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肝硬化腹水和肝癌是兩個(gè)完全不同的概念。肝硬化是因一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用于肝臟，導(dǎo)致肝細(xì)胞的變性壞死，失去了再生能力，進(jìn)而大量纖維組織增生而造成彌漫性的損傷；而肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代償期最為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，失代償期的患者75%以上有腹水，肝癌是肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生的癌變，一般來(lái)說(shuō)是肝炎發(fā)展成肝硬化，從肝硬化再發(fā)展成肝癌，這是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，肝癌一般是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的。
肝硬化腹水和肝癌是兩個(gè)完全不同的概念。肝硬化是因一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用于肝臟，導(dǎo)致肝細(xì)胞的變性壞死，失去了再生能力，進(jìn)而大量纖維組織增生而造成彌漫性的損傷；而肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代償期最為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，失代償期的患者75%以上有腹水，肝癌是肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生的癌變，一般來(lái)說(shuō)是肝炎發(fā)展成肝硬化，從肝硬化再發(fā)展成肝癌，這是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，肝癌一般是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的。
1、肝硬化是由一種或多種病因長(zhǎng)期反復(fù)作用，引起肝臟彌漫性的損害。而肝癌是一種惡性腫瘤，是由干細(xì)胞異常增生形成的腫塊，且具有侵襲性、破壞性、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。2、組織學(xué)上不同。3、病因不同。4、影像學(xué)檢查結(jié)果不同。5、AFP檢驗(yàn)結(jié)果不同。6、臨床表現(xiàn)不同。7、治療方法不同。
肝硬化和肝癌是兩種不同的疾病。肝硬化主要是從乙肝逐漸地演變而來(lái)，因?yàn)樗磸?fù)地經(jīng)過(guò)破壞、修復(fù)這種反復(fù)地演變，造成了肝的硬化，假如肝硬化逐漸地在進(jìn)展就有可能進(jìn)展成肝癌。也有的病人只是出現(xiàn)了肝硬化，出現(xiàn)肝硬化以后又可能會(huì)出現(xiàn)腹水、胃食管底部的靜脈曲張這些問(wèn)題，出了這些問(wèn)題以后也會(huì)危及人的生命。
肝硬化與肝癌的區(qū)別如下： 1、有一部分肝癌是來(lái)源于肝硬化的，肝硬化本身是一種良性的疾病，它的來(lái)源分別為酒精性肝硬化和肝炎后的肝硬化。酒精性肝硬化就是患者長(zhǎng)期大量的煙酒，引起肝細(xì)胞變性，最后導(dǎo)致了酒精性肝硬化，而肝炎后的肝硬化是乙型肝炎導(dǎo)致肝細(xì)胞變性，最后導(dǎo)致肝細(xì)胞變性之后紊亂性排列，具體形成假小葉，在假小葉基礎(chǔ)上就變成結(jié)節(jié)性肝硬化。肝癌是一種惡性腫瘤，它實(shí)際上有很大一部分就是從結(jié)節(jié)性肝硬化的基礎(chǔ)上演變過(guò)來(lái)的。 2、從影像學(xué)上看，肝硬化在早期時(shí)，肝臟可以輕微增大，但到了晚期，肝臟就會(huì)有一個(gè)比較明顯的萎縮。肝癌一般是肝臟表面不平，還有多發(fā)結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上，可以形成明顯的腫塊巨塊，然后體積一般不會(huì)明顯縮小。
肝硬化腹水的程度不同，癥狀不一。如果是少量腹水，一般只有輕微的腹脹，包括輕度下肢水腫等情況，大量腹水會(huì)使腹部亂膨隆、繃緊發(fā)亮，脹如蛙狀腹，有時(shí)膈肌顯著抬高，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難和臍疝的情況，甚至有出現(xiàn)了陰囊水腫，部分患者會(huì)伴有胸水，一般都見(jiàn)于右側(cè)。腹水通過(guò)各淋巴管經(jīng)辦行開(kāi)口進(jìn)入胸腔所致，在利尿或者腹腔穿刺或腹水超濾的前提下，有時(shí)還需要處理右側(cè)胸腔積液。
肝硬化是一種良性疾病，常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝病或脂肪性肝病的基礎(chǔ)上，因肝臟實(shí)質(zhì)的破壞，纖維組織再生，所出現(xiàn)的一個(gè)病變。肝硬化晚期主要表現(xiàn)為腹水、腹脹、消化道出血等。而肝癌是一種惡性的疾病，是一種腫瘤性的疾病，可以腫瘤進(jìn)展、周圍侵犯及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肝癌主要表現(xiàn)腹痛、腫瘤擴(kuò)散，也可以有腹水和消化道出血表現(xiàn)。所以兩個(gè)病在本質(zhì)上是有區(qū)別的，當(dāng)然兩者也有一些聯(lián)系，肝硬化進(jìn)展后部分可轉(zhuǎn)化為肝癌。
