哪些情況必須做腰椎間盤突出手術(shù)
腰間盤突出一般通常保守治療,傳統(tǒng)上來(lái)講超過半年的保守治療效果不佳的,另外引起馬尾癥狀,就是這個(gè)大小便出現(xiàn)問題,還有就引起我們下肢的肌力發(fā)生變化,如果出現(xiàn)這些情況,那么就應(yīng)該做手術(shù),否則這個(gè)神經(jīng)壓迫時(shí)間長(zhǎng)了,變性嚴(yán)重了,就失去最好的手術(shù)時(shí)機(jī)了。
腰間盤突出一般通常保守治療,傳統(tǒng)上來(lái)講超過半年的保守治療效果不佳的,另外引起馬尾癥狀,就是這個(gè)大小便出現(xiàn)問題,還有就引起我們下肢的肌力發(fā)生變化,如果出現(xiàn)這些情況,那么就應(yīng)該做手術(shù),否則這個(gè)神經(jīng)壓迫時(shí)間長(zhǎng)了,變性嚴(yán)重了,就失去最好的手術(shù)時(shí)機(jī)了。
腰間盤突出一般通常保守治療,傳統(tǒng)上來(lái)講超過半年的保守治療效果不佳的,另外引起馬尾癥狀,就是這個(gè)大小便出現(xiàn)問題,還有就引起我們下肢的肌力發(fā)生變化,如果出現(xiàn)這些情況,那么就應(yīng)該做手術(shù),否則這個(gè)神經(jīng)壓迫時(shí)間長(zhǎng)了,變性嚴(yán)重了,就失去最好的手術(shù)時(shí)機(jī)了。
以下幾種情況包莖必須手術(shù): 第一、反復(fù)炎癥,五歲以前小兒包莖可觀察先不治療,但如果是小兒包皮炎反復(fù)發(fā)生,為了防止包皮粘連,還是建議做包皮緩解手術(shù)。 第二、對(duì)先天性包莖、包皮口狹小,尿液如果排泄不暢,通了后可能會(huì)引起腎積水、腎功能下降,這種也是需要手術(shù)的。還有后天性包莖,因?yàn)榘み^長(zhǎng)或包莖太緊不易清潔,可能會(huì)引發(fā)炎癥導(dǎo)致包皮口粘連、狹窄。 還有嵌頓性包莖。包皮向后退到冠狀溝露出陰莖頭,但對(duì)陰莖形成了束縛較緊,沒有辦法手法復(fù)位。如果不及時(shí)復(fù)位,可能導(dǎo)致陰莖遠(yuǎn)端和薄皮水腫,甚至壞疽,這種必須手術(shù)。
在臨床上常規(guī)發(fā)現(xiàn)的腰椎間盤突出的患者,一般首先采取的是保守治療,這也是大多數(shù)患者共同的心愿,正規(guī)保守治療一段時(shí)間之后癥狀無(wú)緩解或者是癥狀加重,這個(gè)時(shí)候就需要采取手術(shù)的治療,一般當(dāng)患者出現(xiàn)以下癥狀時(shí)應(yīng)該,聽從醫(yī)生的建議積極地采取手術(shù)治療,一當(dāng)非常疼痛非常劇烈嚴(yán)重影響到生活和工作時(shí),第二是發(fā)病超過半年的時(shí)間,且經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)的保守治療無(wú)明顯的效果,或者是出現(xiàn)病情的反復(fù)發(fā)作可以進(jìn)行手術(shù)治療,第三就是出現(xiàn)明顯的神經(jīng)根受壓迫的癥狀,走路不穩(wěn)這樣的患者也建議及早的采取手術(shù)治療,第四就是合并腰椎椎管狹窄的,椎間盤突出患者應(yīng)該是盡早采取手術(shù)治療,腰椎管狹窄保守治療是無(wú)效的。
第一種,開放性骨折。就是骨折把軟組織扎破,污染非常重這種開放骨折要做手術(shù)。第二種, 關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,特別是合并移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,如果不進(jìn)行手術(shù)、特殊處理,那么容易造成 軟組織損傷,造成后期關(guān)節(jié)功能損傷。第三種情況,骺板損傷或者骨骺損傷,這是孩子特有的一種損傷,這種情況下,經(jīng)常需要手術(shù)治療,但也不是絕對(duì)是相對(duì)一個(gè)手術(shù)指證,就骺板損傷、骨骺損傷,如果不手術(shù)治療,達(dá)到嚴(yán)格的解剖復(fù)位的情況下,是后期會(huì)出現(xiàn)功能障礙。 還有就是一些合并重要的血管神經(jīng)的,這種損傷類骨折,需要切開復(fù)位,在清創(chuàng)的同時(shí),糾正血管神經(jīng)的卡壓,這種情況是需要手術(shù)治療。還有一些移位的這種病理性骨折,比如說(shuō)腫瘤、結(jié)核或其他的骨病造成這種骨折,骨質(zhì)非常脆弱,由于病理骨折造成的病灶,這種局部造成的骨折,這種時(shí)候需要切開復(fù)位,順便把病灶給清除掉。
包莖指包皮口狹小,不能上翻露出陰莖頭。包莖分為先天性包莖和后天性包莖。病人有幾種,第一種就是包莖的病人。第二種是有糖尿病伴包皮過長(zhǎng)的病人。第三種是有其他免疫系統(tǒng)疾病伴包皮過長(zhǎng)的病人。第四種就是反復(fù)的包皮龜頭炎有包皮過長(zhǎng)的病人。
能放支架的是好事。首先心肌梗死的診斷是需要醫(yī)生去做心電圖和癥狀的診斷。然后醫(yī)生做出初步的診斷,懷疑你是心肌梗死之后馬上去做造影,一定要做一個(gè)造影。做完造影之后醫(yī)生會(huì)幫你判斷有沒有這個(gè)條件去放支架,有條件去把血管開通放支架意味著你得到了救治。不是說(shuō)所有放支架的人都能夠健康的幸存下來(lái),但是肯定這個(gè)幸存的機(jī)率會(huì)比較大。有的人血管太糟糕了沒法放支架,那么只能放一個(gè)機(jī)器渡過這個(gè)危險(xiǎn)期,吃藥,然后看以后有沒有搭橋的機(jī)會(huì)。