不管是這個臭氧治療，還有這個等離子射頻消融治療，這種極微創(chuàng)的治療，它并沒有就是說把這個間盤從壓迫的部位徹底給拿走，而是相對來講讓它縮小一些，短期內(nèi)可能就是效果挺好，但是也有一部分長期，多少年之后可能也有一部分復發(fā)的，還有一部分不復發(fā)的，對于那些又有復發(fā)的或者是效果不理想的，那么咱們還可以采用其他的辦法治療，而且這種微創(chuàng)治療，也不影響其他的那些治療方法。
不管是這個臭氧治療，還有這個等離子射頻消融治療，這種極微創(chuàng)的治療，它并沒有就是說把這個間盤從壓迫的部位徹底給拿走，而是相對來講讓它縮小一些，短期內(nèi)可能就是效果挺好，但是也有一部分長期，多少年之后可能也有一部分復發(fā)的，還有一部分不復發(fā)的，對于那些又有復發(fā)的或者是效果不理想的，那么咱們還可以采用其他的辦法治療，而且這種微創(chuàng)治療，也不影響其他的那些治療方法。
微創(chuàng)治療腰椎間盤突出一般對于簡單、單一節(jié)段的腰椎間盤突出絕大部分效果還是比較滿意的。 微創(chuàng)手術(shù)治療的方法主要是通過椎間孔鏡下進行髓核摘除，或者臭氧消融手術(shù)，來消除突出的椎間盤。如果是一些腰椎間盤多節(jié)段突出，或伴有脊柱不穩(wěn)，則微創(chuàng)手術(shù)效果較差，不適合進行微創(chuàng)治療。 所以，如果要進行微創(chuàng)治療腰椎間盤突出，需要先進行腰椎CT或磁共振檢查，明確腰椎間盤突出的具體節(jié)段，以及觀察是否存在脊柱不穩(wěn)，然后再選擇合適的治療方法。
腰椎間盤突出的手術(shù)是一個手術(shù)，不管是開放手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù)，都有一定的復發(fā)率。這種復發(fā)的可能性是有的，復發(fā)能達到什么程度，或者能有多大的比例，這是因人而異的。如何預防術(shù)后復發(fā)很重要的一點就是，應該掌握好自己今后，在工作在生活當中，一些保健的情況。并且希望病人要加強他的腰背肌肉的鍛煉，腰背肌肉的鍛煉對于他預防復發(fā)，起到很重要的作用。所以一般不主張病人術(shù)后長期的帶腰圍，腰圍的長期佩戴就可能造成他肌肉進一步的萎縮。再有要按照醫(yī)生的醫(yī)囑，進行正確的姿勢的工作、生活、鍛煉，所以復發(fā)是有可能的，避免也是有可能的。
微創(chuàng)治療我們可以分成兩大類，一類是微創(chuàng)外科，比如說我們腔鏡治療，內(nèi)鏡下面的手術(shù)切除，都叫微創(chuàng)外科，它實際上還是要把我們的組織切出來。另外一大類我們可以稱之為微創(chuàng)介入，比如說消融性治療，或者是介入栓塞性的導管治療，我們都可以稱之為微創(chuàng)介入。它的最大特征是不把腫瘤，不把病灶拿出來。 消融治療是一種能量性的治療，不管是通過高溫或者低溫的方式，我們讓這個腫瘤就在它的體內(nèi)變性、壞死。加熱的方式是射頻消融、微波消融，冷的方式是讓它降到零下140℃以下，極低溫的凍死它，比如氬氦冷凍、康博刀的冷凍消融。 消融治療技術(shù)還有一種非穿刺的方法，就是聚焦超聲消融。聚焦超聲消融是非侵入性的，所以消融治療可以作為一種物理性的一種治療，不受腫瘤對放療化療是否敏感的限制。因此，消融治療的治療的效率很高，像一些早期的肝癌、早期的腎癌，我們都可以通過消融治療來達到跟外科切除同樣的效果，同時又避免了外科的創(chuàng)傷性的影響。
微創(chuàng)的優(yōu)點就是損傷小，對適應證比較合適的患者，療效也好。但是突出的比較厲害了，或者產(chǎn)生了一些神經(jīng)損傷的表現(xiàn)，可以用孔徑椎間孔徑來進行處理，還有是椎管狹窄，有滑脫甚至有鈣化椎間盤鈣化的，建議就骨科開刀，這樣對病變處理起來就更徹底。所以說每一種手段，都有它的優(yōu)點和缺點，關(guān)鍵看它的適應證。
影像的定位就可以精確的知道是哪一節(jié)椎間盤突出，哪個方位壓迫了，哪個神經(jīng)或血管，所以現(xiàn)在腰椎間盤突出癥可能更多的采用了微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療損傷非常小，腰椎間盤突出癥可能腰四五椎間盤或者腰五骶一椎間盤突出了，我們會先在影像給它做一個精細的診斷，看是哪一節(jié)突出，在哪一節(jié)哪個方位，做了精確的定位以后，會根據(jù)影像的定位，在影像的介導下采取一根針穿過去，穿到它突出的這塊椎間盤，然后加入電生理定位，增加前給它一個電信號連椎間盤周圍的組織給區(qū)分開，是神經(jīng)還是肌肉還是骨骼。可以連周圍的組織該保護的都給它保護。比如神經(jīng)會給它保護起來，然后給營養(yǎng)。如果是突出的椎間盤能回去的，盡量讓它還回去，如果實在回去不了的，可以讓那個病變突出的椎間盤，給它消融掉，比如用三氧或者射頻。微創(chuàng)治療就相當于打一針，直接穿到突出的這一點椎間盤，突出的靶點這一塊，連著一塊給它消融掉。周圍的神經(jīng)和其它組織給它修復了，其它的好的椎間盤都還回去，所以一抽針出來以后，病人腰腿疼就消失，通常微創(chuàng)治療的話，術(shù)后一個小時就可以下床，所以損傷非常小，而且脊柱力線相對不破壞。微創(chuàng)治療，現(xiàn)在在腰腿痛引起的椎間盤突出癥的疾病治療中，已經(jīng)占的比例越來越多。
