首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
周圍性面癱是一種非常常見的疾病，因為它不影響肢體的運動，人往往可以到處走，但是面癱因為它癥狀看起來口眼歪斜，影響人的面容也比較嚇人，往往會使人想到中風、腦血管疾病。
治療涉及到幾個方面，第一就是藥物治療，第二就是康復治療，建議及早的到醫(yī)院里面正規(guī)的藥物治療，有一些營養(yǎng)神經(jīng)的、脫水的，因為這種面神經(jīng)炎，主要是用一些營養(yǎng)神經(jīng)的，減少神經(jīng)水腫的，再用一些激素類，早期應用效果非常好。再一個就是配合針灸、紅外線的照射、熱敷等都對它有效。但是有個別的會是由皰疹病毒或者葚他病毒引起來的話，要相應的抗病毒治療。但是不建議到處去試那種偏方，有些偏方效果不是很好，然后會貽誤治療時機。
周圍性面癱是一種非常常見的疾病，因為它不影響肢體的運動，人往往可以到處走，但是面癱因為它癥狀看起來口眼歪斜，影響人的面容也比較嚇人，往往會使人想到中風、腦血管疾病。 治療涉及到幾個方面，第一就是藥物治療，第二就是康復治療，建議及早的到醫(yī)院里面正規(guī)的藥物治療，有一些營養(yǎng)神經(jīng)的、脫水的，因為這種面神經(jīng)炎，主要是用一些營養(yǎng)神經(jīng)的，減少神經(jīng)水腫的，再用一些激素類，早期應用效果非常好。再一個就是配合針灸、紅外線的照射、熱敷等都對它有效。但是有個別的會是由皰疹病毒或者葚他病毒引起來的話，要相應的抗病毒治療。但是不建議到處去試那種偏方，有些偏方效果不是很好，然后會貽誤治療時機。
臉部中風后出現(xiàn)的口眼歪斜是我們平時西醫(yī)上所說的周圍性面癱，主要常見于青年人。各種年齡段人群都可能發(fā)病。這個病主要是因為受涼或者受到冷風的一些刺激而出現(xiàn)閉眼無力，眼睛流淚、嘴角歪斜、流口水，吃飯的時候吞咽的食物往一側(cè)頰部填塞等癥狀，但是沒有肢體的癱瘓。在中醫(yī)上有可能把它稱作為受到風寒以后出現(xiàn)的中風性面癱。
嘴歪有可能是腦中風的前兆，因為腦梗或者腦出血有可能會出現(xiàn)嘴角歪斜的癥狀，這就是中樞性面癱一種表現(xiàn)。 當然更主要的首先考慮面神經(jīng)炎，因為面癱最常見的原因是面神經(jīng)的炎癥，中樞性的面癱可能性要小一點，而且中樞性的面癱除了面癱之外，往往還會伴有其他的癥狀。因為單純的腦梗、腦出血只是引起嘴歪的可能性比較小，往往還會引起一側(cè)肢體的無力、感覺的喪失、吞咽的困難，或者說話不清晰這些癥狀，如果合并這些癥狀，就要高度懷疑是中樞性的面癱。如果沒有這些其他的癥狀，僅僅是嘴歪，甚至還有眼睛閉不緊、面部的肌肉失去了活動的能力、表情呆滯，這種情況就考慮是周圍性的面癱，這種嘴歪可能就是面神經(jīng)炎的一種表現(xiàn)，只要給予激素和抗病毒的藥物治療就可以了。
中風的不同情況，治療方式不同。 1.強直性癱瘓，強直性的就是肢體強直、痙攣、收縮、抖動以及患者怒視、手緊握、面紅目赤，這種除了抗凝、通血管，然后活血化瘀，關鍵還得清肝息風、清熱解毒，這種情況往往由顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)，所以清熱解毒就起到了抗炎作用，把炎癥控制了顱內(nèi)壓就控制了，這樣就保護了大腦器官，強直性癱瘓病就容易康復。 2.麻痹性癱瘓，這種治療需要溫養(yǎng)、補氣，然后再配合活血化瘀、通血脈。
面肌痙攣有可能會導致嘴歪。面肌痙攣是一種功能性的神經(jīng)外科疾病，它是指患者出現(xiàn)了一側(cè)面部的眼瞼、口角，甚至整個一側(cè)面部肌肉的不自主抽動。 一般來說面肌痙攣發(fā)病初期只是眼角的輕微抽動，病情進展會出現(xiàn)整個眼瞼口角的抽動，嚴重時會導致口角的抽動非常頻繁，會導致口角歪斜的癥狀。 但是這種口角外邪并不是由于引起了面神經(jīng)功能的障礙，而是由于頻繁的抽搐，間隔期較短，然后導致的口角歪斜，它必須要采取相應的治療，一般來說發(fā)病初期要采取藥物治療，如果藥物控制不好，可以采取開顱微血管減壓術(shù)。
打瘦臉針后出現(xiàn)嘴歪現(xiàn)象，主要是因為在打針時注射位置太高或者位置太深，麻痹了一側(cè)的面神經(jīng)分支，面神經(jīng)分支在咬肌下穿行，如果刺路過深，容易導致面神經(jīng)損傷，可以到醫(yī)院進行面神經(jīng)的肌電圖檢查。 面神經(jīng)損傷會出現(xiàn)口角不對稱、感覺障礙、鼻唇溝偏側(cè)，如果只是因為瘦臉針產(chǎn)生作用后，雙側(cè)咬肌力量不同而導致的微笑后有一些偏曲，這隨著時間會逐漸恢復，如果是輕微的損傷，一般1~2個月就會局部恢復的。 局部麻木、痛覺遲緩，因為目前還沒有有效的肉毒素拮抗劑，所以出現(xiàn)嘴歪的情況，可以等肉毒素慢慢代謝和吸收后逐漸的恢復，沒有很好的特效藥可以及時治療。
