哪些因素決定了燒傷的嚴重程度
燒傷的嚴重程度主要取決于燒傷的面積,燒傷的部位、燒傷的深度、燒傷的原因,像是化學燒傷還是什么燒傷,還取決于患者的年齡、患者有沒有基礎(chǔ)病,他的營養(yǎng)程度怎么樣,這些都是決定燒傷嚴重程度的原因,其實根本上來說咱們最注重的就是面積和深度,其實有很多原因都決定他的嚴重程度不光是這兩個因素的。
燒傷的嚴重程度主要取決于燒傷的面積,燒傷的部位、燒傷的深度、燒傷的原因,像是化學燒傷還是什么燒傷,還取決于患者的年齡、患者有沒有基礎(chǔ)病,他的營養(yǎng)程度怎么樣,這些都是決定燒傷嚴重程度的原因,其實根本上來說咱們最注重的就是面積和深度,其實有很多原因都決定他的嚴重程度不光是這兩個因素的。
燒傷的嚴重程度主要取決于燒傷的面積,燒傷的部位、燒傷的深度、燒傷的原因,像是化學燒傷還是什么燒傷,還取決于患者的年齡、患者有沒有基礎(chǔ)病,他的營養(yǎng)程度怎么樣,這些都是決定燒傷嚴重程度的原因,其實根本上來說咱們最注重的就是面積和深度,其實有很多原因都決定他的嚴重程度不光是這兩個因素的。
燒傷也稱灼傷、燙傷。它是由熱水、蒸汽、火焰、強酸、強堿、電流、放射線及核能等原因所致的皮膚等組織的損傷。判斷燒傷是否嚴重,有兩條標準:一是燒傷面積的大?。欢菬齻顪\的程度,即燒傷面積越大、越深,就越嚴重;反之,則輕。燒傷面積可用手掌法計算,即用病人自己的全手(五指并擾)面積作測量,一手的面積等于自己體表面積的1%
從兩方面判斷:第一、創(chuàng)面的深度;第二、燒傷的面積。創(chuàng)面深度的判斷,按目前的一個3度4分法分為I度燒傷、Ⅱ度燒傷(Ⅱ度燒傷分為淺Ⅱ度和深Ⅱ度)以及Ⅲ度燒傷。I度燒傷僅傷及的是一個表皮,局部呈現(xiàn)紅腫,又稱紅斑性燒傷,疼痛還有燒灼感,皮膚溫度稍高 ,一般3到5天可治愈,脫宵而不留瘢痕。Ⅱ度燒傷深達真皮,局部出現(xiàn)水皰,又稱水泡性燒傷。分強淺Ⅱ度,僅傷及真皮淺層還有一部分生發(fā)層健在,滲出比較多,水泡比較飽滿,破了后創(chuàng)面滲液比較明顯,創(chuàng)面腫脹的發(fā)紅,具有劇痛和感覺過敏。一般兩周左右可愈合,愈合后也不遺留瘢痕。深Ⅱ度傷及的是一個真皮深層,它尚存皮膚附近,因變質(zhì)的這個表層組織稍厚,水泡柱較小或扁薄。去泡皮后可見一些栓塞的血管網(wǎng)。愈合的時間一般都3到4周。最重的燒傷也就Ⅲ度燒傷,傷及皮膚的一個全層,甚至可深達皮下。它能形成一個焦痂性燒傷,創(chuàng)面無水泡,形成蠟白色或焦黃色,可見粗大的栓塞血管網(wǎng)。愈合以后出現(xiàn)一些瘢痕。燒傷的面積按患者手掌的1%面積計算。分成為一個輕度、中度、重度。
燒傷的嚴重程度由很多因素影響決定,如燒傷面積、燒傷深度、燒傷患者的年齡、部位及基礎(chǔ)疾病等。 根據(jù)燒傷深度一般可將燒傷分為:一度燒傷、淺二度燒傷、深二度燒傷和三度燒傷。 根據(jù)燒傷的嚴重程度,結(jié)合燒傷的面積和燒傷的深度以及其它的因素,可以將燒傷分為輕度燒傷、中度燒傷、重度燒傷和特重度燒傷。
正常皮膚的顏色取決于皮膚中的黑色素,胡蘿卜素、氧合血紅蛋白和脫氧血紅蛋白的多少,也與角質(zhì)層的厚度,與含水量、血流量,血液中的氧含量等很多因素密切相關(guān)。黑色素是決定人類皮膚顏色的最主要色素。它是位于表皮基底層的黑素細胞內(nèi)合成的,然后通過黑素細胞的樹枝狀突起,被傳遞到鄰近的角質(zhì)形成細胞內(nèi),并隨著角質(zhì)形成細胞向表皮上層移動,從而影響皮膚的顏色。胡蘿卜素是一種類胡蘿卜色素,只能通過食物來攝取,血液中的胡蘿卜素很容易沉積在角質(zhì)層,并在角質(zhì)層厚的部位,及皮下組織產(chǎn)生明顯的黃色。女性皮膚中的胡蘿卜素往往比男性多,血紅蛋白存在于紅細胞中,能夠與氧分子結(jié)合,稱為氧合血紅蛋白。角質(zhì)層較薄及含水量較多時,從而使皮膚顯示紅色,相反,角質(zhì)層較厚以及含水量較低時,皮膚呈現(xiàn)黃色。雖然上述因素對皮膚顏色起到?jīng)Q定性的作用,但皮膚顏色也隨著種族和個體差異而有所變化,還有與性別、年齡以及身體的不同部位等因素密切相關(guān)。其中種族不同,皮膚顏色的差別也最大。
皮膚內(nèi)有4種生物色素,即褐色的黑色素、紅色的氧化血紅蛋白、藍色的還原血紅蛋白和黃色的胡蘿卜素。黑色素是皮膚顏色最主要的決定因素。皮膚內(nèi)黑色素含量多皮膚就黑,黑色素含量少皮膚就白。黃種人皮膚黑色素的含量介于白種人和黑種人之間。