中央型和周圍型肺癌有何區(qū)別：中央型肺癌就是我們把支氣管分成23級，我們是氣管、主支氣管、段支氣管，在段支氣管開口以下的我們叫中央型肺癌，超過段支氣管了往末梢走了，超過段支氣管了，我們叫周圍型肺癌，癥狀上，應(yīng)該中央型肺癌出現(xiàn)癥狀會更早一些。
中央型和周圍型肺癌有何區(qū)別：中央型肺癌就是我們把支氣管分成23級，我們是氣管、主支氣管、段支氣管，在段支氣管開口以下的我們叫中央型肺癌，超過段支氣管了往末梢走了，超過段支氣管了，我們叫周圍型肺癌，癥狀上，應(yīng)該中央型肺癌出現(xiàn)癥狀會更早一些。
中央型肺癌就是在中間長的這個(gè)腫瘤，它更容易引起氣道的阻塞，導(dǎo)致患者咳嗽、咳痰不暢，分泌物存積，所以會出現(xiàn)發(fā)熱等阻塞性肺炎的表現(xiàn)。周圍型肺癌就是長在周邊，所以早期不容易被發(fā)現(xiàn)，大部分是周邊越長越大，侵犯了胸膜，引起了胸水、呼吸困難，患者才來就診。
中央型肺癌的特點(diǎn)如下： 1、氣管分叉的這個(gè)地方是對咳嗽反射最敏感的地方，所以中央型肺癌最早出現(xiàn)的征相就是刺激性的咳嗽。 2、中央型肺癌每逢咳嗽就會有氣流迅速出入，所以一部分病人可以出現(xiàn)咳血。3、在中央影響到氣道的主要通道時(shí)，它就會容易出現(xiàn)氣喘，所以咳嗽的時(shí)候可誘發(fā)氣喘，氣喘的時(shí)候誘發(fā)咳嗽。 4、中央型肺癌還會壓迫血管、食道，會引起吞咽困難或脖子腫、臉腫、手腫。 5、中央型肺癌由于長的比較快，容易出現(xiàn)壞死，所以很容易出現(xiàn)一些感染，還會招致遠(yuǎn)端氣道易于受壓，引起阻塞性肺炎，出現(xiàn)感染、咳嗽、咳痰。
如果周圍型肺癌正好處于早期，又剛好是非小細(xì)胞肺癌，總體來說其預(yù)后非常好，部分患者術(shù)后五年生存率能達(dá)到80%以上。當(dāng)然也有小部分人因?yàn)槟[瘤細(xì)胞活性大，預(yù)后也就會非常差。 需要注意的是，周圍型肺癌患者即便是在早期術(shù)后，但如果不戒煙，五年的存活率就會降到33%左右；如果戒煙，那患者五年生存率能到達(dá)70%。通常周圍型肺癌三年內(nèi)的復(fù)發(fā)率可達(dá)80%，但如果病人能活過五年，那么它的復(fù)發(fā)率只有10%。 所以根據(jù)術(shù)后的不同年限，其腫瘤復(fù)發(fā)率也不一樣，所以患者術(shù)后三年一定要到醫(yī)院定期復(fù)查。
周圍性肺癌它有胸腔積液有兩種情況，一種情況是胸腔積液是 一種炎性積液，還有一種情況胸腔積液是一種癌性積液。所以有中量到大量胸腔積液的病人，會穿刺來抽取胸腔積液。如果胸腔積液是淡紅色的，離心以后找到了腫瘤細(xì)胞，那證明這個(gè)周圍型的肺癌。如果胸腔積液是淡黃色的，里面沒有腫瘤細(xì)胞，可能會考慮胸腔積液是一個(gè)良性積液，他還有被手術(shù)的可能性的。所以周圍型肺癌有胸腔積液的時(shí)候，第一步就是要明確胸腔積液的多少和性質(zhì)，再去做后續(xù)的處理。
中央型腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤 髓核從腰椎的后正中突出椎管。由于后縱韌帶從上到下逐漸變薄，腰4以下又是用力比較集中的地方，所以在腰4–5 腰5–骶1間盤突出比較多，中央型突出后壓迫到馬尾神經(jīng)，而馬尾神經(jīng)屬于中樞神經(jīng)。如果突出比較大也會壓迫神經(jīng)根從而引起根性癥狀，中央型腰椎間盤突出癥發(fā)病率比較低，約10%左右。其臨床癥狀表現(xiàn)不一，且大部分是壓迫馬尾神經(jīng)出現(xiàn)會陰區(qū)的感覺障礙，導(dǎo)致大小便的功能障礙。會陰區(qū)麻木會導(dǎo)致患者出現(xiàn)大小便功能障礙、尿儲留和尿失禁，還有一部分會出現(xiàn)男性性功能低下和女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂等癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)壓迫了根性癥狀是，就會出現(xiàn)腰腿痛、小腿的麻木 疼痛和足下垂踝關(guān)節(jié)背伸無力等癥狀。治療發(fā)明通常以保守治療為主，一旦出現(xiàn)馬尾神經(jīng)的癥狀就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
