賁門炎如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
賁門炎的治療首先應當了解病人的生活習慣,比方說經(jīng)常吃辛辣刺激和喝咖啡的人,這樣存在著反流的。我們應當給予抗反流的治療吃一些促動力藥,比如說莫沙必利、嗎丁啉,假如說是胃酸多或者同時合并胃酸多的時間,我們應當給予抑制胃酸分泌或者是中和胃酸分泌的藥物。有一些賁門炎還存在著膽汁反流、伴有口苦,這樣的我們要給他一些抗膽汁反流的,比方說中和膽汁的像達喜、威地美也可以吃一些利膽的這樣的一些藥物,除了這些之外還有一些促進粘膜修復的,像施維舒對于賁門炎也有一定的好處。還有一些賁門炎伴明顯的燒心或伴有吞咽不適。在臨床上也可以給一些增加胃動力的或者是一些中藥順氣的,這些藥物配合治療,個別病人治療效果不佳這時候我們需要做一個鋇餐透視,看看有沒有食道裂孔疝。甚至需要做一個食道的動力檢查,食道的酸測定,嚴重的話還需要考慮外科的手術治療。
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賁門炎的治療首先應當了解病人的生活習慣,比方說經(jīng)常吃辛辣刺激和喝咖啡的人,這樣存在著反流的。我們應當給予抗反流的治療吃一些促動力藥,比如說莫沙必利、嗎丁啉,假如說是胃酸多或者同時合并胃酸多的時間,我們應當給予抑制胃酸分泌或者是中和胃酸分泌的藥物。有一些賁門炎還存在著膽汁反流、伴有口苦,這樣的我們要給他一些抗膽汁反流的,比方說中和膽汁的像達喜、威地美也可以吃一些利膽的這樣的一些藥物,除了這些之外還有一些促進粘膜修復的,像施維舒對于賁門炎也有一定的好處。還有一些賁門炎伴明顯的燒心或伴有吞咽不適。在臨床上也可以給一些增加胃動力的或者是一些中藥順氣的,這些藥物配合治療,個別病人治療效果不佳這時候我們需要做一個鋇餐透視,看看有沒有食道裂孔疝。甚至需要做一個食道的動力檢查,食道的酸測定,嚴重的話還需要考慮外科的手術治療。
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一些病人會出現(xiàn)這種燒心或者進食有一些不順的這種感覺,或者是這個上腹部或者劍突下感覺到有一個東西在那里堵著??赡艿结t(yī)院看了以后做了胃鏡會發(fā)現(xiàn)是一個賁門炎,在臨床上賁門炎也算是一個常見的,但是不是一個獨立的疾病,它通常伴有這個食管炎或者是胃底炎。在臨床上主要表現(xiàn)為上腹部的堵塞或者是吞咽不利,但是最重要的這個診斷還是要靠胃鏡或者是胃鏡下的的病理檢查,病理檢查能排除是不是賁門部的早癌或者是賁門失弛緩等一些其他的疾病。
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包括以下幾個方面,一個是藥物治療,藥物治療可以通過有鈣離子拮抗劑,對初發(fā)的或者是病程較短的癥狀,較輕的鈣離子拮抗劑可以松馳食管下端括約肌,食管下括約肌可以緩解患者的癥狀。再一個就是內(nèi)鏡下治內(nèi)鏡下治療,就包括內(nèi)鏡下肉毒素的注射,在內(nèi)鏡下在食管下括約肌的位置選四個點,就四個象限分別進行肉毒素注射,還有一個就是擴張治療,內(nèi)鏡下用氣囊對食管下段狹窄的部位進行擴張,主要也是將他括約肌撕開,經(jīng)口內(nèi)鏡下賁門括約肌切開,這是目前推薦療效確切的一個治療方法。
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賁門炎是指發(fā)生在賁門的炎癥,其癥狀是有異物感、吞食停滯感、疼痛、咽喉部干燥感。賁門癌是指食管胃交界腺癌,主要有出血、疼痛、梗阻、吞咽困難等癥狀。
賁門是消化系統(tǒng)的結構之一,位于食管和胃之間,吃進去的食物是一定會經(jīng)過賁門,由于位置較特殊,這個地方容易發(fā)生炎癥。
出現(xiàn)賁門炎的患者,可遵醫(yī)囑給予患者應用抗感染的治療,護胃抑酸,如奧美拉唑、雷貝拉唑,這些藥物應用后,患者癥狀可以改善。對于賁門癌患者,需要進行手術才能改善患者的癥狀。如果患者有轉移,喪失手術機會,可遵醫(yī)囑選擇放化療。
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目前診斷賁門失遲緩首先是通過臨床癥狀,患者往往表現(xiàn)為反復的吞咽困難、反流、胸痛,再就是病程特別長,時間長了會消瘦。有了這些臨床表現(xiàn)之后,就要做一些診斷,目前通過胃鏡、食管測壓和鋇餐三種檢查手段進行診斷。
診斷的金指標是食管測壓,它可以確定賁門失遲緩,但是鋇餐也可以從影像學的角度了解整個食管的情況。胃鏡檢查不是確診的手段,是一個排他性的手段,有的有食管腫物引起的食管擴張或者有賁門癌患者吞咽困難,我們主要是進行排他性的鑒別診斷。
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新生兒淚囊炎還是比較多見的,往往見于這種剛出生的兒童他會引起眼部分泌物的多,流淚。在治療上一定要關注,有些家長對這種孩子這種表現(xiàn)關注度不夠,所以說等關注了以后,治療可能就有點晚。治療的方法有這么幾種,第一個就是進行抗菌素的點眼;第二個就是淚囊區(qū)的按摩,這種按摩方法非常重要,主要是按住淚囊部從上往下適度的用力進行按摩,一天要按摩上三到四次,每次按摩上五到十分鐘,這樣有一部分患兒可以達到治愈的目的,如果說通過有效的按摩沒有起到任何的效果,也可以進行淚道的進行探通,這種探通可以說也很簡單而且有效,能夠基本上或者說絕大部分孩子,能達到治愈的目的。