如何確診食管癌
如果真得了這個食管癌,去醫(yī)院以后首先有個常規(guī)檢查,他會給你查血,有沒有這些腫瘤標(biāo)志物的升高;再一個是可以拍個胸片看看或者是一個胸部的CT,看看這個食管有沒有狹窄;還可以做一個上消化道的造影看看那里是不是通暢;再一個就是直接是食道鏡,或者食管鏡或者胃鏡,直接下去以后把那個狹窄的地方,取一個活檢來進(jìn)行化驗(yàn)來判斷是不是食管癌。
如果真得了這個食管癌,去醫(yī)院以后首先有個常規(guī)檢查,他會給你查血,有沒有這些腫瘤標(biāo)志物的升高;再一個是可以拍個胸片看看或者是一個胸部的CT,看看這個食管有沒有狹窄;還可以做一個上消化道的造影看看那里是不是通暢;再一個就是直接是食道鏡,或者食管鏡或者胃鏡,直接下去以后把那個狹窄的地方,取一個活檢來進(jìn)行化驗(yàn)來判斷是不是食管癌。
如果真得了這個食管癌,去醫(yī)院以后首先有個常規(guī)檢查,他會給你查血,有沒有這些腫瘤標(biāo)志物的升高;再一個是可以拍個胸片看看或者是一個胸部的CT,看看這個食管有沒有狹窄;還可以做一個上消化道的造影看看那里是不是通暢;再一個就是直接是食道鏡,或者食管鏡或者胃鏡,直接下去以后把那個狹窄的地方,取一個活檢來進(jìn)行化驗(yàn)來判斷是不是食管癌。
確診卵巢癌通過以下三點(diǎn): 1.卵巢癌的確診肯定是以病理組織類型,最終決定它是個卵巢癌。那么怎么能來知道是不是卵巢癌呢,最經(jīng)典的辦法當(dāng)然是做手術(shù)把包塊切下來做化驗(yàn),肯定是明確診斷卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn),要么就是做腹腔鏡或穿刺來取得包塊一部分的組織,然后做病檢化驗(yàn) 2.如果病人有腹水、胸水,也可以通過把水取一部分出來,進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查, 3.通過血液檢測,卵巢癌有個特點(diǎn),當(dāng)然不同的病理類型分泌的血液腫瘤指標(biāo)是不同的,但它都具有一個特點(diǎn),就是腫瘤會分泌一點(diǎn)點(diǎn)的物質(zhì),然后進(jìn)入血液后就會成一個信號的放大,那么上皮癌就是釋放ca125,生殖細(xì)胞腫瘤是釋放甲胎蛋白,它跟類型有點(diǎn)關(guān)系,但總體來說都叫血清的腫瘤標(biāo)志物,在這種情況下也可以抽血去做化驗(yàn),但做化驗(yàn)只是看數(shù)值有沒有升高,但并不能完全的確定是不是惡性腫瘤,是不是卵巢癌,只能說給臨床大夫60%~80%的參考,具有很重要的參考價值還談不上完全確診,主要就是通過這三個方面來判斷卵巢腫瘤是個良性包塊,還是惡性包塊。
食管癌的臨床表現(xiàn),早期食管癌癥狀多不典型容易被忽略。主要癥狀為胸骨后不適或牽拉樣疼痛,進(jìn)食通過緩慢并帶有滯留的感覺,或者是輕度哽噎。 中晚期癥狀進(jìn)行性的咽下困難,這是大多數(shù)患者就診時的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。又不能咽下固體食物,發(fā)展至液體食物也不能咽下。因食管梗阻的痙攣擴(kuò)張可發(fā)生食物反流,反流物含黏液混雜有素食,可呈血性或可見壞死脫落組織。進(jìn)食時吞咽疼痛更明顯,疼痛可涉及前胸和后背等處。對于有以上癥狀的患者,需盡快前往醫(yī)院行胃鏡以及病理組織學(xué)檢查,以便確診。
食物進(jìn)入口腔后通過吞咽首先進(jìn)入食管,然后迅速的通過食管進(jìn)入到胃里,做胃鏡檢查的時候胃鏡先經(jīng)過食管然后進(jìn)入胃里,所以胃鏡不僅可以診斷胃癌還可以診斷食管癌。胃鏡不僅能夠檢查胃還可以檢查食管是有有病變,在直視下觀察食管的粘膜是否有隆起、潰瘍、新生物、出血和糜爛,懷疑有病變的地方在胃鏡下取活檢做病理檢查明確診斷。通過胃鏡可以早期的診斷食管癌,如果家族里有人患食管癌,且喜歡抽煙喝酒經(jīng)常吃一些過燙的食物,則建議在40歲左右就要開始接受胃鏡的篩查,查看食管和胃腸道是否有長腫瘤。如有息肉和反流性食管炎等癌前病變可以早期處理防止癌變,早期的食道癌可以在胃鏡下逐步切除避免大手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快和術(shù)后復(fù)發(fā)率也很低
一個大部分地區(qū)以前有一個普查的方法,叫食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查,這個比較簡單,而且比較廉價,它把專門一個特制的網(wǎng)讓患者吞下去,然后把這個弄大再拉出來,就是把食管黏膜,脫落細(xì)胞帶出來,上面化驗(yàn)尋找癌細(xì)胞,以此確認(rèn)食管癌,但是這個方法有一點(diǎn)的痛苦,所以慢慢正在被淘汰,現(xiàn)在臨床使用最多的方法就是通過胃鏡和超聲胃鏡,可以直觀看到食道黏膜的病變,肯定腫塊和潰瘍胃鏡下面對他取活檢,取少部分食管黏膜組織化驗(yàn),這樣可以找到腫瘤細(xì)胞確診食管癌,這個是在臨床食管癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
胃鏡是怎么確診食管癌的?應(yīng)該來講通過胃鏡和病理檢查,是確定食管癌的一個金標(biāo)準(zhǔn),通過胃鏡能夠檢查,能夠確定,如果取到活檢的話,或者說應(yīng)該能夠,通過胃鏡來對食管癌進(jìn)行一個診斷,因?yàn)槭彻馨┑脑\斷還是靠胃鏡來診斷,這是一個金標(biāo)準(zhǔn)!