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      馬英杰主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      慢性萎縮性胃炎會癌變嗎

      收聽:3.06w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      慢性胃炎分慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,慢性萎縮性胃炎可能大家很關(guān)心,在有些材料還有些資料中認為慢性萎縮性胃炎是一種癌前病變,醫(yī)學上也確實認可這種說法。因為萎縮是癌前病變這樣的一個概念。慢性萎縮性胃炎治療很重要,它的治療常用的藥物也是一些中藥,因為西藥對萎縮認為作用不大,但是中藥在這個方面可以有很好的表現(xiàn),像溫胃舒、胃復(fù)春。吃一些維生素E這些都對粘膜的萎縮性病變有一定的抑制作用,最重要的還是要能了解萎縮性胃炎,伴不伴有幽門螺旋桿菌感染。假設(shè)伴有幽門螺旋桿菌感染一定要做到幽門螺旋桿菌的根除治療,這樣萎縮性胃炎的進展會減慢。要判定萎縮性胃炎伴不伴腸化,伴不伴不典型增生。假設(shè)有腸化和不典型增生這樣就要定期復(fù)查,不光光是簡單的吃點藥,要定期復(fù)查及早發(fā)現(xiàn)這種早期的癌變。

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        慢性萎縮性胃炎是指,胃黏膜上皮和腺體萎縮數(shù)目減少、胃黏膜變薄的一類疾病。它是有一定的癌變傾向的,但是大家也不要恐慌,并不是說所有的慢性萎縮性胃炎都會癌變的。一般來說它的癌變率,在百分之三至百分之五之間。我們是對慢性萎縮性肺炎,要早發(fā)現(xiàn)早治療。一般來說,單純的慢性萎縮性胃炎,我們給予它積極的治療,它萎縮是可以逆轉(zhuǎn)的。

        劉竺華主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:35
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        慢性胃炎分慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,慢性萎縮性胃炎可能大家很關(guān)心,在有些材料還有些資料中認為慢性萎縮性胃炎是一種癌前病變,醫(yī)學上也確實認可這種說法。因為萎縮是癌前病變這樣的一個概念。慢性萎縮性胃炎治療很重要,它的治療常用的藥物也是一些中藥,因為西藥對萎縮認為作用不大,但是中藥在這個方面可以有很好的表現(xiàn),像溫胃舒、胃復(fù)春。吃一些維生素E這些都對粘膜的萎縮性病變有一定的抑制作用,最重要的還是要能了解萎縮性胃炎,伴不伴有幽門螺旋桿菌感染。假設(shè)伴有幽門螺旋桿菌感染一定要做到幽門螺旋桿菌的根除治療,這樣萎縮性胃炎的進展會減慢。要判定萎縮性胃炎伴不伴腸化,伴不伴不典型增生。假設(shè)有腸化和不典型增生這樣就要定期復(fù)查,不光光是簡單的吃點藥,要定期復(fù)查及早發(fā)現(xiàn)這種早期的癌變。

        馬英杰主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:58
      • 慢性非萎縮性胃炎會癌變嗎 收聽:2.10k

        如果胃鏡報告僅僅是慢性非萎縮性胃炎,一般是不會癌變的。如果慢性淺表性胃炎長期合并幽門螺桿菌的感染,膽汁反流等,可以發(fā)生腸化,而腸化又可以引起非典型的增生,部分就可以轉(zhuǎn)變成癌。 慢性非萎縮性胃炎是臨床上最輕微的胃病形式,如果發(fā)展到上皮內(nèi)瘤變,就有發(fā)展成癌的幾率,所以需要提高警惕。

        段水竹主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        02:43
      • 慢性萎縮性胃炎是胃內(nèi)固有腺體的減少所致的胃炎,稱為慢性萎縮性胃炎。首先胃鏡的檢查去活組織的病理,做病理上的診斷。萎縮性胃炎容易出現(xiàn)腸上皮的化生,稱為癌前狀態(tài),如果有上皮內(nèi)瘤變稱為癌前病變,所以萎縮性胃炎與胃癌有明顯的相關(guān)性。如果說萎縮性胃炎病理證實是腸上皮化生癌前狀態(tài)或者病理證實是上皮內(nèi)瘤變要做內(nèi)鏡下的治療,以預(yù)防胃癌的發(fā)生。

        彭忠主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:41
      • 萎縮性胃炎會癌變嗎 收聽:4.59w

        萎縮性胃炎是否會癌變是一個讓大多數(shù)患者很揪心的問題,其實萎縮性胃炎轉(zhuǎn)化為胃癌的概率很小,而且過程很漫長。萎縮性胃炎轉(zhuǎn)化為部分腸化到異型增生,從輕度到中重度,到胃癌是需要長期演變漸進的過程,慢性萎縮性胃炎中重度之后,發(fā)展為中重度的異型增生不完全腸化等,才是真正的癌前病變。這時候就需要內(nèi)鏡下手術(shù)治療,胃癌前病變并不可怕,腸化和異型增生要發(fā)展成胃癌也需要時間,不會有超過5%的患者轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?%是統(tǒng)計的小概率,可以認為發(fā)生的可能性很小,只要處理得當腸化和異型增生是安全的,患者不必過多的焦慮和擔心,需克服恐癌的心理

        程幼軍主治醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:41
      • 萎縮性胃炎會癌變嗎 收聽:1.29k

        萎縮性胃炎不一定會癌變。 慢性胃炎主要分成兩大類,一個是慢性非萎縮性胃炎,一個是慢性萎縮性胃炎。 慢性萎縮性胃炎在胃鏡底下的表現(xiàn)主要是兩種情況: 一種表現(xiàn)為黏膜比正常的要變薄,黏膜下的血管可以透見。 第二種情況就是腸上皮化生,也就是在胃當中出現(xiàn)一些類似于腸上皮的結(jié)構(gòu)。 從臨床研究來看,萎縮性胃炎發(fā)生癌變的概率應(yīng)該是更高的,但是這兩者也沒有必然聯(lián)系。對于一些重度的腸上皮化生,也就是萎縮性胃炎當中的某些特殊類型,包括一些高級別的上皮內(nèi)瘤變,我們都認為可能是一種早癌的表現(xiàn),那么這種情況下,還需要用藥物,甚至于用手術(shù)的方式來進行干預(yù)的。

        張喆副主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
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