做完病理以后，一看有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，或者是這個(gè)腫瘤，大于三個(gè)公分了，就是我們按TNM分期，就是1b期以上了，需要做輔助的一些化療，因?yàn)槟[瘤是一個(gè)全身疾病，盡管長(zhǎng)在局部，它可以通過血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移，化療的目的，就是把可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移這些情況，給它殺滅掉這是化療的目的。
做完病理以后，一看有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，或者是這個(gè)腫瘤，大于三個(gè)公分了，就是我們按TNM分期，就是1b期以上了，需要做輔助的一些化療，因?yàn)槟[瘤是一個(gè)全身疾病，盡管長(zhǎng)在局部，它可以通過血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移，化療的目的，就是把可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移這些情況，給它殺滅掉這是化療的目的。
根管治療后要做全冠保護(hù)的原因如下：1、需要根管治療的牙齒，往往本身的缺損已經(jīng)比較大了，牙冠也缺損的非常大，所以需要做全冠保護(hù)。2、牙齒是需要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源的，只有保證營(yíng)養(yǎng)，才能夠保持牙齒的堅(jiān)實(shí)度，而營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)源于牙髓、牙神經(jīng)和牙周膜，當(dāng)我們經(jīng)過根管治療之后，那么來(lái)自牙髓這一部分的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源就被切斷了，牙齒就會(huì)發(fā)脆，導(dǎo)致它的正常抵抗的力量降低，所以需要做全冠保護(hù)。3、根管治療后的材料是粘上去的，容易脫落，做了一個(gè)冠之后就可以保持這個(gè)材料不脫落了，而且免得它劈裂。
做完根管治療后還要做牙冠修復(fù)是因?yàn)樽隽烁苤委熤?，?shí)際上牙齒它是有了一些變化的，在去齲的過程中，在做治療的過程中，一定會(huì)去除了一部分的牙齒正常的結(jié)構(gòu)，當(dāng)這樣一些牙體組織被切除之后，牙齒整個(gè)的抗性是會(huì)大大降低的，它會(huì)比以前變得更加薄弱。這個(gè)時(shí)候如果再用這樣已經(jīng)做過治療的牙齒去咀嚼一些比較硬的食物，很有可能會(huì)發(fā)生這種隱裂的情況或者折裂的情況，所以可能就需要在這個(gè)牙冠的冠方做修復(fù)體來(lái)保護(hù)它，這樣就能夠達(dá)到一個(gè)正常咀嚼食用的功能。 目前其實(shí)有很多專家覺得如果牙齒當(dāng)時(shí)的齲洞本身很小，而且做治療以后，它這個(gè)開損孔也不是很大的情況下，那么一般的情況下，就是當(dāng)做完治療的牙齒，它的四個(gè)壁都還保存比較完整，是可以嘗試直接用樹脂材料進(jìn)行修復(fù)的，如果累及到一個(gè)壁的缺失，或者兩個(gè)壁或者三個(gè)壁，也就是牙齒缺損非常大的情況下，這個(gè)時(shí)候是一定要做修復(fù)體的，因?yàn)檫@時(shí)候牙齒本身就缺損得非常多，如果不做一個(gè)修復(fù)體把它保護(hù)起來(lái)的話，就是非常容易折裂的。
輸尿管腫瘤切除術(shù)后化療次數(shù)要根據(jù)手術(shù)情況來(lái)決定。 如果比較早期進(jìn)行手術(shù)，病理分型比較好，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，化療一般需要6個(gè)周期左右。如果手術(shù)時(shí)間比較晚，病理分期比較差或者存在有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及其他臟器轉(zhuǎn)移情況，化療一般需要6~8個(gè)療程。 具體的化療方法以及化療藥物還需要根據(jù)病理分型來(lái)決定，同時(shí)還需要做免疫組化來(lái)確定具體的方法。現(xiàn)在臨床上還常用靶器官的治療方法來(lái)達(dá)到化療目的。
實(shí)際上化療，是一種全身治療，把藥打到靜脈，全身這樣治療。放療是一種局部治療，只針對(duì)腫瘤的某一個(gè)點(diǎn)。因?yàn)槟[瘤有一個(gè)特點(diǎn)，一個(gè)是局部的，頑固的生長(zhǎng)，另外一個(gè)，就是它四處轉(zhuǎn)移。 所以在治療腫瘤的時(shí)候，局部的問題、和全身的問題都要解決?；熤饕刂频氖侨淼膯栴}，而放療，是聚焦到這個(gè)局部。 所以最佳的方案，是放化療同步治療。對(duì)于一些病人，可能有全身轉(zhuǎn)移的趨勢(shì)，或者是病變的，這個(gè)擴(kuò)散的趨勢(shì)非常強(qiáng)，在這種情況下，會(huì)先做化療，如果病人的體質(zhì)允許話，最主張的是放化同步治療。
胃切除以后，引起來(lái)貧血的原因很多，第一，可能和自己的飲食習(xí)慣有關(guān)系，再一個(gè)就是胃切除以后，遠(yuǎn)端胃切除，影響維生素的攝入，所以說(shuō)，我們?cè)谖盖谐g(shù)以后，要半年或者是一年肌注一支腺苷B12，或者口服甲鈷銨片來(lái)維持正常的維生素的攝入，再一種情況就是進(jìn)食量減少，有可能可以引起來(lái)，貧血的一些癥狀，如果引起來(lái)貧血，我們要積極的面對(duì)，是由于缺鐵性引起來(lái)的貧血，還是由于維生素的缺乏，維生素的攝入引起來(lái)的貧血，這種情況我們要積極的檢查來(lái)明確。
