直腸炎與結(jié)腸炎有什么區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
直腸炎是指發(fā)生在直腸粘膜，肌層及周圍組織的炎癥，常見(jiàn)的直腸炎有急性直腸炎、慢性直腸炎、放射性直腸炎、結(jié)核性直腸炎等，直腸炎的主要癥狀有便秘與腹瀉交替，便中混有粘液及血絲，甚至出現(xiàn)貧血、發(fā)熱、消瘦、乏力等，急性直腸炎久治不愈可能會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性直腸炎，引起直腸粘膜充血水腫、直腸粘膜糜爛、重度糜爛、直腸穿孔最終可能會(huì)導(dǎo)致直腸癌。結(jié)腸炎是指發(fā)生在乙狀結(jié)腸粘膜、肌層及周圍組織的炎癥，又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎。結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)是腹部脹痛、腹瀉、粘液血便、便秘，常伴有食欲不振、消化不良、失眠、多夢(mèng)等癥狀。結(jié)腸炎病程呈慢性發(fā)作期與緩解期持續(xù)交替加重，如未及時(shí)治療將導(dǎo)致結(jié)腸穿孔，轉(zhuǎn)化為潰瘍性結(jié)腸炎，致使胃腸道大量失血甚至引發(fā)心臟的衰竭。
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直腸炎是指發(fā)生在直腸粘膜，肌層及周圍組織的炎癥，常見(jiàn)的直腸炎有急性直腸炎、慢性直腸炎、放射性直腸炎、結(jié)核性直腸炎等，直腸炎的主要癥狀有便秘與腹瀉交替，便中混有粘液及血絲，甚至出現(xiàn)貧血、發(fā)熱、消瘦、乏力等，急性直腸炎久治不愈可能會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性直腸炎，引起直腸粘膜充血水腫、直腸粘膜糜爛、重度糜爛、直腸穿孔最終可能會(huì)導(dǎo)致直腸癌。結(jié)腸炎是指發(fā)生在乙狀結(jié)腸粘膜、肌層及周圍組織的炎癥，又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎。結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)是腹部脹痛、腹瀉、粘液血便、便秘，常伴有食欲不振、消化不良、失眠、多夢(mèng)等癥狀。結(jié)腸炎病程呈慢性發(fā)作期與緩解期持續(xù)交替加重，如未及時(shí)治療將導(dǎo)致結(jié)腸穿孔，轉(zhuǎn)化為潰瘍性結(jié)腸炎，致使胃腸道大量失血甚至引發(fā)心臟的衰竭。
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第一潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)出在左下腹或者是整個(gè)下腹的疼痛，它疼痛是以便后疼痛為主。而直腸癌的主要表現(xiàn)是持續(xù)性的一個(gè)下腹的隱痛，伴或不伴有我們肛門的一個(gè)墜脹感。第二兩者之間從腸鏡上面還是有比較明顯的差異。潰瘍性直腸炎主要表現(xiàn)是一個(gè)多發(fā)性的淺表的潰瘍，在腸鏡下面，它黏膜是一個(gè)彌漫性的一個(gè)充血水腫的狀態(tài)。而直腸癌來(lái)講，它主要是表現(xiàn)出來(lái)一些圓形的或者是一些卵圓形的，比較深在的潰瘍。中心是凹陷的，邊緣是凸起的，它可以像腸壁的深層生長(zhǎng)，并且向周圍的一個(gè)侵潤(rùn)整個(gè)邊界是不太清楚的。第三從影像學(xué)上來(lái)講，潰瘍性直腸炎主要表現(xiàn)出來(lái)整個(gè)腸道的黏膜是紊亂的，粗大的，呈一些顆粒樣的改變，仍然是可以看到是一個(gè)比較淺表的潰瘍，或者是有一些鉛管的一些真相。而直腸癌就是比較明顯的身在的充盈缺損，腸腔狹窄以及我們一些粘膜皺襞的破壞等等。第四最終我們兩者的區(qū)別還要靠我們的病理學(xué)的活組織檢查，這個(gè)活組織檢查我們潰瘍性結(jié)直腸炎主要還是我們整個(gè)粘膜固有層的一個(gè)全程性的彌漫性炎癥為主要表現(xiàn)，可能合并有一些膿腫。而直腸腺癌肯定是看到我們的比較特征性的腫瘤的細(xì)胞了。
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直腸炎的癥狀一般有腹痛、腹瀉、便血，消化不良，比如說(shuō)是上腹部飽脹，惡心嘔吐、噯氣、吞酸，有的患者表現(xiàn)為便秘，大便閉結(jié)，四五天排便一次，狀如羊屎粒一樣，甚至不吃瀉藥，不能排便。腹瀉前都伴有腹痛的癥狀，腹痛、腹瀉，腹瀉后疼痛可以緩解。有的還有其他癥狀，比如說(shuō)是消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢(mèng)、怕冷，甚至有的是發(fā)熱、貧血、失水等等。治療方面一般針對(duì)病因進(jìn)行治療，首先找出引起直腸炎的病因，針對(duì)于治療原則，應(yīng)根據(jù)直腸炎的病因，對(duì)疾病采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)癥治療方面，比如說(shuō)是如果是糞便嵌頓引起的直腸炎，可以考慮灌腸，擠破糞便的壓迫，在外用的藥膏，比如說(shuō)是太靈膏或痔瘡栓，能夠緩解肛門直腸下墜或者是肛門疼痛等癥狀，同時(shí)口服一些止血藥，能夠減輕直腸炎引起這個(gè)便血等等。
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一般持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，像這個(gè)放射性直腸炎，建議病人灌腸，中藥灌腸這主要就是消炎止血，通過(guò)灌腸治療這些癥狀，兩年以后可能逐漸的有些病人就恢復(fù)了，這個(gè)癥狀就消除了。而有一些可能極個(gè)別的病人就是厲害發(fā)生瘺也就是陰道直腸瘺，這個(gè)發(fā)的病率比放射性膀胱炎相對(duì)要高一些，放射性膀胱炎只有5%的發(fā)生率，現(xiàn)在可能就更低了?，F(xiàn)在我們復(fù)查的病人很少能見(jiàn)到放射性直腸炎，而放射性膀胱炎現(xiàn)在是很少見(jiàn)了，當(dāng)然如果要是有發(fā)生的可以到這個(gè)泌尿外科膀胱鏡下進(jìn)行點(diǎn)燒或者是一些灌注一些藥物也可以，一些病人反正通過(guò)治療完全可以好轉(zhuǎn)。
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對(duì)放射性直腸炎來(lái)說(shuō)是我們宮頸癌放射治療以后，始終會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)晚期合并癥，所以說(shuō)好多宮頸癌患者雖然治愈，但是在臨床復(fù)查的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)碰到不少的患者有這種直腸炎的表現(xiàn)。我們統(tǒng)稱為叫放射性直腸炎，因?yàn)樗陌l(fā)病和我們的放射治療有非常大的關(guān)系，所以說(shuō)對(duì)于宮頸癌患者來(lái)說(shuō)如果出現(xiàn)這個(gè)的直腸炎的話，它的主要表現(xiàn)有可能是便血、排便疼痛做腸鏡可以有發(fā)現(xiàn)有巨大的潰瘍，這個(gè)會(huì)給廣大患者造成一個(gè)很大的痛苦。對(duì)于放射性直腸炎來(lái)說(shuō)我們經(jīng)過(guò)我們一般的一個(gè)很好護(hù)理和一個(gè)很好藥物的使用的話，大部分患者都可以緩解?；旧衔覀冇形覀冡t(yī)院自制的一些中成藥、保留灌腸，還有最早我們康復(fù)新液里現(xiàn)在最高端的一些美拉沙秦，一個(gè)口服藥物和灌腸藥物相配合的一個(gè)最高端的一個(gè)治療這樣的話，經(jīng)過(guò)一些藥物的治療她的癥狀是可以大部分緩解。再加上患者必須放松心情正確認(rèn)識(shí)放射性直腸炎的發(fā)生，這樣的話就有助于患者更好的康復(fù)。
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結(jié)腸炎和痢疾的區(qū)別：1、病因方面的區(qū)別。痢疾的產(chǎn)生是因?yàn)楦腥玖肆〖矖U菌和其他致病菌，然后讓患者的腸道發(fā)生感染，最終患上痢疾，而腸炎的產(chǎn)生是患者自身免疫力較弱，容易感染，還有遺傳因素造成的。2、表面上的區(qū)別?；加辛〖驳娜酥饕懈雇?、腹瀉的表現(xiàn)，同時(shí)糞便中含有膿血，它的發(fā)病往往是突發(fā)性的，而結(jié)腸炎卻大部分是忍了很久的發(fā)病，且發(fā)病的過(guò)程較長(zhǎng)，主要表現(xiàn)形式為腹瀉、便秘，也可能出現(xiàn)腸炎外的疾病，如關(guān)節(jié)炎、虹膜睫狀體炎等。
