什么是踝關(guān)節(jié)骨折
踝骨骨折它是因?yàn)橥鈧鸬?,扭傷一般都是扭傷比較多,下樓的時(shí)候踩空了扭一下骨折了,還有就是平地上踩一坑骨折了。所以扭傷是最多見(jiàn)的當(dāng)然還有直接暴力,車禍或者是重物砸的骨折相對(duì)少,最多見(jiàn)是扭傷引起的這些踝關(guān)節(jié)骨折的一些因素。
踝骨骨折它是因?yàn)橥鈧鸬?,扭傷一般都是扭傷比較多,下樓的時(shí)候踩空了扭一下骨折了,還有就是平地上踩一坑骨折了。所以扭傷是最多見(jiàn)的當(dāng)然還有直接暴力,車禍或者是重物砸的骨折相對(duì)少,最多見(jiàn)是扭傷引起的這些踝關(guān)節(jié)骨折的一些因素。
踝骨骨折它是因?yàn)橥鈧鸬?,扭傷一般都是扭傷比較多,下樓的時(shí)候踩空了扭一下骨折了,還有就是平地上踩一坑骨折了。所以扭傷是最多見(jiàn)的當(dāng)然還有直接暴力,車禍或者是重物砸的骨折相對(duì)少,最多見(jiàn)是扭傷引起的這些踝關(guān)節(jié)骨折的一些因素。
如果踝關(guān)節(jié)骨折之后,一般是分兩種,一種就是畸形特別嚴(yán)重,我們建議就是呼叫專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,讓專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng),進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)的固定,如果呼叫不到專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,我們建議的方法是,不要對(duì)患者進(jìn)行貿(mào)然的復(fù)位,我們建議可以找一些夾板,對(duì)踝關(guān)節(jié)做一個(gè)簡(jiǎn)單的包扎,包扎之后讓踝關(guān)節(jié)不負(fù)重的情況下,盡快到醫(yī)院就診。
踝關(guān)節(jié)骨折如何治療:第一個(gè)我們首先要拍片子,看到底有沒(méi)有骨折;第二骨折是什么一種情況,所以我們對(duì)于踝關(guān)節(jié)骨折適應(yīng)征,我們是有嚴(yán)格的適應(yīng)征的,也不是說(shuō)骨折都得手術(shù)。所以我們一般來(lái)說(shuō)就是,移位超過(guò)1毫米不穩(wěn)定的踝關(guān)節(jié)骨折我們才需要手術(shù)。有的雖然有骨折,但是它沒(méi)有移位還是很穩(wěn)定是可以保守治療的。
踝關(guān)節(jié)骨折的分型非常復(fù)雜,最常見(jiàn)的有很多種分型的方法,包括在臨床上用得很多的,有我們叫AO組織的AO分型,還有Lauge-Hansen分型等等,同時(shí)還有一些特殊類型的踝關(guān)節(jié)骨折,但是我們臨床上把這種類型的骨折單純摘出來(lái),管它叫Pilon骨折叫杵棒骨折,這種骨折往往不是一個(gè)旋轉(zhuǎn)暴力造成的,它是一個(gè)垂直暴力,比如說(shuō)從高處跳下來(lái),引起的踝關(guān)節(jié)骨折,這種垂直暴力引起的這種Pilon骨折,但是老百姓一般都把這兩種骨折歸在一起,都稱之為踝關(guān)節(jié)骨折。
踝關(guān)節(jié)骨折的危害,是非常巨大的,骨結(jié)構(gòu)一旦出現(xiàn)了畸形,如果你不把畸形矯正,不糾正那個(gè)畸形,那么就會(huì)出現(xiàn)兩方面的問(wèn)題:第一個(gè)就是畸形殘留,患者會(huì)有一個(gè)明顯的畸形,他負(fù)重活動(dòng)的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)功能障礙;第二個(gè)就是疼痛,關(guān)節(jié)如果長(zhǎng)期存在這種不平整感,就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)并發(fā)癥,我們叫創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
踝關(guān)節(jié)骨折的治療,最重要的一點(diǎn)就是恢復(fù)正常骨結(jié)構(gòu)的位置,叫復(fù)位;手術(shù)治療會(huì)用一些特殊的內(nèi)植入材料,包括釘子或者是鈦板,或者是一些克氏針,把這個(gè)骨給它釘回到原位上去,然后術(shù)后可以鼓勵(lì)患者,在有內(nèi)置物的情況下,進(jìn)行早期的踝關(guān)節(jié)活動(dòng),恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的功能。