如何判斷燒燙傷有無創(chuàng)面感染
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
創(chuàng)面感染一般用肉眼看燙傷的面積有多大,正常要是沒有感染的話它多大就是多大,但是燙傷的面積很小,但是它創(chuàng)面周圍都紅腫了,那肯定就是有感染了,再一個就是創(chuàng)面上它比較干凈,無論是深還是淺,你都看它比較新鮮有的創(chuàng)面比較污穢,甚至有膿性分泌物這是直觀的,你要是說感染是間接的,你就上醫(yī)院可以給他查個血常規(guī),看他白細胞高不高,還可以看他創(chuàng)面的分泌物可以做個細菌培養(yǎng),看看他是不是有創(chuàng)面感染。
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創(chuàng)面感染一般用肉眼看燙傷的面積有多大,正常要是沒有感染的話它多大就是多大,但是燙傷的面積很小,但是它創(chuàng)面周圍都紅腫了,那肯定就是有感染了,再一個就是創(chuàng)面上它比較干凈,無論是深還是淺,你都看它比較新鮮有的創(chuàng)面比較污穢,甚至有膿性分泌物這是直觀的,你要是說感染是間接的,你就上醫(yī)院可以給他查個血常規(guī),看他白細胞高不高,還可以看他創(chuàng)面的分泌物可以做個細菌培養(yǎng),看看他是不是有創(chuàng)面感染。
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創(chuàng)面感染第一要預防首先得要保護創(chuàng)面,創(chuàng)面皮掉了我們要給它清理 給它消毒、包扎這樣保護創(chuàng)面。創(chuàng)面可以用一些抗感染的藥物,再一個要嚴重的話,可以全身應用抗感染的藥物,如果創(chuàng)面比較深壞死的組織比較多,要及時清理壞死組織,因為有腐必有菌,腐肉在那兒你清除不掉,腐肉是細菌最愛吃的東西,所以創(chuàng)面上有那些膿壞死的這些組織,你要及時給它清理掉,再一個就是說比較深的創(chuàng)面咱們可以切痂植皮,盡早地消滅創(chuàng)面治愈創(chuàng)面它就不會發(fā)生感染了。
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影響燒傷創(chuàng)面愈合最主要的因素就是燒傷的程度。作用的溫度和作用的時間是根本的因素。那么溫度越高作用的時間越長,創(chuàng)面越深。這是對創(chuàng)面愈合影響最大的,不管是什么原因燙傷,都要迅速的用自來水沖洗,立馬到正規(guī)的專科醫(yī)生,去進行最好的治療。如果不能第一時間去醫(yī)院,現(xiàn)在市面上柜臺有許許多多的藥膏包括紫花燒傷膏以及京萬紅這些藥膏涂一涂,然后進行止痛的治療,這個止痛的治療在早期第一時間還是有一定作用的,對以后的愈合還是有一定的影響。
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早期創(chuàng)面處理的話是很重要的一個階段。不管是什么原因燙傷,各種各樣的原因,都要迅速的用自來水去沖洗,這是一個很簡單、很有效的一個步驟。把這個做好的話,可以說是有天壤之別。打個比方說手背被開水燙傷了,發(fā)現(xiàn)了,立馬用冷水沖洗,可能手背一兩天就好了,愈合起來也很快。那么緊接著手背的袖子,我們沒發(fā)現(xiàn),沒用冷水沖的話,這個情況就可能需要做手術(shù),就有那么大的區(qū)別。所以說一般人來講的話,意外是避免不了的,意外發(fā)生之后,迅速的用冷水降溫處理是最好的一個方法。
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因為大家都知道,手術(shù)本身它是一個創(chuàng)傷,它對于皮膚黏膜也好都導致皮膚黏膜的不完整,這個時候當然,如果是手術(shù)部位發(fā)生感染有好幾方面的因素,醫(yī)生、手術(shù)本身、手術(shù)以后的一些情況,但是作為患者本身,我們也可以做得更好來預防、避免相關(guān)感染的發(fā)生,這里要提一下它的危險因素,手術(shù)感染發(fā)生的這個危險因素,比如說老年人、高齡,它就是其中的一個危險因素,還有特別肥胖的患者、糖尿病患者,這些都是手術(shù)部位感染發(fā)生的危險因素,所以是我們?nèi)绻谧鍪中g(shù)的時候,如果是擇期手術(shù),我可以做得更好,比如說我有糖尿病,我就要注意,一是飲食方面的注意還有血糖的控制,我要把血糖控制得更好,如果特別肥胖,要注意體重的一個控制,還有一條是住院時間,多住幾天等手術(shù),這個是不建議的,住院時間長了之后,要知道醫(yī)院里面有各種的病原體,住院時間長也是手術(shù)部位感染發(fā)生的其中一個危險因素,這里其中有一部分的病人,他本身是攜帶一些耐藥菌的,對于像這樣的病人,如果做一些特別的手術(shù),比如說乳腺手術(shù)、甲狀腺手術(shù)、一類清潔切口的手術(shù),像在歐美國家,他們會進行主動的篩查,像在英國,他們會對這類病人進行鼻部的咽拭子進行篩查,看看這個病人是否定值有這樣的耐藥菌,如果這部分病人,是定值有這一類菌,我們可以預先采取相關(guān)的措施,去定值,比如說洗必泰、莫匹羅星的使用,來清楚耐藥菌的定值,來避免手術(shù)部位這方面細菌感染的一個發(fā)生。
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現(xiàn)在老百姓最關(guān)心的并發(fā)癥,實際上是一個疤痕的問題,疤痕的預防還是要由燒傷本身的性質(zhì)、程度來決定。工作中看到的話,有些病人特別是下肢一些燒傷燙的病人,他來的時候是一個很淺的傷口,但是有的人不注意,行走或者站立時間很長的話,那么可能在很短的時間內(nèi),一兩天之內(nèi)創(chuàng)面加深,所以休息就是預防的因素之一。進行很好的創(chuàng)面處理,好的治療就是對并發(fā)癥的預防。