長(zhǎng)期腹瀉,大便習(xí)慣有所改變的情況,有常年的腹痛腹脹,不明原因的情況,原因不明的貧血消瘦的人群,也建議做結(jié)腸鏡。