肩關(guān)節(jié)為何容易脫臼
收聽：3.59w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肩關(guān)節(jié)脫位很常見占全身關(guān)節(jié)脫位的50%，這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)有關(guān)，肩關(guān)節(jié)的構(gòu)造特殊屬于球窩關(guān)節(jié)，構(gòu)成肩關(guān)節(jié)的兩塊骨頭是肩胛骨和肱骨頭。肱骨頭是一個(gè)球形的關(guān)節(jié)面，正好落在肩胛骨的關(guān)節(jié)盂里面，這個(gè)盂很像一個(gè)碟子下凹部分很淺，這就使人的上肢有很大的活動(dòng)范圍。但是肩關(guān)節(jié)也有一些弱點(diǎn)除去關(guān)節(jié)臼淺以外，關(guān)節(jié)周圍的韌帶也比較薄弱，尤其是靠前方的關(guān)節(jié)韌帶這兩個(gè)構(gòu)造上的特點(diǎn)，使得肩關(guān)節(jié)比較容易脫臼，正由于肩關(guān)節(jié)臼淺脫臼復(fù)位以后 ，容易再次脫臼形成所謂習(xí)慣性脫臼。
相關(guān)音頻推薦
-
一般關(guān)節(jié)脫臼都是因?yàn)橥蝗皇艿酵鈦?lái)的暴力，是一端沖出關(guān)節(jié)肌肉，以及關(guān)節(jié)囊而產(chǎn)生的，每當(dāng)人們不慎摔倒，頭向后仰時(shí)，很自然地保護(hù)身體，這樣一股強(qiáng)大的力量，就有可能使肩關(guān)節(jié)向前推進(jìn)，正因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)臼很淺，脫臼以后容易再次脫臼，形成所謂的習(xí)慣性的脫臼。
-
肩關(guān)節(jié)脫位很常見占全身關(guān)節(jié)脫位的50%，這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)有關(guān)，肩關(guān)節(jié)的構(gòu)造特殊屬于球窩關(guān)節(jié)，構(gòu)成肩關(guān)節(jié)的兩塊骨頭是肩胛骨和肱骨頭。肱骨頭是一個(gè)球形的關(guān)節(jié)面，正好落在肩胛骨的關(guān)節(jié)盂里面，這個(gè)盂很像一個(gè)碟子下凹部分很淺，這就使人的上肢有很大的活動(dòng)范圍。但是肩關(guān)節(jié)也有一些弱點(diǎn)除去關(guān)節(jié)臼淺以外，關(guān)節(jié)周圍的韌帶也比較薄弱，尤其是靠前方的關(guān)節(jié)韌帶這兩個(gè)構(gòu)造上的特點(diǎn)，使得肩關(guān)節(jié)比較容易脫臼，正由于肩關(guān)節(jié)臼淺脫臼復(fù)位以后 ，容易再次脫臼形成所謂習(xí)慣性脫臼。
-
在生活中如果說(shuō)發(fā)生有肩關(guān)節(jié)脫臼這樣的情況，一般情況下患者不要嘗試進(jìn)行自我復(fù)位，因?yàn)檫@比較危險(xiǎn)，肩關(guān)節(jié)脫位以后通常是關(guān)節(jié)面它卡在哪個(gè)地方了，如果去強(qiáng)行復(fù)位有可能造成二次傷害。那么用布條或布兜把它給兜起來(lái)，把上肢固定好，然后讓你自己找到一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)不太痛的位置，然后盡快到就近急診，到醫(yī)院去進(jìn)正規(guī)的拍片復(fù)位。
-
第一種方法，在肩關(guān)節(jié)脫位后經(jīng)回納后，由于上肢下垂的重量，關(guān)節(jié)向下離位，韌帶和肌筋就會(huì)被拉長(zhǎng)而出現(xiàn)松弛，這樣會(huì)不利復(fù)原。第二種方法，由于穩(wěn)固度不足，人們稍大動(dòng)作，肩關(guān)節(jié)就會(huì)再脫出，如果成為慣性后，造成反復(fù)的損傷，就會(huì)令關(guān)節(jié)更加松弛以及更難復(fù)位。第三種方法，比較合理處理方法是于回納后，縛一薄墊於腋下，這個(gè)方法能夠起到“支點(diǎn)”的作用，令上肢變成“杠桿”。手下墜時(shí)，薄墊反會(huì)抬起肩胛骨入盂，這樣就形成良好接觸，方便復(fù)修。第四種方法，要注意的是：墊子不能太厚，如果厚了就會(huì)壓住神經(jīng)，可是也不能太薄，薄了就起不到復(fù)位效果的作用。第五種方法，在不方便縛墊的場(chǎng)合，可曲左肘以指觸左肩，再以右掌置左肘下，與肩對(duì)抗用力三數(shù)分鐘，加強(qiáng)回納。在肩關(guān)節(jié)恢復(fù)時(shí)，也需要注意飲食，飲食要盡量清淡，多吃富含膠原蛋白的食物。
-
對(duì)于先天性的習(xí)慣性脫位的治療，原則上以保守治療為主，訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉，以加強(qiáng)肌力來(lái)幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)，除非效果不佳才在關(guān)節(jié)鏡下實(shí)行關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍，以維持穩(wěn)定；對(duì)于創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位的治療，在第一次脫位時(shí)，以往主要是使用保守的方法進(jìn)行治療；針對(duì)愛好運(yùn)動(dòng)的患者在其第一次肩關(guān)節(jié)脫臼后，時(shí)予以修補(bǔ)剝離的肩盂唇韌帶，以減少日后復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的好處是傷口小，四個(gè)小孔就可以解決問(wèn)題，術(shù)后的恢復(fù)快，關(guān)節(jié)不容易僵硬，容易恢復(fù)正常的肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍；非受傷因素引起的習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位，最好以保守的方法進(jìn)行治療，為受傷造成的脫臼，則最好由手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
-
肩關(guān)節(jié)脫臼以后，到醫(yī)院進(jìn)行肩關(guān)節(jié)復(fù)位以及上肢外展支具的固定。固定好后回到家里應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、要穿寬松、保暖的衣服，讓自己在一個(gè)比較舒適的位置，手要放在外展支具的上面，維持住外展位，讓關(guān)節(jié)在相對(duì)來(lái)說(shuō)功能位，能夠得到充分的休息，讓淤血吸收。
2、飲食上適宜清淡，不要去吃煙酒。
3、肩關(guān)節(jié)進(jìn)行鍛煉，手也放在外展支具上，但是腕關(guān)節(jié)、手指以及肘關(guān)節(jié)是沒有受傷的，為了避免關(guān)節(jié)僵硬，還需要對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，背伸以及握拳，來(lái)防止固定三周關(guān)節(jié)會(huì)進(jìn)行萎縮，同時(shí)還可以做些力所能及的功能煉鍛，比方八段錦、太極拳，找些適合自己的動(dòng)作進(jìn)行鍛煉，或者做些力所能及的生活自理的動(dòng)作。
