如何進(jìn)行踝關(guān)節(jié)扭傷緊急處理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性踝扭傷通常有一個(gè)叫PRICE原則,P-R-I-C-E英文就是價(jià)格的意思。這種踝扭傷根據(jù)不同的情況,只要在能下地的情況下通常建議戴一個(gè)護(hù)踝,就是兩面有這種板有硬度的板,不一定是鋼板。但是可能是塑料板有硬度的,維持不讓你腳來(lái)回撇這種叫護(hù)踝、護(hù)踝保護(hù)。如果扭傷了就休息別老走路。急期性我們3-7天我們要用冰敷,當(dāng)然冰敷我們有不同的情況超市里可能有專(zhuān)門(mén)的冰敷帶賣(mài),如果你沒(méi)有的話也可以拿一次性的牛奶袋維持局部溫度,10-15度,但是又不至于把皮膚凍傷,第一個(gè)容易消腫,第二個(gè)它也不容易腫得太多,這是有繃帶和沒(méi)繃帶區(qū)別是比較明顯的,如果你都腫了的話腳一定要超過(guò)要比平抬要再高一點(diǎn),這樣能夠促進(jìn)靜脈回流讓消腫更快一些,所以叫PRICE原則這是對(duì)于急性踝扭傷的處理。
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急性踝扭傷通常有一個(gè)叫PRICE原則,P-R-I-C-E英文就是價(jià)格的意思。這種踝扭傷根據(jù)不同的情況,只要在能下地的情況下通常建議戴一個(gè)護(hù)踝,就是兩面有這種板有硬度的板,不一定是鋼板。但是可能是塑料板有硬度的,維持不讓你腳來(lái)回撇這種叫護(hù)踝、護(hù)踝保護(hù)。如果扭傷了就休息別老走路。急期性我們3-7天我們要用冰敷,當(dāng)然冰敷我們有不同的情況超市里可能有專(zhuān)門(mén)的冰敷帶賣(mài),如果你沒(méi)有的話也可以拿一次性的牛奶袋維持局部溫度,10-15度,但是又不至于把皮膚凍傷,第一個(gè)容易消腫,第二個(gè)它也不容易腫得太多,這是有繃帶和沒(méi)繃帶區(qū)別是比較明顯的,如果你都腫了的話腳一定要超過(guò)要比平抬要再高一點(diǎn),這樣能夠促進(jìn)靜脈回流讓消腫更快一些,所以叫PRICE原則這是對(duì)于急性踝扭傷的處理。
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踝關(guān)節(jié)扭傷,一般可能就是說(shuō)沒(méi)有骨折這種扭傷,早期的話是應(yīng)該比如腫脹,就要給冰敷要制動(dòng),特別制動(dòng)是挺重要的,因?yàn)橐恍┎∪?,踝關(guān)節(jié)當(dāng)時(shí)扭了還腫得很厲害,也沒(méi)到醫(yī)院去,在家里等了幾天,在床上呆了三五天腫消了,開(kāi)始走路了開(kāi)始還行,但是走了一個(gè)月發(fā)現(xiàn),后來(lái)一走就腫或者老崴腳,所以一般建議會(huì)踝關(guān)節(jié)扭了還是要重視,因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)周?chē)捻g帶比較多,都很短特別容易傷,傷了以后也相對(duì)來(lái)說(shuō)不太容易長(zhǎng),所以這樣的話,如果踝關(guān)節(jié)扭傷以后腫脹得很?chē)?yán)重,最好還是到醫(yī)院就診來(lái),根據(jù)醫(yī)生的要求要給足夠的制動(dòng),給他有一個(gè)早期的修復(fù),否則的話會(huì)造成后期的踝關(guān)節(jié)的慢性的腫脹創(chuàng)傷,會(huì)造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)也會(huì)有后遺癥。
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踝關(guān)節(jié)扭傷后休息是必須的,但不是治療的全部。未經(jīng)正規(guī)治療的患者踝關(guān)節(jié)再次損傷的可能性是經(jīng)正規(guī)治療的3-4倍。
急性期的初次患者,如果損傷沒(méi)有累及韌帶組織,只要在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下接受正規(guī)的保守治療,遵守休息、冰敷、加壓包扎,抬高患肢的原則,多可以獲得滿(mǎn)意的療效。急性期24到48小時(shí),可冷敷,每次10到20分鐘,6小時(shí)一次,48小時(shí)后熱敷2到3天,以促使局部組織滲液,盡快吸收減輕疼痛,必要時(shí)可以用膠布貼敷踝關(guān)節(jié),固定制動(dòng)2到3周或者行石膏固定。
慢性損傷患者保守治療的效果相對(duì)較差,改善疼痛和踝關(guān)節(jié)失穩(wěn)的狀況是治療的目的。有時(shí)需通過(guò)手術(shù)重建韌帶,來(lái)改善踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,同時(shí)可以通過(guò)踝關(guān)節(jié)手術(shù)來(lái)消除滑膜炎、軟骨損傷或游離體等致痛因素。
總的來(lái)說(shuō),患者早期就診、早期檢查、早期治療,才能取得良好的療效。
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踝關(guān)節(jié)扭傷后如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練第一個(gè)根據(jù)他不同的程度,一度損傷你給他戴個(gè)護(hù)踝就行了愛(ài)下地下地。局部用藥一般他很快一周就恢復(fù)了,所以說(shuō)一度損傷你千萬(wàn)別用石膏,可能本來(lái)都沒(méi)事你給人一弄弄出事了。二度損傷和三度損傷第一個(gè)早期制動(dòng)戴護(hù)踝,兩邊有護(hù)板的堅(jiān)強(qiáng)的,不讓他來(lái)回動(dòng)了,有人戴松緊帶那種護(hù)踝沒(méi)有用,一定要戴兩面有護(hù)板不讓他來(lái)回撇那種,這樣它的好處是韌帶它是需要張力的,你保證好了狀態(tài),他不會(huì)來(lái)回撇在一個(gè)好的張力下長(zhǎng),如果你沒(méi)保護(hù)老是來(lái)回撇老是松的,因?yàn)檎G闆r腳就容易往里撇,所以韌帶在一個(gè)松的狀態(tài)下長(zhǎng)它永遠(yuǎn)都是松的,它以后功能就維持不住,所以關(guān)鍵是一個(gè)保護(hù)這是最重要的。
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我們踝關(guān)節(jié)扭傷的康復(fù)訓(xùn)練,專(zhuān)門(mén)有一個(gè)方法叫踝泵,就是踝泵兩種作用 ,我們今天光說(shuō)說(shuō)踝關(guān)節(jié)的事,對(duì)小腿血液循環(huán)咱都不說(shuō)踝泵就是做背身折曲內(nèi)外翻、旋前旋后的活動(dòng);再一個(gè)就是做一下按摩,熱水泡腳;再一個(gè)用藥物泡腳,泡踝關(guān)節(jié)康復(fù)還是比較好的,還是確實(shí)應(yīng)該做的。其實(shí)這踝關(guān)節(jié)康復(fù)專(zhuān)門(mén)有康復(fù)器械的,做康復(fù)活動(dòng)、烤電、針灸、熱敷、熱水泡腳這都是屬于康復(fù),但是這些只是輔助,真正的康復(fù)你也得真的做運(yùn)動(dòng),被動(dòng)的活動(dòng),爬山不行,爬山鍛煉不了踝關(guān)節(jié)只能使踝關(guān)節(jié)加重,做背身折曲這種活動(dòng),特別是站著時(shí)候往前站,站這種這么做。
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踝關(guān)節(jié)急性扭傷以后,應(yīng)該首先給予冷敷,然后制動(dòng)、及時(shí)就醫(yī),盡早的完善拍平片的檢查。如果通過(guò)早期的治療,早期的石膏固定,相對(duì)輕微的可以不用做手術(shù),打個(gè)石膏就可以解決了,如果說(shuō)不能夠盡早的診斷出來(lái),不能盡早的給予制動(dòng),可能一個(gè)很簡(jiǎn)單的裂紋骨折,沒(méi)有移位的骨折很有可能移位。