壓瘡如何分度
其實(shí)壓瘡跟燒傷分度有點(diǎn)相像,一期就是皮膚很紅、表皮糜爛;二期就是皮膚全層都發(fā)生病變;三期就是到皮下組織甚至是肌肉層都發(fā)生了潰爛病變;四期可以深達(dá)到骨質(zhì)的糜爛,它不同的壓瘡治療的方法也是不一樣的,需要根據(jù)患者的癥狀來(lái)對(duì)癥治療。
其實(shí)壓瘡跟燒傷分度有點(diǎn)相像,一期就是皮膚很紅、表皮糜爛;二期就是皮膚全層都發(fā)生病變;三期就是到皮下組織甚至是肌肉層都發(fā)生了潰爛病變;四期可以深達(dá)到骨質(zhì)的糜爛,它不同的壓瘡治療的方法也是不一樣的,需要根據(jù)患者的癥狀來(lái)對(duì)癥治療。
其實(shí)壓瘡跟燒傷分度有點(diǎn)相像,一期就是皮膚很紅、表皮糜爛;二期就是皮膚全層都發(fā)生病變;三期就是到皮下組織甚至是肌肉層都發(fā)生了潰爛病變;四期可以深達(dá)到骨質(zhì)的糜爛,它不同的壓瘡治療的方法也是不一樣的,需要根據(jù)患者的癥狀來(lái)對(duì)癥治療。
防止壓瘡要從幾個(gè)方面來(lái)預(yù)防:第一要避免局部受壓;第二要營(yíng)養(yǎng)支持不能過(guò)度消瘦;第三要保持創(chuàng)面的清潔、干燥;第四要注意個(gè)人衛(wèi)生,有許多不能運(yùn)動(dòng)但是他個(gè)人衛(wèi)生也比較差,就會(huì)發(fā)生皮膚粘膜損害導(dǎo)致壓瘡形成。這些都是壓瘡疾病應(yīng)該提前預(yù)防的。
什么是壓瘡?褥瘡也叫壓瘡,它是長(zhǎng)期的受壓的部位出現(xiàn)的壞死和潰爛,這個(gè)叫褥瘡。最容易發(fā)生的就是長(zhǎng)期臥床的老年人。最常見(jiàn)的部位就是這種容易壓著的地方。如果有老年人長(zhǎng)期臥床,或者是體位長(zhǎng)期是一個(gè)體位的話,你一定要護(hù)理好預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
壓瘡也叫褥瘡是我們臨床上常見(jiàn)的一個(gè)疾病,常發(fā)生于截癱昏迷、長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)不良等一些患者。因?yàn)樯眢w長(zhǎng)時(shí)間受壓局部骨組織突出,造成局部組織缺血、缺氧甚至壞死,導(dǎo)致局部形成創(chuàng)面。最初的表現(xiàn)主要是水泡,后期逐漸出現(xiàn)皮膚潰瘍出現(xiàn)創(chuàng)面擴(kuò)大,甚至合并骨感染、壞死性筋膜炎導(dǎo)致創(chuàng)面較大,往往危及生命需要外科手術(shù),或者換藥等綜合治療。
其中最重要的方面就是要勤翻身,超過(guò)兩個(gè)小時(shí)的壓力垂直作用于身體的局部,就容易出現(xiàn)壓瘡。翻身可以采取側(cè)臥位、平臥位和俯臥位交替,側(cè)臥位一般采取30度角側(cè)臥避免垂直側(cè)臥,垂直側(cè)臥也容易出現(xiàn)壓瘡,除了經(jīng)常翻身以外還要注意避免局部的潮濕,大小便要及時(shí)清理避免出現(xiàn)局部因潮濕造成加重壓瘡,除了去除這些誘因以外,還有重要的誘因就是注意給病人按摩,按摩不能過(guò)度也不是說(shuō)不能按摩,按摩要輕柔或者配護(hù)膚一類的護(hù)膚膏,促進(jìn)皮膚組織的軟化,促進(jìn)皮膚組織松軟避免出現(xiàn)皸裂干燥,還要注意加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)非常重要,瘦弱的患者更容易出現(xiàn)壓瘡,還有一部分患者因?yàn)閴函徎蜷L(zhǎng)期臥床出現(xiàn)精神抑郁,精神抑郁也會(huì)影響患者飲食,所以心理護(hù)理也非常重要。上述的護(hù)理方法和護(hù)理原則是壓瘡比較實(shí)用的護(hù)理原則。
壓瘡患者出現(xiàn)壓瘡以后,要及時(shí)進(jìn)行治療,治療的方法根據(jù)壓瘡的不同時(shí)期,可以采取不同的方法。一期壓瘡和二期壓瘡,可以再加強(qiáng)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行換藥,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。三期壓瘡 ,一部分患者可以通過(guò)換藥促進(jìn)創(chuàng)面愈合,創(chuàng)面可以愈合,一部分患者需要手術(shù),手術(shù)包括擴(kuò)創(chuàng)、負(fù)壓吸引、是皮瓣修復(fù)也往往可以愈合。四期壓瘡?fù)喜⒐堑母腥荆瑝乃澜M織較多,往往需要局部的皮瓣修復(fù),皮瓣修復(fù)往往需要肌瓣、肌肉瓣、肌皮瓣填充,做比較好的組織填充,然后進(jìn)行組織修復(fù)往往不容易復(fù)發(fā),效果比較好。