得了幽門螺桿菌怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
幽門螺桿菌通常來(lái)說(shuō)就是胃內(nèi)炎癥比較重的時(shí)候，另外就是有胃癌家族史的時(shí)候，這種情況下我們通常來(lái)說(shuō)是建議治療。其他情況下患者可以根據(jù)情況選擇治療，也可以不選擇治療幽門螺桿菌的治療，往往現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)的是四聯(lián)治療，一種是PPI比如說(shuō)像奧美拉唑、泮托拉唑這些PPI的制劑，另外一種是B劑就是像枸櫞酸鉍鉀這一類的藥。另外是選擇兩種抗生素比如說(shuō)可以選擇阿莫西林，可以選擇甲硝唑克拉霉素，可以選擇四環(huán)素等，人群對(duì)幽門螺桿菌普遍易感這是一個(gè)唾液傳播。所以說(shuō)如果要避免傳染的話，還是盡量地少出去吃飯或者是分餐。
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幽門螺桿菌通常來(lái)說(shuō)就是胃內(nèi)炎癥比較重的時(shí)候，另外就是有胃癌家族史的時(shí)候，這種情況下我們通常來(lái)說(shuō)是建議治療。其他情況下患者可以根據(jù)情況選擇治療，也可以不選擇治療幽門螺桿菌的治療，往往現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)的是四聯(lián)治療，一種是PPI比如說(shuō)像奧美拉唑、泮托拉唑這些PPI的制劑，另外一種是B劑就是像枸櫞酸鉍鉀這一類的藥。另外是選擇兩種抗生素比如說(shuō)可以選擇阿莫西林，可以選擇甲硝唑克拉霉素，可以選擇四環(huán)素等，人群對(duì)幽門螺桿菌普遍易感這是一個(gè)唾液傳播。所以說(shuō)如果要避免傳染的話，還是盡量地少出去吃飯或者是分餐。
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感染幽門螺桿菌后，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
幽門螺桿菌是人體體內(nèi)胃腸道正常的定植菌，感染幽門螺桿菌并不一定都需要治療。
如果感染幽門螺桿菌，并出現(xiàn)納差、惡心、嘔吐、胃部隱痛等癥狀，并且胃鏡顯示有胃、十二指腸炎癥或潰瘍，這時(shí)就需要治療。
目前的主流治療是四種藥物聯(lián)用，兩種抗生素加上一種質(zhì)子泵抑制劑，再加上一種胃粘膜保護(hù)劑。同時(shí)在整個(gè)治療期間，一定要清淡飲食，避免食入辛辣的食物。
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幽門螺桿菌抗體偏高，說(shuō)明存在幽門螺桿菌感染的情況，但是幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性只能反應(yīng)既往感染過(guò)幽門螺桿菌，不能反映是現(xiàn)狀感染。
有過(guò)幽門螺桿菌感染的人，通過(guò)正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療后，均被根除了，也會(huì)出現(xiàn)抗體陽(yáng)性。如果是以往沒(méi)有進(jìn)行過(guò)根除治療，抗體陽(yáng)性，可以推斷幽門螺桿菌的現(xiàn)癥感染。目前通過(guò)四聯(lián)藥物根除幽門螺桿菌，也就是一種質(zhì)子泵抑制劑、一種鉍劑、兩種抗生素，服藥時(shí)間為兩周，服藥結(jié)束后一個(gè)月復(fù)查C13或C14呼氣試驗(yàn)，觀察幽門螺桿菌的根除情況。
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最常用的就是四聯(lián)治療，過(guò)去還有三聯(lián)治療，但是現(xiàn)在學(xué)術(shù)界認(rèn)為國(guó)家一般都是一線的治療，就是四聯(lián)治療，這個(gè)四聯(lián)治療的概念就是四種藥物一起用，那么這四種藥物包括哪四種呢，首先最重要的就是兩種抗生素，也就是我們通常說(shuō)的消炎藥，因?yàn)橛拈T螺桿菌它是很狡猾，而且很頑強(qiáng)的，它是躲在胃黏膜屏障的，所以我們需要用兩種，而且是需要用一些對(duì)幽門螺桿菌比較敏感的特殊的一些抗生素去治療，另外一個(gè)就是奧美拉唑，當(dāng)然并不一定非的是奧美拉唑，因?yàn)楸葕W美拉唑新比奧美拉唑好的藥也有同類藥，那么我們要用的就是同類抑制胃酸的，最強(qiáng)的抑制胃酸這種藥物，那么實(shí)際上抑制胃酸的主要作用就是通過(guò)它們來(lái)保證這兩種消炎藥，能夠在胃里面發(fā)揮最大的活性，它其實(shí)是輔助幫助抗生素，起到殺菌的作用，所以我們說(shuō)道高一尺魔高一丈，因?yàn)橛拈T螺桿菌利用胃酸的環(huán)境去掩護(hù)自己，那么我們就要把它這個(gè)環(huán)境破壞掉，讓我們的藥物去殺滅它，然后第四種藥物是鉍劑，所謂鉍劑最常用的就是麗珠得樂(lè)，這個(gè)大家可能接觸的比較多，當(dāng)然還有好多其他種類的鉍劑，它的作用都是大同小異的，那么這個(gè)鉍劑的作用一方面它有胃黏膜保護(hù)，另外一方面也有殺滅幽門螺桿菌的作用，那么通過(guò)這四種藥物協(xié)同作戰(zhàn)，能夠最大程度的保證一次性殺掉幽門螺桿菌，一般我們說(shuō)四聯(lián)治療的療程，現(xiàn)在主張十天到十四天，那么就是吃兩個(gè)禮拜，基本上大多數(shù)的細(xì)菌是能殺掉的，剛才我們說(shuō)到了80%的細(xì)菌，通過(guò)四聯(lián)療法的固定的療程，它能夠殺滅細(xì)菌以后，一定要去檢測(cè)到底殺沒(méi)殺掉，因?yàn)槟阋灿锌赡苁菤⒉坏舻?0%，什么時(shí)候去做這個(gè)檢測(cè)呢，一個(gè)是我們還是建議去做這個(gè)吹氣試驗(yàn)、去復(fù)查，但是要注意的是不要在吃完藥以后馬上做這個(gè)吹氣試驗(yàn)，因?yàn)槟愠缘倪@些藥物對(duì)于這個(gè)細(xì)菌有一定的抑制作用，如果你吃完藥以后馬上去做檢查，這個(gè)時(shí)候還有可能殘余的藥物抑制了細(xì)菌，即使這個(gè)細(xì)菌沒(méi)有被殺掉，但是它也檢測(cè)不出來(lái)，所以我們一般建議患者在停藥以后，過(guò)一個(gè)月再去檢查，當(dāng)然你過(guò)兩個(gè)月也是可以的，因?yàn)橐粋€(gè)月以內(nèi)有可能說(shuō)細(xì)菌沒(méi)殺掉，但是檢測(cè)不出來(lái)，過(guò)了一個(gè)月以后，一般來(lái)講都能檢測(cè)出來(lái)了。
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幽門螺桿菌是一種螺旋性微厭氧的細(xì)菌，它具有很強(qiáng)的傳染力，通過(guò)口腔到達(dá)胃里定居感染是多種胃病的致病菌是慢性胃炎、消化性潰瘍，胃粘膜相關(guān)淋巴瘤和胃癌的主要致病菌。1994年世界衛(wèi)生組織，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)將幽門螺桿菌定為一類致癌原，一旦感染如未采用正規(guī)的治療，將終生受累就是說(shuō)它的自愈率是零，如果你不治療它它自己是不會(huì)根除的不會(huì)自愈的。
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幽門螺桿菌不耐高溫，它不耐高溫的原因它是微厭氧，帶有鞭毛的一種細(xì)菌，它的細(xì)胞壁相對(duì)比較薄弱，100℃的水能夠高溫把它完全殺滅就是說(shuō)，它不耐高溫特性可以預(yù)防幽門螺桿菌，可以對(duì)餐具進(jìn)行定時(shí)的消毒筷子、碗、盤子，定時(shí)的如果100度高溫的水，定時(shí)的煮沸20分鐘左右就能夠根除幽門螺桿菌，其他的方式也能夠殺滅幽門螺桿菌，常用的消毒液，常用的消毒劑也能夠有效地殺死幽門螺桿菌。
